颈动脉粥样硬化及血流动力学变化与脑梗死的关系

目的应用双功能彩色多普勒超声观察脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块和颈动脉各部位的血流动力学变化及其相互关系。方法经头颅CT和(或)MRI检查确诊的58例脑梗死患者(脑梗死组)及45例健康体检者(对照组),采用多普勒超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT),并同时检测颈总动脉及颈内动脉血流动力学指标。结果脑梗死组颈总动脉、颈内动脉及颈总动脉分叉部IMT均明显高于对照组(P<0.01);脑梗死组颈动脉粥样斑块检出率显著高于对照组(P<0.01);脑梗死组颈总动脉收缩期峰值流速、舒张末期流速及最大剪切率明显低于对照组,搏动指数、阻力指数高于对照组,脑梗死组颈内动脉舒张末期流速及最大剪切率明显低于对照组,阻力指数高于对照组;颈总动脉最大剪切率与颈总动脉IMT及颈总动脉分叉部IMT呈负相关,颈内动脉最大剪切率与颈内动脉IMT呈负相关。结论颈动脉IMT、斑块的部位和性质及血流动力学变化与脑梗死的发生密切相关。     

彩色多普勒检测脑梗死患者颈动脉血流动力学变化与动脉硬化程度的关系研究

目的:探讨脑梗死患者颈动脉血流动力学变化指标与血管内-中膜厚度(IMT)的关系。方法:58例经头颅CT、MRI检查确诊为脑梗死患者及26例健康体检成人,采用双功能彩色多普勒超声检测颈动脉血流动力学指标及IMT。结果:脑梗死组的颈总动脉的收缩期峰值流速(PSV)、舒张末血流速度(EDV)、EDV/PSV及血流加速度(AC-CEL)减低,搏动指数(PI)及阻力指数(RI)增高;脑梗死组血流PI与颈总动脉-IMT(CCA-IMT)及颈内动脉-IMT(BIF-IMT)呈正相关性(r=0.263,P=0.023;r=0.261,P=0.024);RI与BIF-IMT呈正相关性(r=0.265,P=0.022);EDV与BIF-IMT呈负相关性(r=-0.407,P=0.01),差异有显著性。结论:颈动脉血流动力学指标可以作为评价脑梗死患者颈动脉粥样硬化程度的可靠指标之一。     

涎腺肿瘤的彩色多普勒能量图与病理微血管密度的相关性分析

目的　分析彩色多普勒能量图 (CDE)检测涎腺肿瘤血管的病理学基础并评价其临床应用价值。方法　对 4 5例涎腺肿瘤患者术前应用 CDE检测肿瘤的血流信号及计算机辅助测定血流信号像素网格数 ,术后对切除肿瘤组织分别应用抗血管内皮生长因子 (VEGF)、抗血管内皮细胞膜抗原 (CD34)单克隆抗体对组织进行免疫组织化学染色 ,计数肿瘤的微血管密度 (MVD)及 VEGF染色强度 ,与 CDE血流信号像素网格数作相关性研究。结果　良、恶性涎腺肿瘤 MVD与 CDE像素网格数的等级相关关系显著且均呈正相关 ,良性组和恶性组的等级相关系数分别为 0 .96 4和 0 .981。涎腺恶性肿瘤 MVD与 VEGF的表达显著高于良性肿瘤 (P<0 .0 1)且 VEGF与 MVD呈正相关。结论　病理形态学基础研究表明 CDE在诊断涎腺良恶性肿瘤中具有重要临床价值。     

高频超声与彩色多普勒能量图在涎腺疾病中的诊断价值

目的：探讨高频超声与彩色多普勒能量图对涎腺肿块的诊断和鉴别诊断价值。方法：应用高频彩色多普勒超声对95例涎腺肿块进行了检测，其中69例良性肿块，26例恶性肿块。结果：高频超声不但清晰显示肿块的形态结构、大小、部位、毗邻关系，并且通过彩色多普勒能量图对肿块的血流情况进一步提示其病理类别。良性病变的血流分布以周边型为主，血流分级以I、Ⅱ级为主。而恶性肿瘤的血流分布以内部型为主，血流分级以Ⅱ、Ⅲ级为主。说明恶性肿瘤血供较良性病变丰富（P＜0．005）。结论：高频超声检测涎腺肿块简便、无创，彩色多普勒能量图为涎腺疾病的鉴别诊断提供了重要的诊断依据。     

