原发性小肠腺癌一例

患者,女,60 岁,因"间断恶心、呕吐1 年余,加重1 月"于2019年7月1日入院.患者入院前1年余无明显诱因出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无腹痛、腹胀、呕血、便血等,于当地医院诊断为"慢性胃炎",并给予对症治疗后症状好转出院.入院前1个月患者上述症状加重,当地医院给予对症治疗后效果较差,转入我院诊治.既往史:"...     

武汉某医院重症监护室肺炎克雷伯菌感染及耐药性分析

目的 分析2017年1月至2021年12月肺炎克雷伯菌在华中科技大学同济医学院附属协和医院重症监护室(ICU)的分布及耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法 收集2017年1月至2021年12月华中科技大学同济医学院附属协和医院ICU送检的各类标本中分离到的肺炎克雷伯菌,共978株,对其进行药敏实验,回顾性分析其临床分布及耐药性。结果 近5年自本院ICU分离的肺炎克雷伯菌大部分来源于痰液标本,占73.42%。药敏结果显示,肺炎克雷伯菌对大多抗菌药物耐药率整体呈上升趋势,对头孢吡肟、头孢曲松、头孢呋辛、头孢他啶和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率分别由62.96%、64.44%、66.67%、62.04%和53.27%上升至83.99%、85.10%、86.60%、80.90%和72.00%,上升明显。另外,分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌占比高达66.77%。结论 我院ICU分离的肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药率均高于2021年CHINET中国细菌耐药监测结果中克雷伯菌属的耐药率,且耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌分离率高。我院应加强对病原菌的耐药性检测,指导临床医生合理使用抗菌药物,控制耐药感染菌...     

蛇床子素稳定性影响因素及其在不同介质中的稳定性研究

目的对蛇床子素原料药进行稳定性考察,为进一步设计高效稳定的蛇床子素的口服或经皮给药系统提供研究基础。方法采用高效液相色谱法测定蛇床子素在37℃水、生理盐水和不同pH值的缓冲溶液中含量随时间的变化;以及在高温、高湿、强光照射条件下蛇床子素的含量作为考察指标,对蛇床子素原料药进行试验。结果在37℃下,在纯净水、生理盐水、0.1 mol/L的HCl溶液和pH2.0、4.5、6.8、7.4、8.0的缓冲溶液中,蛇床子素的含量在24 h内分别下降7.6%、8.8%、13.7%、5.5%、5.4%、7.4%、7.2%、5.8%;第10天,在高温、高湿和强光因素的影响下,与0天相比,蛇床子素的相对含量分别为(102.3±1.2)%,(93.2±1.0)%和(100.6±1.5)%。结论蛇床子素在水溶液中化学稳定性较差,尤其是在强酸性溶液中;湿度条件对于蛇床子素原料药的稳定性影响较大。本研究能够为蛇床子素新型给药系统的处方设计提供基础。