钝性创伤致肠系膜上动脉分支假性动脉瘤一例

1病历资料患者女,46岁,2个月前因交通伤致腹部受伤,于当地医院腹腔穿刺抽出不凝血,行保守治疗后出现腹胀、腹痛、左下腹渐增性肿块。体检:贫血貌,左下腹可见一20cm×15cm包块,边界不清,有触痛,无搏动及血管杂音,肠鸣音弱。辅助检查:血红蛋白56g/L,红细胞2.3×1012/L。B超见左下腹有一不规则囊实性肿块,内部回声不均。彩色多普勒超声提示瘤腔内呈涡流的彩色血流信号,破口约0.8cm。CT提示左下腹包块,强化期包块内含造影剂血溢出,向下蔓延形成洋葱层样外观。CT血管成像(CTA)提示肠系膜上动脉分支假性动脉瘤。治疗时先采用介入方法,经股动脉…     

1.5TMRI不同b值DWI技术对中央移行带早期前列腺癌诊断的探讨

目的 探讨1.5T磁共振三种不同b值弥散加权成像技术在早期中央移行带前列腺癌(PCA)诊断中的应用。方法 回顾性分析我院34例实验检查发现PSA明显增高,经MRI扫描高度怀疑早期中央移行带前列腺癌病例,所有病例经穿刺或手术病理证实为早期中央移行带前列腺癌病例进行分析,所有分析对象采用T1WI、T2WI常规扫描序列及DWI扫描,DWI扫描b值选用800s/mm²、1500s/mm²、2500s/mm²;后处理产生表观弥散系数ADC,结合参考MIS图像。对其结果进行分析。结果 34例被检者中,b值选择800s/mm²时,敏感性为54.5%(6/11),特异性为68.2%(16/23),漏诊率为45.5%(5/11),误诊率为31.8%(7/23);b值选择1500s/mm²时,敏感性为83%(20/24),特异性为70%(7/10),漏诊率为17%(4/24),误诊率为30%(4/24);b值选择2500s/mm²时,敏感性为68.4%(13/19),特异性为...     

基于两样本孟德尔随机化研究血脂水平和子宫内膜异位症之间的关系

目的 采用两样本孟德尔随机化研究,探索血脂水平和子宫内膜异位症之间的因果关系。方法 利用大样本全基因组关联研究(GWAS)汇总数据,选择与各类血脂水平密切相关的遗传位点为工具变量,采用逆方差加权法进行两样本孟德尔随机化分析,以OR值评价各类血脂水平与子宫内膜异位症间的因果关系。结果 除了极小极低密度脂蛋白(VLDL)胆固醇外,其余与VLDL有关的血脂水平升高会增加子宫内膜异位症的发病风险(OR>1)。高密度脂蛋白(HDL)中与胆固醇有关的血脂类型、小低密度脂蛋白(LDL)中总胆固醇水平升高可减少子宫内膜异位症的发病风险(OR<1)。所有与甘油三酯相关的血脂类型、小LDL中胆固醇酯与总脂质比率的升高均可增加子宫内膜异位症的发病风险(OR>1)。结论 多种类型的血脂水平会影响子宫内膜异位症的发生,HDL中与胆固醇或甘油三酯相关的血脂水平可作筛查子宫内膜异位症的生物指标。     

探讨微型种植体支抗对青少年口腔正畸的效果

目的探讨微型种植体支抗治疗青少年口腔正畸的临床效果。方法纳入襄阳市中医医院口腔科100例青少年口腔正畸治疗患者。随机数字表分组,传统正畸疗法组对就诊青少年口腔正畸患者根据以往的常规治疗方法进行正畸治疗,微型种植体支抗治疗组则采用的是微型种植体支抗进行口腔的正畸干预。比对两组疗效;患者对牙齿矫正后外观的满意度评分;施治前后患者磨牙出现移位的距离、上中切牙倾角以及凸距的差值;牙齿松动发生比例。结果微型种植体支抗治疗组疗效、患者对牙齿矫正后外观的满意度评分、磨牙出现移位的距离、上中切牙倾角以及凸距的差值相比传统正畸疗法组有优势,P<0.05。微型种植体支抗治疗组牙齿松动发生比例低于传统正畸疗法组,P<0.05。结论对于需要进行正畸治疗的患者而言,在治疗过程,选择微型种植体支抗治疗可获得良好的效果,其进行正畸治疗的效果更为满意且不良情况出现率更少。     

E-flow超声成像技术诊断胎儿室间隔缺损的意义

目的探讨E-flow超声成像技术诊断胎儿室间隔缺损的价值。方法分析19例在我院经产前超声诊断为室间隔缺损胎儿的超声资料。对受检胎儿在四腔心切面、左心室长轴切面、右心室流出道及肺动脉长轴等切面观察有无室间隔回声中断,结合E-flow显像技术观察室间隔穿隔血流信号,并观察室间隔缺损的位置及大小。结果 19例胎儿中,1例经尸检证实、18例产后超声均证实为室间隔缺损。其中10例为单纯性室间隔缺损,9例为合并室间隔缺损的复合心脏畸形,包含法洛四联症、心内膜垫缺损、大动脉转位、永存动脉干。CDFI结合二维超声诊断出室间隔缺损13例,6例未检出,E-flow诊断出室间隔缺损19例。结论 E-flow超声成像技术能对胎儿室间隔缺损作出产前诊断,对进一步诊断及治疗方案的选择有重要的临床价值。     

