无影灯下,你的平安是我们最大的心愿

正手术室,一个神秘又令人恐惧的地方,总让人感到恐慌却又充满希望。每一位身处其中的病患都会有着不同程度的焦虑与紧张,所以,手术室里良好的护患沟通也许会对患者的手术效果和术后康复有着很大的影响。有时,我会跳出自己的护士职业角色,站在一个患者的角度来想,我会觉得手术室里的护士以及医生是我唯一的依赖。职责手术室护士在每位患者手术的前一日要去访视了解患者,帮     

非小细胞肺癌脑转移放射治疗进展

脑转移癌是一种常见的肿瘤神经系统并发症,约20%~40%的颅外恶性肿瘤在病程中发生脑转移[1]。常见的原发肿瘤为肺癌、乳腺癌、恶性黑色素瘤、肾癌等,其中肺癌脑转移率高达50%,以非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)最常见[2]。随着MRI等诊断技术的提高,脑转移患者的检出率也呈现上升趋势。肺癌脑转移患者预后较     

高职院校涉外护理专业在“一带一路”战略下的态势分析

"一带一路"战略是一个宏伟的战略构想,其效应涉及到众多国家和地区,同时也为相关地区的职业教育提供了新的机遇,但是在日益严峻的全球化背景下,高职护理教育也存在着诸多挑战。笔者总结分析了涉外护理教育的现状及未来态势,从而探索有效的教学模式。     

新型冠状病毒肺炎疫情背景下成都市24家区县级医院二级生物安全实验室调查

目的 了解新型冠状病毒疫情背景下成都市区县级医院二级生物安全实验室现状,为加强疫情期间本地区实验室生物安全管理和有效运行提供科学依据。方法 2021年3月1～15日,以成都市24家区县级医院二级生物安全实验室为调查对象,采用发放电子问卷表的方式进行调查,调查内容包括二级生物安全实验室设施布局及相关配置、生物安全体系建设、安全设备及个体防护、感染控制、医疗废物处理、菌毒种及样本管理等6个方面共计82项内容。结果 24家区县级医院中,三甲医院14家,占58.33%,三乙医院8家,占33.33%,二甲医院2家,占8.33%;实验室工作区噪音≤60 dB仅12家,符合率为50%,实验台设计符合要求的18家,符合率为75%,实验室气体或有害物质排放符合要求的18家,符合率为75%,实验室有关于生物安全政策、法律法规及标准的实验室18家,符合率为75%,工作区穿着佩戴符合要求的14家,符合率仅58.33%。结论 成都市区县级医院二级生物安全实验室设施设备配置、生物安全体系建设、个体防护、感染控制等方面尚存在薄弱环节,应加强二级生物安全实验室管理体系的建设和人员的管理培训,增加实验室的硬件投入和防护...     

自拟活血化瘀汤联合康复功能锻炼对脑梗死恢复期患者中医证候与炎性反应的影响

目的 研究自拟活血化瘀汤联合康复功能锻炼对脑梗死恢复期患者中医证候与血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、超敏-C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的影响,为临床治疗该疾病提供有效参考依据。方法 将张家港市中医医院2020年1月至2021年5月收治的90例脑梗死恢复期患者,按随机数字表法分为两组,各45例,并进行前瞻性研究。两组患者均予以常规降血脂、抗血小板聚集等治疗,对照组患者在此基础上联合康复功能锻炼,研究组患者在对照组的基础上联合自拟活血化瘀汤治疗,两组患者均连续治疗14 d,并于治疗后随访3个月。对比两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、炎性因子水平,美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）及Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）评分。结果 研究组患者的临床疗效高于对照组;与治疗前比,治疗后两组患者各项中医证候积分（语言謇涩、神志昏蒙、眩晕头痛、口舌歪斜）、血清IL-6、hs-CRP、TNF-α水平,以及治疗后3个月的NIHSS评分均降低,且研究组低于对照组;治疗后两组患者血清IL-10水平与治疗后3个月的FMA评分均升...     

耐药性癫痫患者脑组织中腺苷酸激酶2蛋白的表达及临床意义

目的 研究耐药性癫痫患者脑组织中腺苷酸激酶2(AK2)蛋白的表达,探讨其在耐药性癫痫发生及发展中的作用.方法 用基因芯片、免疫组织化学、免疫荧光检测AK2在40例耐药性癫痫患者术后脑组织标本中的表达,按照配对设计原则与性别相同、年龄近似的20例对照组进行比较.结果 免疫组化结果 显示在对照组AK2蛋白未见表达,而在耐药性癫痫患者脑组织中AK2有明显的棕黄色阳性表达.免疫荧光结果 显示对照组AK2蛋白未见表达,在耐药性癫痫组表达明显,主要分布于细胞胞体.结论 耐药性癫痫患者脑组织中,异常表达的AK2可能参与了耐药性癫痫的形成并有可能成为是耐药性癫痫存在的一个重要标志.     

