男性Ⅱ型糖尿病患者骨密度改变及影响因素初探

目的　探讨男性Ⅱ型糖尿病 (DM2 )患者骨密度 (BMD)改变及其影响因素。方法　测定 5 9例男性Ⅱ型糖尿病患者及3 6例健康男性对照者股骨近端 (Neck、Troch、Ward三角区 )及腰椎 (L2～ 4)正侧位BMD ,血钙 (Ca)、磷 (P)、骨钙素、甲状旁腺素 (PTH )、睾酮 (T)和尿Ca Cr、I型胶原羧基末端肽 (CTX) Cr浓度。根据BMD将DM2 患者又分为无骨质疏松组 (DM A1 )和并发骨质疏松组(DM A2 ) ,测定两组患者的空腹血糖、胰岛素、C肽 ,餐后血糖、胰岛素以及糖化血红蛋白。结果　DM2 组L2～ 4及Ward三角区的BMD明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,而L2～ 4侧位BMD下降更明显 (P <0 .0 0 1)。DM2 组的骨钙素较对照组显著降低 (P <0 .0 5 ) ;血Ca、P、PTH、T和尿CTX Cr浓度与对照组差异不显著 (P >0 .0 5 ) ;尿Ca Cr比对照组高 2 5 % ,但差异无显著意义 (P =0 .13 7)。DM A2 组的体重指数、血T、尿Ca Cr、餐后血糖和糖化血红蛋白与DM A1 组差异显著 (P <0 .0 5 )。结论　Ⅱ型糖尿病患者由于骨形成和骨转换率降低而骨密度下降 ,腰椎侧位的骨密度检查有助于早期诊断骨质疏松。男性患者中体重指数低、血清睾酮浓度低及血糖控制不良者更易并发骨质疏松。     

高血压病患者血清胰岛素及其拮抗激素改变与冠心病的关系

高血压病患者血清胰岛素及其拮抗激素改变与冠心病的关系史亚非祝善俊牛丽丽袁林贵观察高血压病（ＥＨ）患者基础和糖负荷后血清胰岛素（ＩＮＳ）及其部分拮抗激素的变化，初步分析此类激素改变与ＥＨ和冠心病（ＣＨＤ）的相互关系。对象和方法：ＥＨ患者２０例，其中单纯...     

危重病患者血浆内皮素的变化及其与β—内啡肽关系的探讨

目的:探讨危重病患者血浆内皮素(ET)的变化及其与β—内啡肽(β—EP)两者的关系。方法:用放射免疫分析法对43例危重病患者(脑血管意外12例,心力衰竭15例和创伤16例)及19名健康人ET与β—EP进行测定,并对二者的相关性进行分析。结果:心力衰竭患者血浆ET含量明显升高,与对照组比较有显著性差异(P<0.01);脑血管意外患者血浆β—EP水平显著升高,与对照组比较差异非常显著(P<0.001)。心力衰竭者血浆ET与β—EP的浓度呈负相关(r=-0.459,P<0.05)。结论:危重病心力衰竭患者血浆ET水平异常增高,脑血管意外者血浆β—EP含量显著升高,二者的变化可能在上述疾病发生发展进程中有重要意义。关于二者在疾病发生中是否有因果关系,有待进一步深入研究。     

“参地糖脉宁”对糖尿病肾病患者红细胞聚集性及尿白蛋白量的影响

目的 了解中药“参地糖脉宁”有无降低糖尿病肾病患者红细胞聚集性和尿白蛋白排出的作用。方法 糖尿病肾病(DN)患者52例分为两组;DN对照组(n=26);DN参地糖脉宁组(n=26);无糖尿病、心脑血管病及肾脏疾病的人员作为正常对照组(n=26)。DN各组在常规降糖的基础上,DN对照组每例服用包有淀粉的胶囊4粒,一日三次,DN参地糖脉宁组每例服用包有参地糖脉宁浸膏0.5克的胶囊4粒,一日三次;共3周。上述三组均在试验前后测定红细胞聚集性的有关参数和尿白蛋白量。结果 试验开始时低切变率(5.76s~(-1))下全血粘度、红细胞聚集指数、血沉、纤维蛋白原及尿白蛋白量在DN各组之间无显著差异(P>0.05);试验结束时DN参地糖脉宁组低切变率(5.76s~(-1))下全血粘度、红细胞聚集指数,血沉、纤维蛋白原及尿白蛋白量均显著低于DN对照组(P<0.01)。结论 中药参地精脉宁具有降低糖尿病肾病患者红细胞聚集性和尿白蛋白量的作用。     

