论家庭医生服务发展模式的优缺点与对策

推行家庭医生团队服务模式是国家新医改的重要内容。目前国内各省市正在不断完善城市社区的卫生服务体系,而在此基础上积极探索和完善家庭医生团队服务制度,引起了公众的高度重视,并产生了积极反响。本研究总结了国内外家庭医生团队服务模式的经验,找出我国家庭医生团队服务模式存在的问题,在北京市海淀区香山社区卫生服务中心推行家庭医生服务的情况下,总结目前家庭医生式服务的好处和弊端,并提供了相关的建议,为社区居民提供全面、安全、有效的基本医疗卫生服务。     

基于健康教育的高血压患者社区干预效果评价

目的调查本社区高血压患者危险因素,制定可持续发展的社区干预策略。方法对261例纳入高血压慢性病规范化管理的患者进行研究,采用问卷调查方式了解危险因素,根据危险因素分组分类进行健康教育等社区干预,对干预前后效果进行比较。结果高血压患者在以健康教育为重要手段的社区干预前后对高血压防治知识的知晓率、管理率、控制率明显提高（P〈0.01）,治疗依从性、患者满意度明显改善（P〈0.01）。结论对高血压患者分组分类进行以健康教育为主要手段的社区干预具有可行性。     

北京香山不同养老方式慢病管理的差异性策略

目的了解机构养老与居家养老两种养老形式在老年人四种慢病(高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病)的患病率、知晓率、治疗率与控制率方面的差异,探讨两种养老形式老年人慢病管理的差异性。方法选取在北京市海淀区香山社区卫生服务中心建立健康档案的两种养老形式老年人作为研究对象,提取档案中慢病管理相关因素,缺如资料采取入户面对面问卷和体检得到,将资料进行统计分析。结果两种养老形式老年人四种慢病患病率的比较差异无统计学意义(P>0.05),另外,除脑卒中知晓率没有显著差异外,其他慢病的知晓率、治疗率与控制率的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对两种不同养老形式老年人在慢病管理方面,应根据差异性结果采取差异性策略。     

41例住院精神病人死因分析

目的分析我科44年来精神病患者住院期间的死因特点,提出护理对策以利防范.方法对住院期间死亡的精神病患者41例进行回顾性分析.结果住院精神病人死亡主要是自杀和躯体疾病引起的猝死.结论加强安全措施,认真进行体查和实验室检查,及时请专科医师会诊是减少住院死亡的措施.     

构建社会主义和谐社会理论在社区卫生服务管理实践中的应用探讨

去年十月，党的十六届六中全会通过了《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》。构建社会主义和谐社会理论基础是马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想。理论全面贯彻科学发展观，体现了中国特色社会主义事业总体布局和全面建设小康社会重大战略任务的现实需要，反映了建设富强、民主、文明、和谐的社会主义现代化国家的内在要求，体现了全党、全国各族人民的共同愿望。     

北京香山地区老年人健康状况调查及干预策略

目的:了解北京香山地区老年人体重指数(BMI)、血糖、血脂及肝肾功能各指标水平,探索老年人体重指数与高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病的关系,比较不同年龄段老年人肝肾功能检验项目水平的差异,结合体育锻炼、吸烟、饮酒等生活方式的调查,探讨行之有效的干预措施,以提高老年人生活质量。方法:以自愿为原则,共体检老年人192人,其中男性63人,女性129人。两性人群年龄构成经统计分析无显著性差异(P>0.05),两性人群资料均衡可比。通过建立电子健康档案,统计分析地区老年人各项健康相关指标、慢性病构成以及体育锻炼等生活方式。结果:本研究样本中除女性冠心病罹患率随BMI值变化不大外,老年人四种慢性病罹患率随BMI增高均有明显增高。男性收缩压中位值140mmHg,女性收缩压中位值138mmHg,与理想收缩压120mmHg相比经统计学分析均有显著差异(P<0.05)。血脂异常率57.81%,高血糖率为41.97%。老年人群中AST不随年龄变化而变化,ALT随年龄增大有下降趋势,BUN、Scr随年龄增大有升高趋势。结论:本文提出针对性干预策略,通过老年人知、信、行的改变,提高慢病知晓率、治疗率与控制率,从而促进生命质量的提高。     

社区就诊失眠人群高血压患病率及其相关因素的影响分析

目的：分析社区就诊的失眠人群高血压患病情况及其相关影响因素。方法：通过分层整群随机抽样的方法对本社区15岁以上的2215名就诊失眠人群进行问卷调查,并进行体格检查,分析其年龄、体重、睡眠时间等,判断失眠人群出现高血压病症的概率,并分析失眠人群高血压患病的影响因素。结果：经调查后发现失眠人群中高血压患病率较高,且对比就诊失眠人群的年龄、体重、睡眠时间及睡眠状况,发现高龄、体重超重、睡眠时间过少等情况下其高血压患病率较高,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：本社区就诊失眠人群高血压患病率较高,而其中失眠人群高血压患病情况受其年龄、体重、睡眠时间的影响,需针对其相关因素进行预防,降低失眠人群发生高血压病症的概率。