糖耐量与脑梗死患者颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨糖耐量异常的脑梗死患者糖耐量的异常变化与颈动脉粥样硬化的关系。方法选择脑梗死患者160例,通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)将患者分为糖耐量正常组(NGT,n=60例),糖耐量异常组(IGT,n=53例),糖尿病组(DM,n=47例),测定各项血液生化指标,采用双功能彩色多普勒超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT)及斑块。结果脑梗死患者IGT组、DM组颈动脉IMT、斑块检出率及不稳定性斑块发生率均高于NGT组(P<0.05)。IGT组与DM组的颈动脉IMT、颈动脉斑块检出率及不稳定性斑块发生率差异无统计学意义(P>0.05)。脑梗死患者IGT组颈动脉IMT与血糖基化血红蛋白(HbA1C)水平呈正相关(r=0.264,P=0.01),与服糖后2h血糖(2h-PG)呈正相关(r=0.262,P=0.001)。结论脑梗死合并糖耐量异常患者存在明显的动脉粥样硬化表现,IGT是促进动脉粥样硬化发生的重要危险因素,具有促斑块不稳定作用,也是脑梗死的危险因素。     

脂蛋白脂酶Ser447Ter基因多态性与动脉硬化性脑梗死的相关研究

目的研究脂蛋白脂酶（lipoprotein lipase，LPL）Ser447Ter基因多态性与动脉粥样硬化性脑梗死（atherosclerotic cerebral infarction, CI）发病的关系及其对血脂水平、颈动脉斑块的影响。方法对166例CI患者及72名健康成人采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法检测LPL-Ser447Ter基因多态性，颈动脉超声多普勒检查颈总动脉内膜中层厚度（intima-media thickness，IMT）和颈动脉斑块（carotid artery plaque，CAP）的形状及大小。结果CI组CG＋GG基因型甘油三酯（triglyceride，TG）含量比CC基因型明显降低（P=0．1301），高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol，HDL-C）含量明显增高（P=0．007）；对照组CG＋GG基因型TG含量比CC基因型低（P=0．041）；CI组G等位基因频率低于对照组（P=0．014）；LPLSer447Ter基因多态性与颈总动脉IMT和CAP分级无明显相关。结论LPL Ser447Ter基因多态性与血脂变化及脑梗死的关系密切，G等位基因可能引起血TG降低、HDL-C升高；G等位基因可能是脑梗死的保护基因型．     

尿毒症维持性血液透析脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块、血脂及C反应蛋白的关系

目的 探讨尿毒症维持性血液透析脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块、血脂及C反应蛋白的关系.方法 选取尿毒症维持性血液透析脑梗死患者36例、非尿毒症维持性血液透析脑梗死患者40例及50例正常健康对照组进行颈动脉彩超检查,同时检测血脂及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平.结果 36例尿毒症维持性血液透析脑梗死组查出颈动脉斑块数20块,非尿毒症维持性血液透析脑梗死组查出斑块数15块,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.尿毒症维持性血液透析脑梗死组颈动脉斑块发生率高于非尿毒症维持性血液透析脑梗死组和正常健康对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.尿毒症维持性血液透析脑梗死组总胆固醇、低密度脂蛋白、CRP均高于非尿毒症维持性血液透析脑梗死组和正常健康对照组,而高密度脂蛋白低于非尿毒症维持性血液透析脑梗死组和正常健康对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 尿毒症维持性血液透析患者颈动脉粥样斑块、血脂及CRP检测对脑梗死的发生有重要的预测作用,可以作为脑梗死早期预测手段.     

脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度与血脂的相关性分析

目的探讨脑梗死患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)与血脂的关系。方法对58例脑梗死患者及23例非脑梗死成人,采用双功能彩色多普勒超声检测颈动脉IMT及斑块的位置、数量、回声特征,并对脑梗死患者进行血脂检测。结果脑梗死组颈总动脉及分叉处IMT明显高于对照组,差别有统计学意义(P1=0.018,P2=0.01);而斑块积分与对照组比较,差别无统计学意义(P=0.179)。脑梗死组血浆总胆固醇含量与IMT呈正相关性(r=0.225,P=0.044);低密度脂蛋白胆固醇与颈总动脉IMT呈正相关性(r=0.265,P=0.017);血甘油三酯与颈总动脉分叉处IMT呈正相关性(r=0.236,P=0.034)。结论颈动脉IMT与血中总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白胆固醇相关。     

下肢静脉血栓的彩色多普勒超声诊断

目的探讨下肢静脉血栓的彩色多普勒超声声像图特点.方法回顾性分析71例下肢静脉血栓形成患者的彩色多普勒声像图特点.结果左下肢的发病率明显高于右下肢,常累及股静脉、股浅静脉、股深静脉、月国静脉等.声像图特点为管腔内探及实性高或低回声团块;CDFI血流信号变细或无血流信号;脉冲多普勒血流速度减慢且不受呼吸影响.结论彩色多普勒超声诊断下肢静脉血栓具有直观性、可靠性.