导丝联合吞咽温水法置入胃管在无创正压通气病人中的应用

[目的]探讨导丝联合吞咽温水法置入胃管在无创正压通气(NPPV)病人中的应用效果。[方法]选择NPPV且需留置胃管的病人120例,随机分为观察组(60例)和对照组(60例)。对照组采用常规胃管置入法,观察组采用导丝联合吞咽温水法。对比观察两组病人中断NPPV时间、血氧饱和度(SpO_2)下降情况。[结果]观察组中断NPPV时间、SpO_2下降值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]对于行NPPV的病人,采用导丝联合吞咽温水法置入胃管,可以缩短中断NPPV时间,且对SpO_2影响较小。     

脑卒中发生肺部感染危险因素的Meta分析

目的用Meta分析方法研究脑卒中患者发生肺部感染危险因素。方法检索PubMed、EBSCO、Cochrane、中国知网及万方数据库中2010-01~2015-08有关脑卒中发生肺部感染危险因素的文献,对符合纳入标准的文献进行质量评价和数据提取后,采用Stata统计软件进行Meta分析。结果共纳入8篇文献,其中病例组606例,对照组3 104例,Meta分析结果显示:高龄(OR=3.19,95%CI=1.34~7.56)、糖尿病(OR=2.54,95%CI=1.64~3.92)、吸烟(OR=2.26,95%CI=1.24~4.12)、吞咽困难(OR=2.50,95%CI=1.08~5.77)、意识障碍(OR=2.47,95%CI=1.69~3.62)是脑卒中患者发生肺部感染的危险因素,而性别与脑卒中患者发生肺部感染无显著相关性(OR=2.06,95%CI=0.89~4.74)。结论该研究结果显示高龄、合并糖尿病、吸烟、吞咽困难及意识障碍的脑卒中患者容易发生肺部感染。     

缺血性脑卒中患者外周血miRNA生物信息学分析研究

目的 应用生物信息学技术分析缺血性脑卒中患者外周血中微小RNA(miRNA)的靶基因及其功能、在疾病中的作用.方法 在GEO数据库中检索缺血性脑卒中基因芯片数据,并利用生物信息学工具筛选差异表达的miRNA,对差异表达的miRNA进行靶基因预测分析,对miRNA靶基因进行生物学功能分析及信号通路分析,最后构建miRNA调控网络和miRNA靶基因调控网络.结果 检索到芯片数据GSE55937,筛选得到50个差异表达的miRNA.筛选出的miRNA的靶基因的合集共7 557个.这些靶基因的功能主要为DNA依赖转录、DNA依赖转录调节等,主要分布在丝裂原活化蛋白激酶信号通路、肿瘤信号通路等信号通路miRNA功能的调控分析及miRNA靶基因调控网络图提示,人类miRNA(hsa-miR)-15a-5p、hsa-miR-106b-5p、hsa-let-7c-5p、hsa-let-7 i-5p、hsa-let-7 g-5p中心度最高.结论 缺血性脑卒中患者外周血中存在差异性表达的miRNA,hsa-miR-15a-5p、hsa-miR-106b-5p、hsa-let-7c-5p、hsa-let-7i-5p、hsa-let-7g-5p与缺血性脑卒中的发病密切相关.     

PDCA循环法在ICU护理教学中的应用效果

目的 观察分析PDCA循环法在IUC护理教学中的应用效果。方法 选取2021年7月-2022年12月在医院ICU实习的60名护理专业学生（以下简称护生）为研究对象，按照性别、年龄、学历组间均衡可比的原则分为观察组30例和对照组30例。对照组采用常规教学法，观察组采用PDCA循环法教学，比较两组的重症知识掌握率、操作实践能力掌握率、应急能力掌握率、学生对教学满意度。结果 采用PDCA循环法带教后，观察组学生的重症知识掌握率、操作实践能力掌握率、应急能力掌握率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组学生对教学满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在ICU护理教学中应用PDCA循环法能让学生充分了解和掌握重症知识，提高其应急能力、操作实践能力和教学满意度，有效培养其综合素质。     

脑梗死302例的出院指导

脑梗死是脑血管闭塞引起脑缺血所致脑血管疾病，其致残率，病死率甚高，且易复发，是当今威胁人类生命和健康的主要疾病之一。脑梗死患者经治疗好转后还需一个长期的康复过程，所以应对患者及家属进行出院指导，从病人心理卫生、生活方式、饮食、功能锻炼、某些技术操作、疾病复发先兆、用药等给予指导，防止和减少疾病的复发和致残、致死。