甲型H1N1流感病毒核酸阳性患者1493例临床特征分析

目的:探讨甲型H1N1流感患者人群分布、临床特点及血常规特点。方法:回顾分析有流感样症状且甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性的患者1 493例的年龄分布特点,并随机抽取其中80例,分析其临床特点。随机抽取起病24h内就诊患者52例,分析其血常规特点。结果:本组甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性患者以中小学生为主;病情较轻,无危重症病例发现。临床表现以发热、头痛头晕为多见,消化道症状较多见,鼻塞、流涕、打喷嚏症状较少见。发病24h内血常规特点为单核细胞增高,可同时伴中性粒细胞比例增高。结论:甲型H1N1流感病毒易感染小学生及幼儿,毒力较弱,传染性强;早期血象特点为白细胞总数正常,单核细胞比例升高。     

脑血疏口服液对大鼠脑缺血再灌注损伤后血脑屏障的影响

目的 探讨脑血疏口服液对大鼠脑缺血再灌注损伤后血脑屏障的影响。方法 将120只SD大鼠随机分为3组:假手术组、对照组,脑血疏组; 采用线栓法建立大鼠左侧大脑中动脉闭塞再灌注模型,缺血2 h后拔出线栓,恢复灌注24 h; 采用Longa FZ 5级评分法进行大鼠神经功能缺损评分; TTC染色计算脑梗死体积百分比; 运用干-湿重法测脑含水率; 通过伊文思蓝( EB)含量反映血脑屏障的损伤程度; 免疫组化检测基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达水平。结果(1)假手术组大鼠在神经功能缺损评分、脑梗死体积、脑含水率均低于对照组(P<0.01); 脑组织中EB含量和MMP-9表达水平较对照组低(P<0.01);(2)脑血疏组大鼠的神经功能缺损评分较低、脑梗死体积较小,脑水肿程度较轻; EB含量和MMP-9表达水平均较对照组明显减少(P<0.01)。结论 脑血疏口服液对大鼠脑缺血再灌注损伤后血脑屏障具有保护作用,其机制可能是通过抑制MMP-9的表达。     

尤瑞克林联合阿替普酶静脉溶栓治疗对急性脑梗死患者神经功能和日常生活活动能力的影响

目的探讨尤瑞克林联合阿替普酶静脉溶栓治疗对急性脑梗死患者神经功能和日常生活活动能力的影响。方法选取2015年4月—2017年5月陕西省人民医院收治的急性脑梗死患者86例,根据治疗方法分为对照组46例和观察组40例。在常规治疗基础上,对照组患者采用尤瑞克林治疗,观察组患者采用尤瑞克林联合阿替普酶静脉溶栓治疗;两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者临床疗效,治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、中国卒中量表(CSS)、Barthel指数(BI)评分,观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者NIHSS、CSS、BI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者NIHSS评分、CSS评分低于对照组,BI评分高于对照组(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论尤瑞克林联合阿替普酶静脉溶栓治疗可有效改善急性脑梗死患者神经功能及日常生活活动能力,且安全性较高。     

复方蛭龙胶囊治疗缺血性脑卒中的作用机制和活性成分实验研究

目的：探讨复方蛭龙胶囊（FFZLC）对缺血性脑卒中大鼠的治疗作用及分析其的活性成分与相关机制。方法：采用永久性双侧颈总动脉结扎法建立缺血性脑卒中大鼠模型。将SD大鼠随机分为模型组、假手术组,阳性对照组（0.09 g/kg）,FFZJC大剂量组（0.9 g/kg）、FFZJC小剂量组（0.3 g/kg）,每组10只,灌胃1次/d,连续8周。采用酶联免疫吸附测定（ELISA）检测血清与脑组织的炎症介质肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）;测定脑组织含水量;建立高效液相色谱法（HPLC）测定FFZJC中尿嘧啶、次黄嘌呤、黄嘌呤、尿苷、羟基红花黄色素、丹酚酸B的含量。结果：与假手术组比较,模型组大鼠的脑组织含水量、大鼠的脑组织与血清中CRP、IL-6、IL-8、TNF-α明显增加（P<0.05或P<0.01）;与模型组比较,FFZJC大剂量组、FFZJC小剂量组、阳性对照组能明显降低缺血性脑卒中大鼠脑组织的含水量、大鼠的血清与脑组织中CRP、IL-6、IL-8、TNF-α的表达（P<0.05或P<0.01）;建立了FFZJC的HPLC分析方法,各成分在相应浓度范围内,线性关系良好;各成分平均回收率在97%～99%之间,相对标准偏差（RSD）小于2%;3批制剂中尿嘧啶、次黄嘌呤、黄嘌呤、尿苷、羟基红花黄色素、丹酚酸B的平均含量分别为0.588 4 mg/g、0.668 1 mg/g、1.272 8 mg/g、0.361 5 mg/g、3.485 2 mg/g和7.508 6 mg/g,其对应的RSD均小于2%。结论：FFZJC对大鼠缺血性脑卒中有保护作用,本研究建立的FFZJC活性成分HPLC分析方法可作为该制剂的质量控制方法。