2型糖尿病患者低血糖风险预测模型的系统评价

目的系统评价2型糖尿病(T2DM)患者低血糖风险预测模型。方法检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据知识服务平台、美国国立医学图书馆数据库(PubMed)、Cochrane循证医学数据库(Cochrane Library)、医学文摘数据库(EMbase)及Web of Science数据库从建库至2022年7月前发表的T2DM患者低血糖风险预测模型相关文献。由研究者独立筛选文献, 并提取文献中涉及模型的曲线下面积(AUC)及其95%CI、校准方法和预测因子, 使用预测模型研究的偏倚风险评估工具(PROBAST)对模型进行质量评价。使用Revman5.3软件对模型中预测因子的预测价值进行Meta分析。结果共纳入9篇文献, 包含12个模型, 其中11个模型的AUC>0.7, 7个模型同时报告了AUC的95%CI, 7个模型进行了模型校准。PROBAST结果显示, 纳入的9篇文献中, 有1篇为低偏倚风险, 其余8篇均为高偏倚风险;在模型适用性中, 仅有1篇为低适用性。Meta分析结果显示, 胰岛素的使用(OR=6.11, 95%CI 5.41～6.91)、体重指数(OR=2.69...     

慢性阻塞性肺疾病急性加重风险预测模型的系统评价

目的 系统评价慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）患者急性加重风险预测模型,以期为临床早期识别提供参考依据。方法 检索中国知网、万方、维普、PubMed、The Cochrane Library、Embase、Web of Science等数据库系统,搜集关于建立慢阻肺急性加重风险预测模型的相关研究。检索时限为建库至2022-04-01,由2名研究者独立筛选文献和提取数据,对纳入研究的人群特征、研究类型、预测因素、模型构建方法及模型预测结果等进行分析和比较,采用PROBAST工具对纳入文献进行质量评价。结果 纳入5项前瞻性研究、1项回顾性病例对照研究与7项回顾性队列研究,共计13篇文献,包含24个模型。其中12项研究（92.3%）报告了受试者操作特征曲线下面积,浮动区间在0.66～0.969。仅5个研究报告了校准后的统计数据,3项研究进行了内外部验证。13项研究的总体适用性较好,但存在较高的偏倚风险,主要表现在分析领域。结论 纳入的24个模型间性能差异较大,预测因子的纳入方法不够全面,需要更好的方式来开发和验证高质量的预测模型。未来研究应完善研究设计和研究报告,对现有模型进行更新和验证;其次...     

我国护士从事“互联网+护理服务”意愿率及影响因素的Meta分析

目的 了解我国护士从事“互联网+护理服务”意愿率及影响因素,为“互联网+护理服务”开展提供参考。方法 计算机检索PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、EMbase、CBM、中国知网、万方和维普等数据库建库至2022年5月我国护士从事“互联网+护理服务”意愿率及影响因素的横断面研究。由两名成员独立筛选文献,提取资料,评价文献质量。采用RevMan 5.4及Stata 16.0软件进行Meta分析。结果 纳入16篇文献,涉及40 017名护士。Meta分析结果显示,我国护士从事“互联网+护理服务”意愿率为61%[95%CI(0.50～0.72)]。增加工作灵活性和自主性、实现自我价值、子女、收入、性别、人身纠纷、基础认知、年龄、职称、工作年限、专科护士证书持有情况、帮助更多患者、本职工作繁重是影响护士从事“互联网+护理服务”意愿的影响因素。结论 我国护士从事“互联网+护理服务”意愿率仍有提升空间且影响因素较多,应制定针对性改进措施,以推动“互联网+护理服务”发展。