台湾地区慢性乙型肝炎中医辨证论治规律探讨

目的：探讨台湾地区慢性乙型肝炎患者中医辨证分型的偏向性及和生化指标间的相关性，以及中医辨证论治的客观依据。方法:264例门诊患者，男194例，女70例，按中医辨证分为湿热中阻型，肝郁脾虚型，肝肾阴虚型，辨血阻络型及脾肾阳虚型5型。分析辨证分型与生活习惯及肝功能AST／ALT间彼此的相关性。结果：（1）264例患者中，肝肾阴虚型90例（34％），湿热中阻型及肝郁脾虚型分别为74例及73例（各约中28％），瘀血阻络及脾肾阳虚型共27例（10％）。（2）瘀血阻络及脾肾阳虚型患者年龄最大，其次为肝肾阴虚，肝郁脾虚及湿热中阻型。P＝0．016，（3）各种症状归类于各组织系统，以肝郁脾虚型和肝肾阴虚型在肝胆胃肠系统有较高频率的表现，证型间有统计上的意义＞P＝0．021。（4）ALT在湿热中阻型中含量最高，在瘀血阻络和脾肾阳虚型最低，且ALT和各证型间具有统计学意义。P＝0．038。结论：（1） 区，慢性乙型肝炎患者，以肝肾阴虚为最多见。（2）以瘀血阻络型及脾肾阳虚型年龄为最高，说明慢性乙型肝炎随着病毒潜伏时间延长会加重肝组织的变性及恶生，形成肝硬化及肝癌。（3）肝郁脾虚及肝肾阴虚型者多有胃肠肝胆系统的临床症状，体现证型的临床变化和现代生理，病理，解剖有着密切关系。（4）AST／ALT以湿热中阻型为最高，说明慢性化过程中，肝功能未必上升，而见下降。同时，ALT高低有各证型中亦有显著性的差异。因此我们大胆推测到ALT用作慢性乙型肝炎辨证分型中的一个客观指征，以达宏观和微观相结合的目标，而这也是我们未来进一步分析探讨的课题。     

192例肺心病心律失常临床分析

１９２例肺心病心律失常临床分析张新波，蒋黎明，许光宏，林尚楠心律失常是慢性肺原性心脏病（下称肺心病）常见并发症。作者收集肺心病并发心律失常１９２例，重点就窦速以外其他心律失常９６例的发病机理和处理原则进行分析。临床资料病例取自作者所在的三所医院，均符...     

阿托品致室性心动过速再发1例

患者男性,21岁,于半年前一次流感后频发室性早搏。1981年12月18日无诱因发生一次阵发性室速。两日后以室性早搏入院。以往身体健康。体检:心浊音界不大,心率82次,偶闻早搏,无明显杂音,余无特殊。初诊:病毒性心肌炎,偶发室性早搏。入院后经极化液等治疗,室性早搏消失。至24日夜间觉头昏,心率减慢(42次/分)。次日     

传统辨证论治与群体分析法对于慢性丙型肝炎诊断之比较

本研究旨在利用一种新的统计方法“群集分析法”(clusteranalysis)来分析丙型肝炎的临床症状 ,藉以区别其与传统辨证法的异同 ,希望以统计学的方法辅助传统辨证法 ,进而能建立一套标准的辨证法则。1　资料与方法1 1　病例来源　所有病例均为台湾高雄长庚医院中医门诊的患者 ,经抽血检验证实Anti HCV阳性 ,HCVRNA阳性 ,AST及ALT均分别 >40U /L以上 ,确认为丙型肝炎 ,并排除甲、乙、丁、戊型肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎及自体免疫性肝炎。1 2　临床资料　患者临床资料的搜集包括性别、年龄、感染时间、生活方式、家族史 ,各种临床症…