长期住院服用吩噻嗪类抗精神病药物造成剥脱性皮炎1例治疗及护理体会

1病例简介患者男性,56岁,于2006年6月27日入院,主要表现为打人、骂人、睡眠障碍15天。患精神分裂症已26年。1982年与妻子生气而发病,曾多次住精神病院治疗,诊断为精神分裂症,服用氯丙嗪400mg,2次/d,当时躯体体格检查及神经系统检查无阳性体征。精神科检查:意识清,问话能答欠     

急症清创晕厥的预防与护理

2002年2月～10月,我院外科行急诊清创术5260人次,发生晕厥30例,发生率0.57%.现对发生晕厥的生理、心理状态及预防措施报告如下.     

创伤性失血休克的抢救与护理

患者由于遭受外力打击 ,组织器官严重损伤 ,造成有效循环血量锐减 ,组织器官缺血缺氧 ,发生以微循环血流障碍为特征的急性循环功能不全即休克[1] ,严重威胁患者的生命安全。我院自 2 0 0 2年 1月至 12月收治 196例创伤性失血休克患者 ,经积极治疗抢救 ,死亡率明显下降。现将抢救及护理体会总结如下。1　临床资料本组 196例中男 162例 ,女 3 4例 ,8～ 5 5岁 ,平均 3 1 5岁 ,均为健康人受伤。致伤原因 :交通事故 12 5例 ,切割伤 42例 ,坠落伤 2 9例 ;受伤至来院时间 0 5～ 4h ,平均 2 9h。治愈 180例 ,死亡 16例 ,治愈率91 8%。2　抢救与护…     

意外伤害后患者心理反应及其影响因素调查

2005年1月~10月,我们对96例意外伤害的患者进行调查,以探讨意外伤害后患者的心理反应及其影响因素。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组96例,18~52岁,平均35岁,均为意外伤害患者,其中公费48例,自费48例。两组性别、年龄、病情等一般资料比较无显著性差异(P>0.05)。均为车祸和机器损伤等造成的复合外伤和一般外伤,患者意识清醒,有能力完成问卷调查。1.2方法采用自制影响因素压力评分调查表进行压力评分[1],计算平均分。包含4个条目,每个条目0~3分,无压力0分,稍有压力1分,压力较轻2分,压力较重3分,分数越高压力越重。共发放问卷96份,收…     

意外死亡患者对亲属的心理影响及护理对策

患者因意外事故或伤势过重医治无效而死亡 ,将对家属及亲朋好友产生一系列的生理、心理反应 ,表现出恐惧、紧张、焦虑、悲伤、失眠等心理变化[1] ,这是现代护理不可忽视的重要内容。1　临床资料我院急诊科自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 12月 ,收治意外死亡48例 ,年龄 8～ 5 2岁 ,其中车祸 2 8例 ,服毒自杀 8例 ,意外跌落伤 12例 ,尤以车祸和意外跌落伤为主要原因 ,青壮年高于儿童。2　对亲属的心理影响病人意外死亡 ,并不意味着护理的结束。病人死亡 ,家属、亲人的身心受到极大的伤害。由此所致的心理压力 ,会使家属、亲人产生特殊的心理问…     

建立康复基地是精神病人综合康复的发展方向

目的 :探讨能够使绝大多数精神病人在得到全面康复后 ,尽快回到社会实践中去 ,寻找生活和工作的乐趣 ,实现自我价值。 方法 :在病人入院后 ,根据病人的病情 ,先进行必要的药物治疗及心理治疗 ,然后 ,有针对性地对病人进行生活自理能力、学习、行为能力、情绪与兴趣以及劳动能力的培养。经过以上综合康复措施的训练 ,以自愿和选派的形式 ,将一些病情稳定身体素质好 ,有特长的康复病人选送到康复基地。在那里负责生活管理、环境保洁、农田耕作、畜牧养殖、果园、菜园、林地管理、制酒等多项工作 ,并辅以多种娱乐活动。 结果 :康复基地的建立 ,不但改善了病人的精神状态 ,同时使病人的脑力和体力得到了锻炼 ,延缓衰退 ,减少了疾病的复发。康复基地的建立 ,实现了产品自足、创收、节余、扩大再生产 ,改善疗养环境 ,为国家节省大量资金。 结论 :建立康复基地可以加快病人痊愈的进程 ,调动病人参与的积极性和竞争意识。建立康复基地可以解决床位短缺问题 ,同时解决精神病人康复后的再就业问题 ,并在此基础上为社会创造财富 ,为国家减轻经济负担     

培哚普利对无症状充血性心力衰竭的早期干预

目的为延缓和逆转慢性充血性心力衰竭(心衰)的发生,探讨培哚普利对无症状心衰的预防作用。方法对36例无症状心衰患者在对因治疗基础上给以培哚普利2～4mg/d口服,观察治疗前后的血压、心率及心功能变化,疗程24个月。结果治疗前后平均血压分别为105.7±13.5和99.0±11.3mmHg(P<0.05);心率分别为82.1±15.5次/min和81.1±11.61次/min(P>0.05);PCWP分别为13.5±4.9mmHg和11.3±4.1mmHg(P<0.05);EF分别为43.6%±7.0%和58.1%±7.5%(P<0.05);临床心衰发生率及再住院率均为3%;无1例病死。结论培哚普利早期干预治疗无症状心衰可显著改善心功能,延缓临床心衰的发生,降低再住院率和病死率。     

溶栓治疗老年人急性心肌梗死的可行性探讨

目的　对老年人急性心肌梗死(AMI)溶栓治疗影响疗效的诸多因素进行分析，并探讨其可行性。方法　106例AMI患者分为两组，≥70岁组31例，＜70岁组75例。均在发病6h内接受尿激酶150～200万单位静脉溶栓治疗。结果　≥70岁组与＜70岁组比较血管再通率分别为67.7%及70.6%(P＞0.05)，4w病死率分别是为6.5%及5.3%(P＞0.05)，左室射血分数(LVEF)分别为0.49±0.12，及0.51±0.14(P＞0.05)，出血并发症分别为45.1%及20.0%(P＜0.01)。溶栓形始在0～1h者，无一例死亡，1～3h者病死率为4.5%，4～6h者6.0%。血管再通者与血管未通者比较病死率分别是2.7%及12.5%(P＜0.05)，LVEF分别为0.56±0.14及0.44±0.11(P＜0.01)。结论　溶栓治疗AMI其疗效与年龄无关，而与血管是否再通密切相关；对无溶栓禁忌症的老年AMI实施溶栓治疗是有效的、安全的、可行的，其效益超出治疗风险。     

老年急性心肌梗死溶栓治疗的护理

随着人口老龄化,老年急性心肌梗死(AMI)明显增多。2000年6月～2001年12月,我院急症科共收治70岁以上AMI患者30例,应用静脉内溶栓治疗,取得较好疗效。1 资料与方法1.1 一般资料 本组30例均符合AMI诊断且无溶栓禁忌症,发病在6小时内。其中男18例,女12例;年龄70～81岁。梗死部位:前壁心梗13例,下后壁心梗8例(其中2例合并右心室梗死),前壁加下壁