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1.
2.
3.
腹腔镜肝右后叶囊肿开窗引流术35例报告 总被引:6,自引:1,他引:5
目的:探讨肝右后叶肝囊肿的腹腔镜处理方法。方法:1998年1月~2005年12月对35例有症状的肝右后叶囊肿(21例主要位于Ⅵ段,14例主要位于第Ⅶ段)采用四孔法行囊肿开窗引流术。囊肿位于肝右后叶上段者采用肝上入路,胆囊牵引钳或三叶钳推压肝脏使其向前向下,暴露肝后囊肿,囊肿开窗,修剪带蒂大网膜放入囊肿。囊肿位于肝右后叶下段者采用肝下入路,超声刀切开肝结肠韧带,右三角韧带及肝肾间疏松组织,胆囊牵引钳抬起肝脏,囊肿开窗,大网膜放入囊腔引流。结果:35例肝右后叶肝囊肿均在腹腔镜下完成肝囊肿开窗引流术,无中转开腹手术。15例采用肝上入路,20例采用肝下入路。手术时间30~95min,平均46min。无手术并发症。35例病理检查结果均为先天性肝囊肿。术后症状均消失。术后住院2~5d,平均3.8d。35例随访6~36个月,平均34个月,33例无复发,2例(为肝上入路病例)囊肿未完全消失,但较术前明显缩小,无明显症状,观察半年未见增大。结论:肝下及肝上入路囊肿开窗引流是腹腔镜下处理肝右叶肝囊肿的有效方法。 相似文献
4.
腹腔镜胆囊切除围手术期心理护理 总被引:2,自引:1,他引:1
目的 讨论腹腔镜胆囊切除术前、术后病人的心理护理。方法 随机抽取肝胆外科110例腹腔镜胆囊切除患者,实验组55例,对照组55例,实验组术前术后给予心理护理,对照组只进行常规术前后准备。结果 实验组无一例因术前紧张焦虑不良心理情绪导致延误手术及术后出现腹胀及尿潴留。结论 心理护理是防止腹腔镜手术病人术前术后紧张焦虑的重要措施。 相似文献
5.
目的观察食管高度狭窄的晚期食管癌,金属被膜内支架术后放射治疗的疗效。方法25例晚期食管癌,食管狭窄在2mm以下,其中7例呈梗阻状,1例伴食管瘘。共置入26个镍钛合金被膜内支架,2周后行外照射,DT60~70Gy。结果支架全部顺利置入,2周后均能进普食,并能接受根治性放疗,未出现并发症。6个月生存率71%,1年生存率25%,2年以上生存率13.1%。结论放置食管内支架加放疗,疗效确切,操作方便,能提高患者的生活质量和延长生存期。 相似文献
6.
小鼠吗啡依赖纳洛酮催促戒断跳跃反应模型的建立 总被引:1,自引:0,他引:1
目的建立稳定的小鼠吗啡依赖纳洛酮催促戒断跳跃反应模型。方法小鼠连续皮下注射吗啡,以纳洛酮催促戒断跳跃反应为指标,调整吗啡给予天数(5,6,7,10d)、吗啡累积剂量(360,560,640,945,1100,1105,1200mg/kg)、每日给予吗啡的频数[一天二次(bid),一天三次(tid)]、纳洛酮催促紧前给予吗啡与否、以及纳洛酮剂量(10,20mg/kg),建立四个造模方案包括八个子方案。结果方案A、B2、C2吗啡组小鼠跳跃反应率未达100%;方案B1、C1、D2、D3、D4吗啡组小鼠跳跃次数变异系数较大。方案D1采用小鼠连续皮下注射倍增剂量的吗啡,tid×6d,每日每次剂量分别为5,10,20,40,80,160mg/kg;第7天皮下注射吗啡160mg/kg,3h后腹腔注射纳洛酮10mg/kg,吗啡组小鼠可产生显著的跳跃反应,与对照组比较差异有显著性(P<0.01),且变异系数小(CV为0.22),该方案吗啡依赖小鼠跳跃反应次数适度,离散度小。结论选用方案D1可建立稳定的小鼠戒断跳跃反应模型。 相似文献
7.
电子病历是医院信息系统的发展目标。而病历数据的采集和使用集中体现于临床医生的日常工作中。根据医生工作发生的不同。医生工作站可以进一步细分为医生工作站、病区医生工作、图象处理医生工作站等,每个医生工作站对病人信息的采集的侧重点不同。但是,只有每个医生工作站及时采集病人信息,才能保证电子病历的全面性和完整性。给医生的诊断和治疗方案的确定提供更好的服务。 相似文献
8.
原发性膝关节骨关节病的康复治疗(附52例报告)广东医学院附属医院康复科(湛江524001)林长缨莫通古剑雄膝关节骨关节病是引起膝关节疼痛,影响膝关节功能的常见原因,严重者可影响生活和工作。我科自1993年6月至1998年1月收治原发性膝关节骨关节病5... 相似文献
9.
9年间我科共对223例肝癌病人完成各种类型的肝切除术.其中肿瘤直径≤5cm者103例.包括≤3cm者28例.3.1~5cm者75例。其年龄范围为26~76岁,平均为51.3±10.4岁.男93例,女10例。HBsAg( )75例.肝硬变88例。行联合肝段切除15例.肝段切除20例.局部肝切除68例。病理类型为肝细胞癌100例,胆管细胞癌3例。结果:103例小肝癌TNM分期为Ⅰ期6例、Ⅱ期37例、Ⅲ期53例、ⅣA期5例和ⅣB期2例。其中肝细胞癌99例,高分化21例、中分化65例和低分化13例。手术死亡率为0.97%,术后1、3、5年生存率为92.7%、72.5%、54.3%。高、中、低分化者术后5年生存率分别为79.6%、49.9%和41,1%。术后1、3、5年复发(转移)率为12,8%,40,7%、71.5%。结论刊、肝癌具有与太肝癌一样的肝病背景.综合多种因素选择肝癌手术方式.合理掌握肝切除量是提高手术切除率、减少术后并发症的重要途径。小肝癌并不等于早期肝癌,尽管行肝癌根治性切除,远期复发和转移率与大肝癌一样高.是亟待解决的课题。 相似文献
10.
CT对食管、贲门癌切除的评估王弼吴志雄龚承友郑少强王晓东附属甘泉医院(上海,200065)医学一系(上海,200072)关键词断层造影术,X线计算机;食管肿瘤中图号R8144食管、贲门癌切除的估计,一般通过食管钡餐造影来了解病变部位、范围、有无... 相似文献