透析方式与血管通路的选择

透析疗法是用人工方法代替失去的肾脏功能以维持病人的生命。透析疗法的指征：凡属晚期尿毒症以及已有明显尿毒症症状，高血容量心力衰竭，高钾血，酸中毒不易纠正者，均应用透析治疗。透析疗法可分为：血液透析、腹膜透析、结肠透析及口服胃肠透析。     

脐带MSCs对RA患者PBMC中ROR-γt及IL-17表达的影响

目的 探讨脐带MSCs体外培养对RA患者Th17细胞调节机制的影响.方法 收集18例RA患者(RA组)及6例健康志愿者(对照组)清晨空腹静止状态的静脉血,提取外周血单个核细胞(PBMA),分别按1∶1、1∶10、1:50比例与脐带MSCs混合培养,设单独PBMC培养者为对照.采用RT-PCR、West-bloting法检测PBMC中Th17相关转录因子(ROR-γt) mRNA及蛋白表达,采用流式细胞仪检测IL-17水平.结果 与PBMC单独培养者比较,RA组混合培养后RORγt mRNA和蛋白水平均显著下降,尤其是在病情高度活动者,此种抑制效应呈剂量依赖性;RA组病情缓解者和对照组IL-17水平无显著变化,但RA组疾病活动者IL-17水平显著上升,且病情高度活动者的抑制效应呈剂量依赖性.结论 脐带MSCs体外培养能影响RA患者的Th17细胞调节机制,此为临床RA的免疫调节治疗提供了依据.     

鱼骨图在致热源反应风险控制中的应用

本文主要阐述了鱼骨图分析法在预防透析设备所致并发症的应用。以致热源反应为例,提出了水处理系统预处理的维护,反渗膜的消毒,病房管道的消毒,透析液的使用,透析机的消毒,透析耗材的使用等环节中可能引发患者致热源反应存在的风险,并陈述了预防的措施。