西藏藏族结核分枝杆菌临床分离株的MIRU-VNTR基因多态性分析与评价

目的 了解西藏地区藏族人群中结核分枝杆菌24位点MIRU-VNTR的基因多态性及其评价.方法 应用欧盟推荐的24位点MIRU-VNTR分型方法,将本次分型结果与MIRU-VNTRplus数据库进行比对,并应用BioNumerics5.0软件进行聚类分析.结果 577株结核分枝杆菌分为347种基因型,其中299株分为69个基因簇,另278株表现为独特的基因型.MIRU31、Qub11b2、Qub26、Qub4156c、Mtub21、MIRU20和MIRU26七个位点对西藏地区藏族人群中结核分枝杆菌临床分离株的分辨力较高,另17个位点的分辨力较低,其中MIRU24位点分辨率为0.结论 西藏地区藏族人群中结核分枝杆菌MIRU-VNTR分型具有良好的多态性,且该地区以现代型结核分枝杆菌为流行优势菌.     

120例老年胸腔积液临床分析

胸腔积液是肺科常见病之一，其病因多样，复杂，易被误诊误治。特别是老年性胸腔积液也颇为多见，其病因探讨及诊断方法，近几年来有较大进展。本文统计了我院2004年2月～2008年11月收治120例60岁以上的胸腔积液病例，对其进行回顾性分析。     

完全性充填法经肝动脉化疗栓塞术在肝癌介入治疗中的应用(附22例报告)

目的探讨完全性充填法经肝动脉化疗栓塞术(TACE)在肝癌介入治疗中的可行性及安全性并与传统方法的TACE进行比较。方法选择肝右叶肝癌患者22例,采用超选择插管技术,对肿瘤的供血动脉行完全性充填法化疗栓塞术,即于癌灶灌注化疗后,以超液态碘油—化疗药混悬液完全充填癌灶,至癌灶周围肝组织的门静脉小分支出现碘油沉积为止。结果本组病例短期内复查CT显示,瘤灶显著缩小(≥50%)且无新病灶出现18例(81.8%);中度缩小(50%～25%)且无新病灶出现4例(18.2%)。除1例并发肝癌破裂死亡外,其余21例均在随访中,目前已随访2、3、4年的病例分别为21、18、2例。结论完全性充填法TACE对于肝癌是安全有效的,近期疗效较传统方法为佳,可望提高其远期疗效。     

加强鼠疫监测 严防人间鼠疫 确保边疆稳定

鼠疫作为一种古老的疾病被世界卫生组织定为重新复燃的20种传染病之一,目前其流行已经进入了一个新的活跃期,阿里地区自1989年首次证实以来,动物疫情始终处于比较活跃,流行范围广,强度大等特点。对全地区广大人民群众的生命财产安全带来极大危险。为此,作者从专业角度,阐述阿里地区鼠防工作的体会。     

甲型H1N1流感流行期间发热门诊的医院感染控制措施

目的总结甲型H1N1流感流行期间发热门诊的医院感染措施经验。方法调配人力资源,强化培训,使消毒隔离和个人防护措施落实到位。结果预检筛查发热患者2453例,确诊的甲型H1N1流感患者140例,占5.7%;与患者密切接触者和医务人员未发生感染,及时有效地阻止了疫情的扩散和蔓延。结论发热门诊的布局、管理体系和完善的工作流程,在应对突发公共卫生事件的救治中有重要意义。     

拉萨市140例甲型H1N1流感确诊病例分析

目的:通过分析西藏自治区拉萨市140例甲型H1N1流感病例的诊治情况,总结防治措施,积累高原地区甲流患者的临床救治经验.方法:对2009年9月9日至12月20日西藏自治区人民医院收治的140例甲型H1N1流感病例进行回顾性分析.结果:所有病例都为本土病例.疫情的流行出现2个高峰,男78例,女62例,男女之比为1.26:1;年龄5个月～71岁,以20～29岁组最为多见,共有44例,占31.4%;职业分布以学生居多,占25%(56/140);民族分布中,汉族60例,藏族78例,回族2例;有症状的占总病例的94%(132/140),症状最多的是发热98.48%(130/132)、全身肌肉疼痛51.5%(68/132)、流涕36.36%(48/132)、咽痛30.3%(40/132)、头痛18.2%(24/132)、咳嗽16.66%(22/132)、乏力12.1%(16/132);有基础疾病的5例,其中高原红细胞增多症3例、高血压2例、过敏性鼻炎2例;9例甲型H1N1流感病例的发生有学校聚集现象:治疗上没有1例经抗病毒药物奥司他韦治疗.结论:在西藏地区人群对甲型H1N1流感普遍易感,以青壮年多见:根据流行病史、临床表现和实验室结果可作出甲型H1N1流感的明确诊断,采取切合实际的隔离治疗传染源、切断传播途径的措施能有效防控甲型H1N1流感的流行.轻症的甲型H1N1流感患者不需积极应用奥司他韦治疗,应用普通的抗病毒药物(抗病毒冲剂、利巴韦林)有效.     

产后婴儿早吸吮及母婴皮肤接触对产后2小时内出血量的影响

产后出血目前仍是孕产妇死亡的主要因素之一．近年来，爱婴医院已逐层建立，母乳喂养及其相应的各种措施已普及，本观察旨在了解产后婴儿早吸吮，母婴接触对产后2小时出血量的影响。资料与方法一、一般资料1995年1月—1995年12月在西藏山南地区妇幼保健院产科住院的产妇，选择32－44孕周，无内、外科合并症，无软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍者，平均年龄在26.73岁的产妇276例（含剖宫产27例），其中225例观察组按母乳喂养要求立即进行产后婴儿早吸吮及母婴皮肤接触；另47例为对照组由于早产、新生儿重度窒息、死产等原因未进行早吸吮…     

2008年西藏林芝地区餐饮业餐具卫生状况调查

[目的]调查林芝地区2008年餐饮业餐具卫生状况,为制定干预措施提供依据。[方法]抽查林芝地区部分县区58家餐饮单位,按照国家标准检验方法和卫生标准对餐具大肠杆菌进行检测和评价。[结果]检测144份餐具样品,大肠杆菌阳性率53．5％（77／144）。不同县区、不同餐饮单位类型和不同餐具类型大肠杆菌阳性率类似。[结论]林芝地区餐饮业餐具卫生状况堪忧,需全面改善,应加强对餐饮行业的消毒方法及技术进行检查和指导。     

301宗违反《食品卫生法》案例分析

为认真贯彻执行《食品卫生法》,不断提高食品卫生监督管理水平,更好地为社会服务.我们四年来(1988—1991)共执行310宗行政处罚案例,现将其违反食品卫生法条例情况总结分析如下: