基于新一代测序筛选急性心肌梗死患者血清外泌体miRNA的差异表达谱

目的 分析基于新一代测序筛选急性心肌梗死患者血清外泌体miRNA的差异表达谱,阐明该病与血清外泌体miRNA的相关性。方法收集郴州市第一人民医院心内科2020年1月～2021年12月急性心肌梗死患者和正常体检者的血液样本各200例,提取并鉴定外泌体、总RNA,测序分析miRNA表达谱,运用qRT-PCR对测序结果进行验证。对比急性心肌梗死患者和正常体检者的外泌体标记CD63和CD81表达、总RNA鉴定结果、miRNA的差异表达谱、qRT-PCR检测结果。结果 外泌体标记CD63和CD81的测定结果显示,急性心肌梗死患者和正常体检者均能检测到CD63和CD81,提示CD63和CD81均为外泌体标记蛋白;急性心肌梗死患者和正常体检者的OD260/OD280比值均处于1.8～2.1之间,提示总RNA的质量较高,可进行下一步实验检测;经过新一代测序筛选,检测出急性心肌梗死患者和正常体检者血清外泌体miRNA的差异表达谱共89个,其中包括上调63个,下调26个;对三个增加倍数较大的miRNA(miR-1、miR-133a、miR-208a)进行qRT-PCR检测,结果显示急性心肌梗死患者miR-...     

恶性肿瘤患者并发心电图低电压244例临床资料分析

目的探讨恶性肿瘤患者心电图低电压改变的临床意义和病因。方法收集2012年1月～2013年3月我院住院的恶性肿瘤并发心电图低电压244例患者的临床资料,分析其临床特点。结果244例患者中：①胸导联低电压33例（13．52％）,肢体导联低电压188例（77．05％）,肢体导联合并胸导联低电压23例（9．43％）;②胸腔肿瘤并发心电图低电压者66例（27．05％）,腹腔肿瘤并发心电图低电压者76例（31．15％）,盆腔肿瘤并发心电图低电压者38例（15．57％）,其它肿瘤并发心电图低电压者64例（26．23％）;③心电图低电压合并ST—T异常者55例（22．54％）,合并R波上升不良者47例（19．26％）,合并心律失常者78例（31．97％）。结论恶性肿瘤并发的心电图低电压可能是心肌损害的表现之一,治疗过程中应给予积极关注。     

联合放化疗与化疗治疗恶性肿瘤心电图的比较

目的:对使用化疗法和联合放化疗治疗方法治疗恶性肿瘤患者的心电图进行对比,评价两种治疗方法对患者心脏功能的影响。方法:对我院2018年1月份到12月份期间收治的200例恶性肿瘤患者进行联合放化疗与化疗治疗的动态心电图资料进行回顾性分析,监测观察患者最高和最低心率、24小时平均心率以及出现ST段改变、心率不齐和传导异常等的情况,对两组差异进行统计学分析。结果:联合放化疗组监测到的最高心率、最低心率、平均心率都超过了化疗组,联合放化疗方法产生ST段改变患者共有22人,心律不齐患者有31人,异常传导患者有19人,总的异常率高达60%,明显高于化疗组,差异具有显著性,P0.05。结论:联合放化疗会造成患者心率不齐、心率加快、传导异常等心脏不良反应的发生概率提高,影响患者正常的心脏功能,给患者治疗带来危险。     

心电图心室复极指标与冠脉狭窄程度的相关性

目的 分析12导联心电图T波峰末间期(Tp-Te)及QT间期离散程度(QTd)与冠心病严重程度的相关性及对冠心病的诊断价值.方法 回顾性分析50例健康体检者及50例冠心病患者的临床资料,以健康体检者为健康组,以冠心病患者为冠心病组,对比两组Tp-Te、QTd差异,分析Tp-Te、QTd与冠心病严重程度的相关性及对冠心病...     

心电图长短周期现象诱发恶性室性心律失常一例

女,76岁,因直肠肿块术后,发作性黑蒙,晕厥7d于2010年9月12日入院,术前心电图检查正常,既往有冠心病、心绞痛、心功能I级,术后第五天有发作性黑蒙、晕厥,持续约1min,查体血压125／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）,     

心电图长短周期现象诱发恶性室性心律失常一例

女,76岁,因直肠肿块术后,发作性黑蒙,晕厥7 d于2010年9月12日入院,术前心电图检查正常,既往有冠心病、心绞痛、心功能Ⅰ级,术后第五天有发作性黑蒙、晕厥,持续约1 min,查体血压125/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),实验室检查:血钾:3.1 mmol/L.心肌酶正常.常规十二导同步心电图检查:窦性心动过缓;窦性停搏;频发多源室性早搏R on T现象;T波低平TU融合提示低血钾(图略).心脏彩超:(1)左室侧壁活动稍减弱;(2)左室舒张功能减低,收缩功能正常范围.     

反复长时间窦性停搏无晕厥一例

患者，女，79岁，因反复心悸、胸闷、头晕，乏力3年余，再发加重1d于2011年4月26日入院，既往有甲状腺功能减低、高血压、脑梗死、胆囊炎病史。人院查体：神清，血压150／86mmHg（1mmHg=0．133kPa），呼吸平稳，心界不大，律不齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹部（一）。     

临床微生物检验的现状与思考

现阶段,我国的临床微生物检验有一些新的突破,技术水平较过去有了较大的提高,但依然存在着一些亟待解决的问题。有些问题对于临床的诊治还有着较大的影响。笔者谨以目前临床微生物检测的现状,分析一些在临床微生物检验中较为突出的问题,如微生物检验操作流程上的规范化,临床方面与微生物实验室之间的联系方面,提出一些解决问题的方法,旨在进一步提升临床微生物检验的水平,把控临床微生物检验的质量。     

微循环阻力指数对急性冠脉综合征病人PCI术后预后的预测价值

目的 分析急性冠脉综合征(ACS)病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后微循环阻力指数(IMR)与冠状动脉病变程度的关系,探讨IMR对ACS病人随访3年主要不良心血管事件(MACE)发生的预测价值。方法 选择我院96例接受急诊PCI治疗的ACS病人,根据ACS病人随访期间MACE发生情况分为非事件组(随访期间未发生MACE,60例)与事件组(随访期间发生MACE,36例)。比较两组IMR、冠状动脉血流储备(CFR)、最大充血状态下的平均传导时间(hTmn)、冠状动脉内平均压力(Pd)及Gensini积分。Logistic回归分析随访期间MACE发生的影响因素。应用受试者工作特征曲线(ROC)评估IMR对随访期间MACE发生的预测价值。结果 与非事件组相比,事件组IMR、hTmn、Pd及Gensini积分明显升高(P<0.05),CFR明显降低(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,IMR为ACS病人随访3年MACE发生的危险因素,而CFR为保护性因素。ROC曲线显示,IMR预测ACS病人MACE发生的曲线下面积(AUC)为0.738,敏感度为89.0%,特异度为...