中国10个地区人群高血压患病率、知晓率、治疗率和控制情况分析

  目的  了解广东省广州市高血压患者“互联网 +”社区健康管理接受情况及其影响因素,为提高该地区高血压患者“互联网 +”社区健康管理率提供参考依据。  方法  于2018年10 — 12月采用分层随机抽样方法在广州市白云、南沙、越秀、天河、黄埔5个区抽取10家社区卫生服务机构的1 360例高血压患者进行问卷调查。  结果  广州市1 360例高血压患者中,接受“互联网 +”健康管理者976例,“互联网 +”健康管理接受率为71.76 %;多因素非条件logistic回归分析结果显示,文化程度高中及以上、有高血压家族史、不吸烟、睡眠良好、知晓诊断标准、自行测量血压和服药依从的广州市高血压患者更易接受“互联网 +”健康管理。  结论  广州市高血压患者对“互联网 +”健康管理的接受率较高;文化程度、睡眠情况及是否有高血压家族史、吸烟、知晓诊断标准、自行测量血压、服药依从是该地区高血压患者接受“互联网 +”健康管理的主要影响因素。     

冠心病患者动脉粥样非钙化斑块的影响因素分析

目的:探讨冠心病患者动脉粥样非钙化斑块的影响因素。方法:选取2019年10月至2020年6月于本院心内科就诊并经冠状动脉计算机断层血管造影（CTA）检查发现有冠状动脉粥样硬化斑块的患者157例（男74例,女83例,平均年龄72.12岁）,根据CT检查分为钙化斑块组（75例）和非钙化斑块组（82例）。采用独立样本 ...     

血压晨峰与大动脉硬化程度的关 系

目的 探讨血压晨峰（MBPS）与大动脉硬化程度的关系.方法 选择高血压患者124例（高血压组,其中有血压晨峰56例,无血压晨峰68例）与健康体检者40例（对照组）.对所有受试者采用全自动动脉硬化测定仪测定其肱踝动脉脉搏波传导速度（baPWV）值,采用彩色超声诊断仪检测其颈动脉中膜厚度（IMT）和颈动脉斑块,并对3组测量值进行比较.结果 高血压组无任有无血压晨峰,其baPWV、IMT值及斑块检出率均显著高于对照组（P＜0.05）,而有血压晨峰的高血压患者其baPWV、IMT值及斑块检出率均显著高于无血压晨峰的高血压患者（P＜0.05）.结论 血压晨峰是影响大动脉硬化的重要因素,有血压晨峰的高血压患者更容易发生IMT增厚及粥样斑块的形成,其靶器官损害的危险性更高.     

不同剂量辛伐他汀对血脂异常患者糖代谢的影响

目的：探讨不同剂量辛伐他汀治疗对血脂异常患者糖代谢的影响。方法选择2014年1~8月来我院接受治疗的血脂异常患者120例,按照数表法随机平均分为A、B、C三组,每组各40例,其中A组患者每天使用辛伐他汀10 mg ,B组患者为20 mg ,C组患者为40 mg ,治疗3个月后比较三组患者治疗后的血脂水平变化和糖代谢情况。结果①A、B、C三组患者治疗后的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别为(2.83±0.52) mmol/L、(2.72±0.49) mmol/L和(1.71±0.32) mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)分别为(1.26±0.43) mmol/L、(1.32±0.47) mmol/L、(1.36±0.51) mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);总胆固醇(TC)分别为(4.71±0.40) mmol/L、(4.32±0.31) mmol/L、(3.65±0.35) mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);甘油三酯(TG)分别为(1.89±0.63) mmol/L、(1.85±0.61) mmol/L、(1.67±0.29) mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);②治疗后三组患者的糖化血红蛋白与餐前及餐后血糖均轻微升高,胰岛素水平无明显变化,经比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论将辛伐他汀应用于血脂异常患者,剂量与疗效密切相关,较大剂量辛伐他汀具有高效性,但不同剂量辛伐他汀对糖代谢无明显影响。     

冠心病患者心血管意外和凝血功能相关性分析

目的研究冠心病患者心血管意外和凝血功能相关性。方法从2013年4月到2014年1月,选取我院的96例冠心病患者进行回顾性分析,均采用冠脉CT检查心血管凝血情况,分析了解凝血功能与心血管意外的相关性。结果 96例冠心病患者进行了随访,其中有16例患者因心血管意外而死亡,其中有34名患者发生心血管意外但并不致死,死亡以及非致死性心血管意外患者的调查中血浆高密度脂蛋白浓度较低,同时C反应蛋白,白细胞介素浓度较高;心血管意外死亡组患者的凝血功能指标显著高于比非致死性心血管意外组,而非致死性心血管意外组又显著高于无心血管意外组,组间的比较差异具有统计学意义(P0.05);凝血因子水平和其他心血管危险因素的关系v WF、PAP、浓度随着年龄的增长而升高,纤维蛋白原、TAT水平与年龄无关,其他凝血功能参数和心血管影响因素的关系。结论冠心病患者心血管意外与高凝血状态有一定的关系,为了减少心血管意外的发生。     