男性2型糖尿病合并骨质疏松患者骨生化指标改变

目的探讨男性2型糖尿病(DM)中合并骨质疏松患者骨生化指标的改变及其机制.方法根据骨密度检测结果,将59例男性2型糖尿病患者分为无骨质疏松组(DM-A1)和合并骨质疏松组(DM-A2),分别测定两组的血钙(Ca)、磷(P)、骨钙素(BGP)、甲状旁腺素(PTH)、睾酮(T)和尿Ca/Cr、I型胶原羧基末端肽(CTX)/ Cr浓度并进行比较.结果 DM-A2组与DM-A1组相比,DM-A2组的体重指数、血T低,尿Ca/Cr高,有显著差异(P<0.05).结论男性2型糖尿病患者中体重指数低、血清睾酮浓度低者更易并发骨质疏松.     

甲亢糖代谢紊乱与红细胞胰岛素受体的改变

对未经治疗的Ｇｒａｖｅｓ病人２０例及正常人２０例进行血糖、胰岛素、胰岛素受体检测。Ｇｒａｖｅｓ病人均有不同程度高胰岛素血症（Ｐ＜０．０１）。甲亢ＯＧＴＴ异常组红细胞胰岛素受体的四个参数Ｑ１、Ｋ１、Ｑ２、Ｋ２均减低，后两个参数与正常组比较有显著性差异（Ｐ＜０．０１），且甲亢ＯＧＴＴ异常组餐后２小时血糖与Ｋ２值呈显著负相关（ｒ＝－０．４１９０，Ｐ＜０．０５）。提示甲亢糖代谢异常可能是由于胰岛素受体的结构改变，使胰岛素与ＩＲ的结合位点数减少及亲合力降低而致胰岛素抵抗引起。     

无水乙醇注射治疗甲状腺良性结节40例疗效观察

甲状腺结节是临床常见病。我科自1997-2001年,选择甲状腺结节患者经皮穿刺针吸细胞学或组织学活检为良性者,给予无水乙醇注射进行硬化治疗,并对该疗法的有效性加以评价。     

薏苡仁多糖对实验性2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响

目的 观察薏苡仁多糖对实验性2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响。方法 用小剂量链脲佐菌素（25mg/kg,iv)加高热量饲料（热卡：20.083J/g)建立实验性2型糖尿病大鼠模型，然后用薏苡仁多糖分三个剂量组（25、50、100mg/kg，ip)给药治疗2周，并测定葡萄糖耐量，血浆胰岛素以及肝糖原、肌糖原、肝细胞膜胰岛素受体结合率和肝葡萄糖激酶活性。结果 薏苡仁多糖能改善实验性2型糖尿病大鼠糖耐量异常，增加肝糖原量和肝葡萄糖激酶活性，且呈现一定的量效关系。但对血浆胰岛素水平及胰岛素受体最大结合率和受体最大结合容量均无影响。结论 薏苡仁多糖能够改善实验性2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗，这可能与其调节糖代谢酶的活性有关。     

胃大部切除术对胰岛素,胃泌素释放的影响

本文对B Ⅰ式(n=10)、B Ⅱ式(n=15)及保留幽门胃窦浆肌瓣式胃切除术(PAFPG,n=15)术后1～24月的病人以及健康对照者(n=8)的血浆胰岛素及血清胃泌素进行动态测定,发现服高渗葡萄糖液后,B Ⅰ组、B Ⅱ组血浆胰岛素浓度均显著高于PAFPG组,而PAFPG组与对照组无显著性差异。服高渗葡萄糖液后血清胃泌素的变化是B Ⅰ组、PAFPG组及对照组较B Ⅱ组显著。造成术后激素水平的差异性可能与胃肠吻合方式有关。     

心功能障碍患者心肌组织及血浆肾素－血管紧张素系统、心钠素改变的临床意义

１９例心功能障碍患者的血浆、心肌血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）、心钠素（ＡＮＦ）含量高于正常对照组；血浆ＡｎｇⅡ和ＡＮＦ含量增高与心脏指数（ＣＩ）呈显著负相关（ｒ＝－０．５９６８，Ｐ＜０．０５；ｒ＝－０．８９９６，Ｐ＜０．０１），心肌ＡｎｇⅡ含量变化与左室心肌重量（ＬＶＭ）呈显著正相关（ｒ＝０．５７２３，Ｐ＜０．０５）；提示心脏局部肾素－血管紧张素系统（ＲＡＳ）活性增高和ＡＮＦ变化参与心肌细胞增殖及心室重塑的意义较为突出。