男性感染HIV异性性行为者的肠道菌群特征与肝肾功能损伤的相关性

【目的】分析感染人类免疫缺陷病毒（HIV）的男性异性性行为者的肠道菌群特征及肝肾功能损伤情况,并探讨两者之间的相关性。【方法】对41例男性感染HIV的异性性行为者（PMSW）及43例年龄和BMI相匹配的健康男性异性性行为者（NMSW）的粪便样本进行16S rDNA测序,测定外周血天冬氨酸转氨酶（AST）、丙氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）、尿素（UREA）、肌酐（Cr）、尿酸（UA）、β2微球蛋白（β2-MG）等肝肾功能指标的水平。采用生物信息学方法分析肠道菌群特征,比较差异菌种,并分析其与肝肾功能指标的相关性。【结果】与NMSW相比,PMSW的肠道菌群α多样性降低,β多样性分析显示两组人群的组间菌群特征差异具有统计学意义（P<0.05）。梭菌、厚壁菌门、毛螺菌、瘤胃球菌丰度下降,梭杆菌丰度上升（线性判别分析LDA得分>4）。肝肾功能指标比较发现PMSW的AST、β2-MG水平高于NMSW,TBIL则低于NMSW。同时,PMSW的β2-MG异常人数远高于NMSW,差异具有统计学意义（P<0.001）。相关性分析发现AST与梭菌呈负相关（P<0.05）;...     

艾滋病病毒感染者启动高效抗逆转录病毒疗法对贫血发病的影响

【目的】了解上海市浦东新区接受高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的艾滋病病毒(HIV)感染者贫血发病影响因素。【方法】在浦东新区2005—2020年启动HAART的HIV感染者中开展回顾性队列研究。使用多因素Cox回归模型分析贫血、中重度贫血及慢性贫血的新发影响因素,使用分段线性混合效应模型分析HAART与随访血红蛋白(Hb)水平的关联。【结果】共2403例HIV感染者纳入分析,新发贫血357例(总例数2178),慢性贫血86例(总例数2178),中重度贫血102例(总例数2366),发病密度分别为4.41/100人年、0.89/100人年、0.96/100人年。多因素Cox回归结果表明,女性、年龄>45岁、基线CD4^(+)T淋巴细胞计数(简称“CD4”)<200个·μL^(-1)、机会性感染、肾小球滤过率(eGFR)<60 mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)、基于齐多夫定(AZT)或蛋白酶抑制剂(PIs)的方案是发生贫血的相关因素;女性、年龄>45岁、CD4<200个·μL^(-1)、机会性感染、基于AZT的方案是发生慢性贫血的相关因素;基线轻度贫血及基于AZT的方案是发生中重度贫血的相关因素。线性混合效应模型显示,使用AZT(-7.87 g·L^(-1),95%CI:-9.42~-6.32)或PIs(-3.43 g·L^(-1),95%CI:-5.57~-1.30)与随访Hb较低相关。【结论】AZT或PIs与贫血发病风险增加及随访Hb较低相关。在启动HAART后半年内应加强Hb的监测。     

重组酶介导的等温核酸扩增技术检测多房棘球绦虫方法的建立及初步应用

目的基于重组酶介导的等温扩增技术(Recombinase-aided isothermal amplification assay,RAA)建立一种快速检测多房棘球绦虫的核酸检测方法,并进行检测效果评价。方法以多房棘球绦虫线粒体基因序列(GenBank登录号:AB018440)作为靶序列,根据RAA反应原理设计并合成引物,利用该引物进行RAA扩增。以聚合酶链反应(PCR)作为平行对照,应用RAA方法扩增不同稀释浓度的多房棘球绦虫基因组DNA及梯度稀释的含不同拷贝数目的基因片段的pMD19-T(Simple)克隆质粒,以评价RAA检测的敏感性。应用此方法检测细粒棘球绦虫(G1型)、牛带绦虫、亚洲带绦虫、多头带绦虫、犬复孔绦虫、犬弓首蛔虫、毛首鞭形线虫、蓝氏贾第虫、肝片吸虫、卫氏并殖吸虫、大片吸虫以及华支睾吸虫基因组DNA,以评价其特异性。在对建立的方法进行条件优化后,检测9份感染多房棘球蚴的动物组织样本、3份模拟现场多房棘球蚴感染阳性犬粪样本以及2份现场阳性犬粪样本,以验证所建立的RAA方法的可靠性和实用性。结果所建立的RAA法可在40 min内特异性扩增多房棘球绦虫目的基因片段。以多房棘球绦虫基因组DNA为模板,RAA法最低检测量为10 pg;以重组质粒为模板,RAA法最低可检出的质粒拷贝数为10^4个。以细粒棘球绦虫(G1型)、牛带绦虫、亚洲带绦虫、多头带绦虫、犬复孔绦虫、犬弓首蛔虫、毛首鞭形线虫、蓝氏贾第虫、肝片吸虫、卫氏并殖吸虫、大片吸虫以及华支睾吸虫基因组DNA为模板,应用所建立的RAA法扩增结果均为阴性。应用本研究建立的RAA法检测感染多房棘球蚴的动物组织样本以及模拟和现场阳性犬粪便样本结果均为阳性,且与PCR法检测结果一致。结论本研究建立了一种反应快捷、敏感性和特异性均较高的RAA检测方法,其在多房棘球绦虫虫种鉴定以及棘球蚴病基因诊断方面展现出较好应用前景。     

牟平区绝经后妇女骨质疏松认知水平及健康行为调查研究

目的 调查绝经后妇女对骨质疏松症的认知水平及健康行为,为预防骨质疏松症提供参考依据。方法 应用分层抽样方式抽取山东省烟台市牟平区45岁以上绝经后妇女200人,问卷调查其认知水平、健康行为及预防态度。结果 回收有效问卷195份,调查结果显示20.5%的被调查者能答对造成骨质疏松症的主要原因,15.9%的被调查者能定期骨质检查。不同月收入、文化程度者的骨质疏松症认知水平和骨质疏松症相关健康行为存在差异(P＜0.05),月收入较高的人群认知水平较高,相关健康行为较多;文化程度较高的人群认知水平较高,不同职业者骨质疏松症相关健康行为有差异(P＜0.001)。结论 牟平区绝经后妇女对骨质疏松症的认知水平整体较低,相关健康行为较少,针对调查存在的问题,政府有关部门需加大对骨质疏松的预防力度,发挥大众传媒在骨质疏松预防的作用。     

广西壮族自治区和云南省输入性疟疾患者住院费用及其影响因素研究

目的 对广西壮族自治区和云南省输入性疟疾病例住院费用及其影响因素进行分析,为评价输入性疟疾导致的经济负担、进而指导疟疾防控并合理配置医疗资源提供参考.方法 分别收集2019年1月1日-12月31日在广西壮族自治区上林县人民医院、2015年1月1日-2019年12月31日在云南省腾冲市人民医院就诊的输入性疟疾患者住院费用...