替考拉宁与万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的疗效比较

目的：比较替考拉宁与万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（ MRSA）肺炎的安全和有效性。方法选取68例MRSA肺炎患者按照随机数字分组法分为两组：观察组34例,采用替考拉宁治疗;对照组34例,采用万古霉素治疗。观察和比较两组的临床疗效、细菌学疗效及不良反应。结果观察组和对照组的临床总有效率分别为82．35％、76．47％,细菌总清除率分别为91．18％、85．29％,两组差异均无统计学意义（均P＞0．05）;观察组出现红斑、皮疹、腹泻各1例,对照组出现肾毒性4例及耳毒性、静脉炎、腹泻各1例,观察组的总不良反应发生率略低于对照组,但差异无统计学意义（P＞0．05）。结论替考拉宁治疗MRSA肺炎的疗效良好、肾损伤较轻,与万古霉素的治疗效果基本相当,值得临床推广和应用。     

薄膜过滤法中出现故障及操作污染的控制

目的 探讨薄膜过滤中污染途径.方法 薄膜过滤法.结果 集菌时针头反复插入滤瓶中及培养基取用超重,均可使培养期内污染长菌;通过1年多的实践操作,目前未发现培养期间长菌现象.结论 薄膜过滤法采取封闭式集菌,供试品取量大,不易漏检,抽滤前的消毒及无菌操作是控制污染的关键.     

神经节苷脂联合奥扎格雷钠对急性脑梗死疗效观察

目的:观察神经节苷脂联合奥扎格雷钠在急性脑梗死治疗中的疗效及其安全性。方法:对120例急性脑梗死患者分别进行奥扎格雷钠及其与神经节苷脂的联合治疗,通过NIHSS评分和BI指数对疗效及其安全性进行评估。结果:2组患者疗效显著,联合治疗组有效率高达90%,效果明显优于对照组(78.33%),无效患者(10.00%)则明显少于对照组(21.67%);治疗后患者生活能力均有显著提高(P<0.05),治疗组提高更为明显(P<0.01);治疗中患者生理指标平稳,未见明显不良反应。结论:神经节苷脂与奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效显著,具有可靠的安全性。     

法莫替丁致关节炎1例

患者男,12岁.阵发性中上腹胀痛、呕吐7d,伴呕吐咖啡物数次,以腹痛待诊收住院.既往无呕吐,泛酸及血便史.体查除全腹轻压痛,中上腹稍明显外,未见其它异常.血及尿常规,大便隐血,淀粉酶等正常.晨空腹B超查见胃内有较多液体潴留,拟诊十二指肠溃疡和胃窦炎.予法莫替丁口服,每次5mg,每日2次,作诊断性治疗.服药第2天腹痛好转,但出现足跟部和膝、踝、肘、肩及指间关节痛,并见指间关节红肿及活动受限,未见皮肤环形红斑,皮下小结,发热,心脏炎及肝脾肿大等异常.血及尿常规,类风湿因子,抗链球菌溶血素“O”,C反应蛋白,血沉等均在正常范围.停服法     

药物相互作用引起输液反应的分析

当前静脉输液都采用密闭式一次性输液器 ,输液反应发生率明显下降 ,但临床上还时常有散在性输液反应。我们对两年来发生的 2 0例输液反应进行追踪检查 ,通过检验、分析 ,结果证明输液反应除了热原、微粒引起者以外 ,药物相互作用也可以引起输液反应 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 2 0例中男 15例 ,女 5例 ;年龄 8～ 6 8岁。上感 4例 ,肝炎 3例 ,肺炎 8例 ,上消化道出血 2例 ,脑栓塞 3例。1 2　材料1 2 1　鲎试剂　规格 0 1ｍｌ/支 ,灵敏度 0 5ＥＵ/支 ,批号 :990 331;内毒素Ⅰ作标准品效价 ,1ＥＵ/支 ,批号 :98112 4 ;…     

对16例A11患者使用大剂量甲氨蝶呤毒副作用的观察及防治

应用大剂量甲氨蝶呤(HDMTX)治疗小儿急性淋巴细胞性白血病(A11)16例,观察甲氨蝶呤(MTX)对心、肝、肾主要器官及胃肠道、皮肤粘膜的影响,选择合理治疗剂量及采取有效的防范措施,取得了满意的治疗效果,报告如下。     

头孢哌酮/舒巴坦治疗下呼吸道感染的疗效及耐药趋势分析

目的研究头孢哌酮/舒巴坦对下呼吸道感染的抗菌效果以及耐药趋势,以降低感染率。方法选取2009年5月-2011年5月医院收治的下呼吸道感染患者80例,根据用药情况将患者分为Ⅰ组(首次应用)27例、Ⅱ组(非首次应用)28例、Ⅲ组(已应用其他抗菌药物)25例,3组患者均给予头孢哌酮/舒巴坦治疗,比较3组的抗菌效果及耐药性。结果总有效率Ⅰ组患者为92.6%、Ⅱ组患者为82.1%、Ⅲ组患者为88.0%,Ⅰ组与Ⅱ组比较差异有统计学意义(χ2=10.82,P<0.05);80例患者共分离病原菌239株,Ⅰ组81株,Ⅱ组84株,Ⅲ组74株,细菌清除率Ⅰ组为93.8%、Ⅱ组为78.6%、Ⅲ组为82.4%,Ⅰ组与Ⅱ组比较差异有统计学意义(χ2=11.82,P<0.05);239株病原菌均对头孢哌酮/舒巴坦具有敏感性,高度敏感菌为214株,占89.5%,其中Ⅰ组79株,占97.5%,Ⅱ组64株,占76.2%,Ⅲ组71株,占95.9%,Ⅰ组与Ⅱ组比较差异有统计学意义(χ2=13.01,P<0.05)。结论头孢哌酮/舒巴坦治疗下呼吸道感染具有较好的抗菌效果,细菌的耐药性呈上升趋势,与应用的次数有关。     

异哇琳类化合物心血管活性研究进展

异喹啉类化合物种类多,天然来源广,有些已经广泛应用于临床,尤其用于心血管疾病,如高血压、心肌缺血和心律失常等,其中包括小檗碱、四氢小檗碱、千金藤碱、四氢巴马丁等,此类化合物有广谱的离子通道和受体作用,可作用于钾、钠、钙通道和α、β、5-羟色胺、多巴胺受体,抑制血小板聚集。本文结合对若干具体药物的研究结果就异喹啉类化合物的心血管作用及其机制进行了综述。     

临床观察脑神经生长素治疗新生儿缺氧缺血脑病

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发生于宫内窘迫或出生时窒息的患儿，出生后12～24h内出现神经系统症状，如易激惹、震颤、哭闹不安等兴奋症状，也可表现为嗜睡、不哭、拒乳，重者昏迷、惊厥、呼吸不规则、呼吸暂停或出现呼吸衰竭、瞳孔不等大等脑干受损症状，是造成儿童病残的主要原因之一。本院对中、重度HIE患儿给予脑神经生长素治疗，取得满意效果。     

酚妥拉明治疗支气管扩张伴咯血12例临床观察

近年来，我院采用酚妥拉明治疗支气管扩张伴咯血患者12例，取得了满意的疗效。现报告如下。