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1.
轻度认知损害向老年性痴呆转化的临床研究 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 研究轻度认知损害(mild cognitive impairment,MCI)向痴呆自然转化过程及多奈哌齐对转化的干预影响.方法 总结98例MCI患者情况,将服用多奈哌齐和未服用任何胆碱酯酶抑制剂的遗忘型MCI(aMCI)及非aMCI患者按年龄、性别、认知减退程度及ApoEε4携带情况分层配对研究,分析各组向痴呆转化率以及MMSE、阿尔茨海默病(AD)评定量表(ADAS-Cog)和aMCI组修订韦氏记忆量表(WMS-R)变化.结果 由aMCI向AD转化率,服用和未服用多奈哌齐组于1年时分别为15.1%和8.3%(P<0.05),2年时分别为24.2%和12.5%(P<0.01).由非aMCI向AD转化率,服用和未服用多奈哌齐组,于1年时分别为13.0%和5.5%(P<0.05),2年时分别为21.7%和16.6%(P<0.05).服用多奈哌齐6个月时,aMCI组MMSE提高(0.1±1.3)分,对照组下降(0.3±2.4)分;ADAS-Cog下降(1.4±4.7)分,对照组升高(0.03±4.55)分;WMS-R改善(4.8±4.1)分,对照组下降(3.7±5.2)分,治疗组与自然病程对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),并可维持1~2年.多奈哌齐还能延缓携带ApoEε4的MCI患者向AD转化,但与自然病程组比较无统计学意义(P>0.05),尚有待扩大样本量继续研究观察.多奈哌齐对认知相关区脑萎缩有减缓趋势.结论 本组资料提示,多奈哌齐能推迟MCI向AD转化. 相似文献
2.
阿尔茨海默病研究的若干热点及挑战 总被引:5,自引:1,他引:4
阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是导致老年人痴呆的最常见原因,备受研究者们的关注。近20年来,对AD的研究涉及其流行病学、病因学、发病机制、病理学、诊断及早期诊断、治疗等各个方面,形成了多个研究热点。虽然我们对该病的认识有长足进步,但仍存在很多挑战和困惑。限于篇幅,本文仅涉及若干热点问题。 相似文献
3.
格林—巴利综合征者鞘内IgG合成率的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
用火箭电泳法对71例格林-巴利综合征(GBS)和61例对照者配对血清和脑脊液进行白蛋白(Alb),γ-球蛋白(IgG)检测,并计算出每24小时鞘内IgG合成率(Syn-IgG)脑脊液和Alb,Albc/albs,Syn-IgG均较对照组升高(P<0.05)。表明本组GBS患者血脑屏障破坏和鞘内IgG的自身合成是其脑脊液IgG的自身合成是其脑脊液IgG升高的主要原因。Syn-IgG与临床相密度相关( 相似文献
4.
老年性痴呆的治疗进展 总被引:4,自引:0,他引:4
一、与治疗有关的发病机制老年性痴呆(AD)是伴有常染色体1(1q31-42/STMZZ)、19(APOE)、14(14q24.3/S182)和21(APP21m位点)缺陷和神经元丧失的神经系统变性病。发病机制复杂,现仅就免疫炎症的致病作用做一综述。寸·过去有两种错误观念~直妨碍着正确评价免疫炎性介质在AD发病机制中作用:(1)神经变性机制是原发的。(2)炎症在AD中仅为了清除病理组织碎片。2.免疫炎症性分子在AD发病机制中确切作用尚不完全了解。晚近证据提示:促神经免疫/炎性过程与AD主要神经病理改变确有联系。(1)AD脑病损区附近有细胞因… 相似文献
5.
目的 评价安理申对Alzheimer病(AD)痴呆的临床疗效及其安全性。方法 AD患者20例,安理申5mg/日,每晚一次单剂量治疗,持续12周,自身对照。治疗开始、6周、12周分别进行简易智能状态检查(MMSE)、临床痴呆评定量表(CDR)、日常活动能力量表(ADL)和有关实验室检查。结果 18例患者完成观察,治疗6周后MMSE和ADL评分较治疗前明显改善(P<0.05),并维持至实验结束。治疗12周后,CDR总体功能评定明显改善(P<0.05)。实验室检查无肝肾功能等异常。结论 安理申是目前治疗老年性痴呆比较安全有效的一种药物。 相似文献
6.
糖尿病并发骨关节病的发病率约为0.1%。近几年来有增高的趋势,如1947年报导为0.085,1952年为1.2,1967年为6.8%,1968年为7.5%。增高原因可能为:随着人类平均寿命的延长,老年病和骨关节病亦有增加;同时由于糖尿病治疗方法改进,延长了糖尿病人的平均寿命,合并症也就增多。糖尿病在四肢骨关节病的病因中约占6%和7.5%。糖尿病性骨关节病的某些X线改变具有一定的特点,有时骨关节病的表现可先于明显的糖尿,所以对糖尿病性 相似文献
7.
例 1 女性 ,6 1岁。因四肢无力 3d于 1995年 4月 30日收入院。 2周前有感冒病史 ,3d前晨起时觉四肢无力 ,以双下肢为著 ,尚能勉强行走 ,外院检查血钾正常 ,未作特殊处理 ;渐感症状加重 ,自觉吞咽困难 ,不伴疼痛或麻木。入院查体 :体温 36 8℃ ,脉搏 84次 /min ,呼吸 2 0次 /min ,血压15 0 / 80mmHg。双侧呼吸音清晰 ,未闻干或湿性音 ,心律齐 ,心脏各瓣膜听诊区无病理性杂音 ,腹软 ,无压痛及反跳痛 ,肝脾未触及 ,肠鸣音正常。除双上肢肌力Ⅱ + 级 ,下肢Ⅱ级 ,腱反射未引出外 ,余神经系统检查包括病理征均未见异常。于发病第 … 相似文献
8.
泛北京多发性硬化治疗和研究协作组(Pan Beijing Group of Treatment and Research in Multiple Sclerosis,PBJGTRIMS)论坛,于2012-11-09在福建厦门召开,来自全国各地33位专家与会,会议围绕MS的诊断、鉴别诊断、脑脊液检查、影像学检查和治疗等方面进行了广泛交流和讨论.
1 MS诊断 由北京天坛医院神经内科张星虎教授中心发言.诊断MS需同时具备病灶时间多发和中枢神经系统(CNS)空间多发性,并排除其他疾病. 相似文献
9.
许贤豪 《中国神经免疫学和神经病学杂志》2013,20(2):77-78
中枢神经系统炎性脱髓鞘病(central nervous system inflammatory demyelinating diseases,CNSIDD)是一组由遗传背景结合环境因素共同作用,发生于中枢神经系统(CNS)的炎性反应所致的脱髓鞘疾病.按其病理、发病机制、分布部位、临床表现、病程、治疗反应以及预后不同,可分为多发性硬化(multiple sclerosis,MS)、视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)和急性播散性脑脊髓炎(acute disseminated ercephalomyelitis,ADEM)等,这是一个范围很广的谱系疾病.这些疾病常相互重叠,易被误诊,并且这种现象遍及全球,在儿童和年轻人是非创伤性致残的主要病因.近年对其流行病学、病因学、病理、发病机制、早期诊断、治疗、炎性反应与神经变性、神经影像学和病变、致残的病理基础、皮质和貌似正常的白质等进行了广泛研究,取得了长足进展,但仍有许多困惑、热点和挑战.本文对CNSIDD的若干热点问题进行探讨. 相似文献
10.