前列地尔治疗慢性心功能不全患者血浆脑钠肽的疗效研究

目的动态观察前列地尔（PGE1）治疗慢性心功能不全患者（CHF,简称心衰）血浆脑钠肽（BNP）的影响。方法慢性心衰患者72例,随机分为对照组（36例）和治疗组（36例）。对照组给予常规药物治疗。治疗组在CHF常规治疗的基础上加用（PGE1）20μg/d,共14 d,观察治疗前和治疗后7、14d各组患者血浆脑钠肽（BNP）水平。结果与治疗前相比,治疗后两组血浆BNP水平均明显改善（P〈0.05）,对比每一时间位点治疗组改善更为明显。结论前列地尔可有效辅助治疗慢性心衰,改善心功能。     

慢性心力衰竭患者血清sST2、Galectin-3水平变化及临床意义

目的探究慢性心力衰竭(心衰)患者血清可溶性肿瘤因子2抑制剂(sST2)、半乳糖凝集素-3(galectin-3)水平变化及临床意义。方法选取2016年4月至2018年4月期间收治于广州市第十二人民医院心血管内科诊断为慢性心衰患者83例(慢性心衰组),同期随机选取45例健康受试者作为对照组。测定左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)水平。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清sST2、galectin-3水平。记录随访6个月后心血管事件的发生情况,绘制两指标的ROC曲线。结果慢性心衰患者的LVESD、LVEDD值高于对照组(P<0.05),且心功能分级越高,LVESD、LVEDD值越高(P<0.05);而LVEF低于对照组,且心功能分级越高,LVEF值越低(P<0.05)。慢性心衰患者血清中sST2、galectin-3水平高于对照组,随着心功能的升高,血清sST2、galectin-3水平随之升高(P<0.05)。Pearson相关性分析显示慢性心衰患者血清sST2和galectin-3均与LVESD、LVEDD成正相关(P<0.05),与LVEF成负相关(P<0.05)。ROC曲线预测不良心血管事件结果显示,sST2曲线下面积(AUC)为0.752(95%CI:0.669~0.835),最佳临界值为12.89 ng/ml,其预测的灵敏度为62.7%,特异度为84.6%;galectin-3的AUC为0.961(95%CI:0.931~0.991),最佳临界值为15.94 ng/ml,其预测的灵敏度为88.0%,特异度为80.6%。结论慢性心衰患者血清sST2、galectin-3水平上升,与NYHA心功能分级及心功能密切相关,检测sST2、galectin-3水平可预测预后。     

辛伐他汀对血脂异常人群糖代谢的影响

目的 探讨辛伐他汀对血脂异常人群代谢的影响.方法 将120 例血脂异常的患者分为糖耐量正常(NGT)、空腹血糖受损(IFG)及糖耐量异常(IGT)3组,每组40例.给予辛伐他汀20 mg/d,于服药前、服药4、12和24周分别测定血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、尿酸、肝肾功能、血压、体质指数.结果 用药4 周后,患者总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇明显降低(t=2.274,P=0.035),高密度脂蛋白胆固醇明显升高(t=2.395,P=0.024),继续服药至24周,总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇进一步下降,所有患者均达到治疗目标.空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白等3个指标,组间差异有统计学意义(P<0.05).两两比较并结合主要数据来看:各指标随时间的变化幅度较小,和基线水平相比均不显著;但餐后2 h血糖,IGT组明显高于NGT、IFG两组(P<0.05);与基线相比,3组患者在治疗后4、12及24周转氨酶均无显著升高.3组患者治疗后体质指数、血压均较治疗前有所下降,但差异无统计学意义.结论 辛伐他汀治疗后明显降低非糖尿病患者的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平、升高高密度脂蛋白胆固醇水平,糖代谢各项指标变化不明显.     

Nrf2-ARE信号通路影响糖尿病心肌梗死氧化应激的机制研究

目的：对糖尿病心肌梗死大鼠氧化应激进行研究,探讨Nrf2-ARE信号通路在其中的作用机制。方法：取清洁级别SD雄性大鼠共60只,对40只行2型糖尿病模型制备,取20只进入糖尿病组(DM组),20只进行前降支结扎制备成糖尿病合并心肌梗死模型进入糖尿病合并心肌梗死组(DMI组),余20只健康大鼠作为空白组。喂养1 w后,对三组大鼠的心肌组织活性氧(ROS)、活性氮(RON)及过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)、血红素氧化酶1(HO-1)、核因子E2相关因子2(Nrf2)表达情况进行比较,对Nrf2-ARE信号通路与糖尿病心肌梗死大鼠氧化应激的相关性应用Pearson法进行分析。结果：DM组和DMI组大鼠心肌组织HO-1、Nrf表达水平与空白组相比较呈逐渐降低,且DMI组降低更为显著(F=28.432、20.501,均P<0.001);DM组和DMI组大鼠心肌组织ROS、RON、CAT、SOD表达水平与空白组相比较呈逐渐升高,且DMI组升高更为显著(F=25.922、41.336、75.895、27.423,均P<0.001);Pearson法分析结果表明,糖尿病心肌...