叶绿素宫颈注射在宫颈癌盆腔淋巴清扫术中的应用

叶绿素宫颈注射在宫颈癌盆腔淋巴清扫术中的应用解家英，谭淑娟，刘萍，王秀珍，刘莉潍坊市人民医院妇产科（潍坊市２６１０４１）在宫颈癌根治术中，盆腔淋巴结清扫术是一个关键的手术步骤，也是提高宫颈癌治愈率的重要方法之一。本文对１３例宫颈癌患者术前宫颈注射叶绿...     

叶绿素显示液在妇科恶性肿瘤淋巴清扫术中的应用

目的探讨叶绿素在妇科恶性肿瘤淋巴清扫术中的应用价值。方法将１４支狗的睾丸或子宫角处注射叶绿素溶液，注射后２，４，６，８，１２，２４，４８，７２，１２０ｈ后分别取其腰淋巴结作光、电镜观察，并按相同时间取股静脉血作叶绿素测定。对２３例宫颈癌患者，术前随机分为宫颈注射叶绿素组１３例和对照组１０例。术中观察记录盆腔淋巴结的染色摘除情况，并取淋巴结作组织切片，显微镜观察。结果叶绿素注射４ｈ后，其在血液中的浓度最高为３６０．６５μｇ／ｍｌ，２４ｈ后，血液测不到叶绿素。狗腰淋巴结平均显色时间为８ｍｉｎ，显色可持需１２０ｈ以上。宫颈癌病人淋巴结染色组，盆腔淋巴结平均摘除３１．３８个，对照组２２．５个（Ｐ＜０．０１）；染色组所用时间为５７ｍｉｎ，对照组为７４ｍｉｎ。结论宫颈注射叶绿素显示盆腔淋巴结，可提高淋巴结清除率并能缩短手术时间     

叶绿素注射液在狗盆腔淋巴清扫术中的应用

目的 探讨叶绿素在盆腔淋巴清扫术中的应用价值.方法 在14只狗的睾丸或子宫角处注射叶绿素溶液,注射后2,4,6,8,12,24,48,72,120h分别取其腰淋巴结作光、电镜观察,并按相同时间抽取股静脉血作叶绿素浓度测定.对23例宫颈癌患者,术前随机分为宫颈注射叶绿素组13例和对照组10例,术中观察记录盆腔淋巴结的显色摘除情况,并取显色淋巴结作组织切片,显微镜观察.结果 狗腰淋巴结在注射叶绿素后约8min开始显色,显色可持续120h.叶绿素注射4h后,其在血液中的浓度最高为360.65μg/ml,24h后血液测不到叶绿素.宫颈癌病人淋巴结染色组,盆腔淋巴结平均摘除31.88±3.33个,所用时间为57min;对照组22.5±3.89个,所用时间为74min.结论 宫颈注射叶绿素显示盆腔淋巴结,可提高淋巴结清除率并缩短手术时间.     

过期妊娠引产316例临床分析

应用蓖麻油加催产素对316例过期妊娠的引产结果进行临床分析,引产成功277例,成功率87.7%。从引产成功率的影响因素看,宫颈成熟者93.6%明显高于不成熟者76.9%(P<0.01);先露固定者98%明显高于先露浮动者80%(P<0.01);羊水正常者91.4%明显高于羊水过少者79.5%(P<0.05)。从结果分析看出,本引产方法对产妇和胎儿均无不利影响。     

雷佛奴尔早,中期妊娠孕妇血与尿中β2—微球蛋白的测定

采用放射免疫分析方法测定了10例中期妊娠和20例早期妊娠注射雷佛奴尔前后血清和尿中β_2-微球蛋白(β_2-MG)的变化,了解其对肾脏功能的影响。结果羊膜腔内注雷佛奴尔100mg组血、尿中β_2-MG的差异无显著性(P>0.05),而宫腔内注射雷佛奴尔100mg组尿中β_2-MG明显升高(P<0.05),提示此剂量对肾小管功能有损害。用药50mg组尿β_2-MG注药前后差异无显著性(P>0.05),并且起到与100mg组同样的效果。作者认为宫腔内注雷佛奴尔50mg可作为早期妊娠引产的安全剂量。     

叶绿素显示液在妇科恶性肿瘤淋巴清扫术中的应用

因淋巴结的色泽和质地与周围组织的对比较小，在X线和扫描诊断及手术中难以发现淋巴结。叶绿素油性造影剂（Ethiodol）显示淋巴结效果较佳，叶绿素对淋巴结无毒性作用。由于叶绿素显示淋巴的优点并在淋巴结清扫术等方面具有重要的价值，本对叶绿素在淋巴结染色和妇科恶性肿瘤淋巴清扫术方面的应用研究作一概述。     

50%三氯醋酸治疗女阴尖锐湿疣疗效分析

我院门诊用50％三氯醋酸治疗女阴尖锐湿疣78例,随访半年～12个月,疗效满意。 1.一般资料:78例女阴尖锐湿疣全部由病理检查证实。发病年龄20～43岁,以21～25岁最多,共44例,占56.4％。发病时间2天～4年不等。发病部位以小阴唇及阴道为多,分别占61.5％和57.7％。 尖锐湿疣分类与分布见附表。外阴部的尖锐湿疣绝大部分为Ⅱ型及Ⅲ型,阴道湿疣以Ⅰ型为主,占50％。     

雷夫奴尔引产后血清和尿液β_2—微球蛋白变化观察

我们对29例雷夫奴尔引产后妊娠妇女的血清和尿液β_2—微球蛋白(β_2—m)变化进行了观察,以探讨不同剂量、不同途径的雷夫奴尔引产对肾功的影响。一、资料与方法1.观察对象:健康妊娠妇女,年龄21～35岁,妊娠11～24周,妊娠过程顺利,引产前查尿常规、血常规出及凝血时间。结果     

叶绿素显示液对淋巴结显色的实验及临床应用观察

目的:探讨叶绿素显示液在妇科肿瘤淋巴结清扫术中的应用价值.方法:采用10只狗睾丸实质或子宫角内注射叶绿素显示液后,观察盆腔内淋巴结的显色情况,并在叶绿素注射后不同的时间取显色淋巴结进行光、电镜观察,股静脉采血对叶绿素浓度进行定量测量.研究组经子宫颈注射叶绿素显示液,对切除的淋巴结作石蜡切片和冰冻切片,显微镜下观察.结果:光镜下叶绿素进入淋巴结的被膜下窦和小梁周窦;电镜下叶绿素注射2h后,淋巴结被膜下窦内有少量叶绿素颗粒,髓质巨细胞内、小血管内亦见叶绿素颗粒.4h后,髓质巨细胞内显色颗粒最大,随后,颗粒密度逐渐降低.血液浓度在叶绿素注射后2h为92.36μg/ml,4h最高为360.65μg/ml,24h后叶绿素在血液内消失.研究组淋巴结切除率明显高于对照组,切除淋巴结的时间短于对照组.结论:经子宫颈注射叶绿素,能有效显示盆腔淋巴结,可提高淋巴结的清除率及避免损伤周围组织.