双向双重室性并行心律1例

患者男 ,81岁。反复咳嗽 12年 ,心悸、气急 4月 ,加重 3ｄ入院。临床诊断 :①肺心病 ;②糖尿病Ⅱ型图 1　说明见正文图为Ⅱ导联连续记录 ,基本心律为窦性 ,频率 10 0次 ｍｉｎ ,可见频发提前出现两种不同形态的ＱＲＳ波 ,1种呈“ｑＲ”型 ,另 1种呈“ｒＳ”型 ,ＱＲＳ波宽大畸形 ,时限 0 12ｓ ,为室性异位搏动 ,两种不同形态的室性异位搏动各自按自己的频率发出冲动 ,联律间期不同 ,相同形态的室性异位搏动之间存在倍数关系 (见梯形图 )。Ｒ4形态介于“ｒＳ”型室早及窦性ＱＲＳ波之间 ,其前有窦性Ｐ波 ,为窦性与“ｒＳ”型室早所形成的室…     

变异型左房并行心律1例

患者男,72岁。临床诊断:肺心病。心电图(图略)可见4种形态的P波:①窦性P波,P-R间期0.14 s,P-P间期0.65～0.71 s;②倒置P波,P_(Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5、V6)倒置,P_(aVF)直立,P′-R间期0.13 s,短P′-P′间期0.72～0.88 s,长P′-P′间期(P′_6-P′_9、P′_5-P′_(15)、P′_(17)-P′_(20))分     

自律性房性无休止性心动过速1例

患者男 ,5 5岁。反复心慌 4月 ,加重 3ｄ入院。 4个月前出现不明原因心慌、心悸、至省立医院诊治。心脏彩超提示 :①主动脉硬化 ;②二尖瓣轻度退变伴轻度关闭不全 ;③左室前外侧壁节段性运动异常。心电图示 :频发房性早搏 (ＰＡＳ) ,时呈“二联律” ,时有连发呈短阵房速 ,轻度心肌供血不足。服鲁南欣康、潘兰金后缓解。 3ｄ前再次出现心慌、心悸、胸闷而来我院求治。查体 :急性病容 ,心界不大 ,心律不齐 ,心音强弱不等。心脏彩超显示同前 ,肾功、血脂、电解质均正常临床诊断 :冠心病。心电图检查见图 1(图 1Ａ 1～ 3条为Ⅱ导联连续记录 ,图 …     

房性早搏致房内差异性传导1例

患者男,85岁。因反复咳嗽、气紧30余年,加重伴下肢水肿15d入院。临床诊断：肺源性心脏病。图1为同次Ⅱ导联心电图,中、下行为连续记录。P1、8-14、20、21、28-30为正常形态的窦性P波,P-R间期0．16s,P-P间期0．66～0．68s(89次／min)。P2、15、22为提前出现的房性早搏,P′波重叠于前一次窦性搏动的T波上,致T波增高,下传的QRS形态、时间及初始向量与窦性下传的一致,     

肝胆疾病中采用腹腔镜手术的应用效果观察

目的：探究肝胆疾病中采用腹腔镜手术的应用效果。方法：选取该院2014年5月至2015年5月收治的38肝胆疾病患者作为研究对象，分为观察组和对照组。观察组采用腹腔镜手术，对照组采用开腹手术。结果：两组患者术中出血量、手术时间、住院时间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：在肝胆疾病中采用腹腔镜手术能够有效减少患者术中出血量，缩短手术时间，提高治疗效果，具有临床推广价值。     

阵发性房性心动过速伴QRS-T电交替1例

患者女,46岁。咳嗽、气急10年,胸闷心悸1个月就诊。心电图V_1导联可见P波与前一T波重叠,P-R间期0.14～0.17 s(图略),R-R间期基本匀齐,为0.30 s,心率200次/min,附图为Ⅱ、Ⅲ、aVR导联,高振