对鼻内镜低温等离子消融术治疗慢性鼻炎临床疗效分析

目的研究鼻内镜低温等离子消融术治疗慢性鼻炎的临床疗效。方法选取我院2011年1月~2013年1月接收治疗的90例慢性鼻炎患者作为研究对象,对所有患者采用鼻内镜低温等离子消融术治疗,术后进行随访,观察患者的治疗效果及其出现的不良反应。结果所有患者在治疗的过程中,均未出现出血或组织坏死等不良情况,随访1年后,患者显效64例(71.1%),有效24例(26.7%),无效2例(2.2%),总有效率为88例(97.8%);VAS评分为(3.12±0.35)。结论鼻内镜低温等离子消融术是一种安全、高效、微创的治疗方式,且具有操作直观、可视性强等操作优点,对慢性鼻炎的治疗效果显著。     

某三甲医院CCU辅助用药和中药注射剂用药情况调查

目的 评价CCU辅助用药和中药注射剂用药合理性,为其合理使用提供建议。方法 采用回顾性分析法,调查172名CCU住院患者,根据药品说明书和临床应用指南,结合患者的实际情况对辅助用药和中药注射剂的适应症合理性进行点评。结果 77.3%的CCU住院患者使用辅助用药,20.3%的患者适应症不适宜,59.9%的CCU住院患者使用中药注射剂,22.3%的患者适应症不适宜。结论 CCU患者病情复杂严重,应严格掌握辅助用药和中药注射剂的适应症,避免超适应症使用,保障患者用药安全有效。     

MOTOmed智能运动训练治疗脑卒中痉挛的疗效观察

目的观察MOTOmed智能运动训练治疗脑卒中患者痉挛的疗效。方法将60例脑卒中所致偏瘫合并偏瘫侧肢体痉挛患者随机分为观察组和对照组,各30例。对照组应用综合康复治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用MOTOmed智能运动训练治疗,采用改良的Ashworth痉挛评定量表和Barthel氏日常生活能力(ADL)评定指数评定法,对两组患者治疗前后肌张力及ADL能力进行评定。结果治疗后两组患者肌张力较治疗前均有明显降低(P<0.05),ADL较治疗前有明显提高(P<0.01)。结论 MOTOmed智能运动训练治疗脑卒中患者偏瘫痉挛有显著的改善作用,可提高患者生活自理能力。     

中药复方I号对荷瘤鼠肿瘤生长抑制作用的实验研究

目的 研究中药复方I号对移植性肿瘤的抑制作用。方法 运用人工形成的肿瘤模型，观察中药复方I号单用、联用其它化疗药物后的抗癌效果及其相互作用。结果 中药复方I号7．5、15、30g／kg灌胃给药，对S180、H22荷瘤小鼠和大鼠W256肉瘤有抑制作用，瘤重抑制率分别达26％～47％、18％～47％、13％～43％。对大剂量环磷酰胺引起白细胞减少的毒副作用有对抗效果，用药后能使外周血白细胞和骨髓有核细胞显著回升。此外、中药复方I号与环磷酰胺、顺铂等化疗药配伍用于小鼠移植性肿瘤的试验性治疗，有增效、减毒的功效。结论 中药复方I号能抑制多种肿瘤细胞的生长，与环磷酰胺、顺铂等化疗药配伍有协同作用。     

两种时机行关节镜下自体肌腱重建手术治疗急性前交叉韧带损伤的效果对比

目的探讨急性前交叉韧带损伤患者在不同时机行关节镜下自体肌腱重建手术的临床效果。方法回顾性分析2016年2月~2020年1月安徽医科大学附属六安医院骨科收治的80例急性前交叉韧带损伤患者病历资料,均接受关节镜下自体肌腱重建手术治疗,根据不同手术时机分组,观察组40例,伤后至手术时间<4周;对照组40例,伤后至手术时间≥4周,比较两组术前、术后6个月膝关节功能、活动度、稳定性变化及术中所见合并症。结果术前两组国际膝关节文献委员会膝关节主观评价表(the international knee documentation committee knee evaluation form,IKDC)、膝关节Lysholm评估量表、膝关节Tegner活动指数量表的评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月与对照组比较,观察组上述评分明显较高(P<0.05);术前两组膝关节活动度、屈膝受限度、伸膝受限度比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月与对照组比较,观察组膝关节活动度数明显较大,屈膝受限度、伸膝受限度明显较小(P<0.05);术前两组Lachman试验阳性率、前抽屉试验阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月与对照组比较,观察组上述试验阳性率明显较低(P<0.05);术中探查显示,两组膝关节粘连率分别为2.5%、7.5%,差异无统计学意义(P>0.05),观察组半月板损伤率、软骨损伤率分别为47.5%、12.5%,明显低于对照组的70%和32.5%(P<0.05)。结论急性前交叉韧带损伤患者于早期实施关节镜下自体肌腱重建手术治疗,在促进膝关节功能、维持膝关节活动度及稳定性方面优于延期手术,且能减少继发损伤,更值得推广。