先天性心脏病患儿术后感染的预防和护理

先天性心脏病患儿抵抗力低，体外循环下行心脏病纠治术后极易发生各种感染，本组７８例病人，术后感染发生率１５．３７％，是一个比较满意的结果，由于重视感染的预防，采取相庆的护理措施，减少外源性感染因素，保护病人抗外来菌的定植抵抗力，使病人安全地渡过术后感染关，提高了手术成功率。     

RECOVER 方法在小儿先天性心脏病术后监护中的应用

先天性心脏病患儿术后监护是一项高难度的护理技术，为提高医护人员的监护能力，提高病儿术后的治愈率，将RECOVER方法应用在术后监护中，取得了良好的效果，达到监护工作有程序地进行，监护人员牢固地掌握监护知识的目的。     

心脏移植治疗儿童晚期扩张型心肌病一例报告

目的：探讨心脏移植治疗儿童晚期扩张型心肌的手术适应证，外科治疗方法，术后监测，免疫抑制剂的应用。方法：于2000年8月23日在全身麻醉，中低温体外循环下行标准式原位心脏移植手术，受体为13岁男孩，患终末期扩张型心肌病，心胸比率0．78，心功能IV级，左室射血分数24．0％，供体为成年脑死亡患者。结果：体外循环时间142min，主动脉阻断95min，供心热缺血时间3min，冷缺血时间114min，术后20h停呼吸机拔除口插管，48h，后患儿能坐起，72h后出监护室转入单间康复室，术后未出现过急性排异反应，但曾出现过巨细胞病毒感染和反应性糖尿病，经相应处理很快控制，二次心内膜活检均为轻度排异反应，未作特殊处理，患儿术后1个月出隔离室，至今1年余，心功能各项指标正常，心功能I级，免疫方案采用二联法，即环孢素A和硫唑嘌呤口服抗 排异反应，现患儿能正常上学读书，参加一般体育活动。结论：心脏移植是治疗终末期心肌病的有效方法，供心质量与受体病 情严重程度和手术成功率密切相关。     

一株印第安纳沙门菌单相变异体的分离鉴定与特征分析

目的 分析鸡肉源印第安纳沙门菌单相变异体菌株特征。方法 2020年从山东济南和江苏扬州超市采集123份鸡肉样品并进行沙门菌分离，利用针对沙门菌肠毒素基因stn的PCR鉴定方法对疑似菌落进行鉴定并使用经典载玻片凝集试验鉴定沙门菌的血清型，采用微量稀释法测定其对常见15种药物的敏感性，对于无法鉴定出血清型的菌株，最后通过全基因组测序对菌株进行基因组特征分析。结果 共分离得到14株沙门菌，并通过全基因组测序和生物信息学分析发现一株ST17的印第安纳沙门菌单相变异体。药敏结果显示该菌株为多重耐药菌株，对氨苄西林、头孢唑林、头孢噻肟、庆大霉素、链霉素、四环素、氯霉素、氟苯尼考、萘啶酸、环丙沙星和复方新诺明耐药。耐药基因分析结果显示该分离株携带7类15种耐药基因，还在喹诺酮耐药决定区存在4个相关的点突变。结论 本研究首次报道了一株多重耐药的印第安纳沙门菌单相变异体，并利用全基因组测序技术对其基因组特征进行分析，为沙门菌血清型的鉴定提供了新思路。