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远程细胞病理学应用初探 总被引:2,自引:1,他引:2
远程病理学是应用远程通讯技术 ,通过传递病理学的图像进行远距离的诊断、教学和研究[1,2 ] 。目前远程病理学在欧洲 ,美国和日本等已应用于组织学和细胞学的诊断[3 5] ,继续教育和质量控制[6,7] 。一些发达国家已经建立了远程病理学的工作网络[8,9] ,但在我国尚未见此类报道。中国地域辽阔 ,人口众多 ,医疗资源分布极不平均 ,医疗水平参差不齐 ,尤其我国的细胞学水平比较落后 ,细胞学工作人员的教育背景参差不齐 ,有些病理科没有专门的细胞室 ,很少病理医生参加细胞学的工作 ,全国尚未形成规范的细胞病理医生的培训体制和严格的工作程序[1… 相似文献
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免疫细胞化学标记在积液细胞学鉴别诊断中的应用 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨免疫细胞化学特异性标记非肿瘤性增生的间皮细胞、转移性腺癌及恶性间皮瘤细胞在积液细胞学鉴别诊断中的意义。方法 浆膜腔积液标本170例,苏木素-伊红(HE)染色,镜检细胞学形态,免疫细胞化学标记一系列单克隆抗体:癌胚抗原(CEA)、上皮细胞膜抗原(EMA)、细胞角蛋白(CK)、上皮相关抗原(MOC-31)、上皮细胞钙粘蛋白E、波形蛋白(VIM)和结蛋白。酶染色采用生物素化酶二步法。采用双盲法阅读免疫细胞化学染色结果。结果 上述几种抗体在反应性增生的间皮细胞、癌和恶性间皮瘤3组标本中表达差异有统计学意义(P〈0.01)。其中癌症组的CEA、EMA、MOC-31、钙粘蛋白E和CK阳性表达率分别为88%、97%、89%、92%和94%,而VIM和结蛋白呈现低表达,阳性表达率分别为6%和11%。良性间皮细胞标本组中,VIM和结蛋白阳性表达率分别为84%和91%,而CEA、EMA、MOC-31、钙粘蛋白E显示低表达,阳性表达率分别为13%、16%、9%和6%。恶性间皮瘤标本组中,CK、VIM、结蛋白呈现强阳性表达,阳性率为100%,而CEA、EMA、MOC-31、钙粘蛋白E表达呈阴性。结论 选择一组特异性免疫细胞化学标记,可帮助传统的细胞形态学检查,对良、恶性浆膜腔积液的鉴别诊断起重要作用。 相似文献
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超声内镜引导下细针穿刺在消化系占位性病变诊断中的价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 探讨超声内镜引导下的细针穿刺检查(EUS-FNA)在消化系占位性病变诊断中的价值.方法 2007年5月-2008年12月对68例患者行超声内镜检查及超声内镜引导下的细针穿刺检查,对比细胞学和(或)病理学检查结果与术后病理结果及随访结果.结果 EUS-FNA细胞取材成功率91.18%(62/68).其中病灶位于食管4例(6.45%,4/62),胃19例(30.65%,19/62),直肠19例(30.65%,19/62),肝脏3例(4.84%,3/62),纵隔4例(6.45%,4/62),淋巴结13例(20.97%,13/62).40例患者细胞学检查结果阳性,阳性率为64.52%(40/62).22例患者获得组织碎片或细条行病理学检查,组织获得率为35.48%(22/62),其中10例病理学检查结果阳性,阳性率为45.45%(10/22).与术后病理结果及长期随访结果对照,EUS-FNA对消化系占位性病变诊断的准确率为85.48%.敏感度为90.91%,特异度为100.00%,阴性预测值为57.14%,阳性预测值为100.00%.结论 在消化系占位性病变诊断中,EUS-FNA是一项安全、有效、准确的诊断及鉴别诊断方法,在细胞学诊断中具有重要临床价值. 相似文献
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目的:分析并探讨妊娠梅毒孕妇孕期干预时机对母婴妊娠结局的影响。方法:选取医院进行产检及分娩的孕妇254例,所有孕期发现梅毒后,均给予长效青霉素治疗。早期干预组给予240万U,臀部肌内注射,1次/周,3周/疗程。每疗程结束后复查,若转阴,则晚期再治疗1个疗程,若未转阴且RPR(快速血浆反应素环状卡片试验)滴度下降小于2倍比稀释度,则继续治疗1个疗程。对于中期干预者,在发现后治疗1个疗程,晚期治疗1个疗程。晚期干预者在发现后即治疗1个疗程。结果:早期干预组早产、低体重儿12例(10.00%),死胎0例,新生儿畸形0例,新生儿死亡0例,新生儿梅毒0例;中期干预组早产、低体重儿22例(26.83%),死胎2例(2.44%),新生儿畸形2例(2.44%),新生儿死亡0例,新生儿梅毒2例(2.44%);晚期干预组早产、低体重儿26例(50.00%),死胎8例(15.38%),新生儿畸形4例(7.69%),新生儿死亡4例(7.69%),新生儿梅毒10例(19.23%)。早期干预妊娠结局最优,且新生儿梅毒发生率最低(P0.05)。RPR滴度低组,妊娠结局明显优于滴度高组,且新生儿梅毒发生率低(P0.05)。结论:妊娠梅毒孕妇孕期早期干预有利于改善妊娠结局,降低新生儿先天梅毒发生率,临床上对疑似孕妇应尽早诊治。 相似文献
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[目的]了解该区卡介苗接种效果的现状,对结核病的防治及进一步搞好免疫规划工作提供科学依据。[方法]对2007年1至2月在某院做卡介苗接种效果监测的新生儿结核菌纯蛋白衍生物试验(PPD试验)结果进行了统计分析。[结果]797名受检新生儿PPD试验阳性率为88.6%,其中本地组为89.1%,外地组为85.7%,未发现PPD试验强阳性反应者。两组PPD试验阳性率差异无统计学意义(χ^2=1.07,P﹥0.05),卡疤率为97.5%,其中本地组为98.2%,外地组为92.0%,两组卡疤率差异无统计学意义(χ^2=2.02,P﹥0.05)。有卡疤组PPD试验阳性率为90.1%,无卡疤组PPD试验阳性率为33.3%,两组PPD试验阳性率差异有统计学意义(χ^2=65,P﹤0.05)。[结论]该区卡介苗接种效果较好,总体达到国家规定的水平,对PPD试验阴性者应及时补种卡介苗,以进一步提高阳性覆盖率。 相似文献
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[目的]探讨健康教育对社区老年人尿失禁知识和态度的影响.[方法]对97名社区老年人进行尿失禁相关知识的健康教育,并于健康教育前后采用自行设计的问卷进行测评.[结果]对社区老年人进行健康教育后有关尿失禁危险因素、症状因素、影响因素、预防因素方面知识答对率显著高于健康教育前(P<0.01),而有关尿失禁治疗因素、管理因素方面知识答对率尽管高于健康教育前,但差异无统计学意义(P>0.05);社区老年人健康教育后的尿失禁态度得分明显高于健康教育前(P<0.05).[结论]健康教育能提高社区老年人尿失禁知识水平,间接地增强社区老年人对待尿失禁的积极态度. 相似文献
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我院是一所以儿科、妇产科为主的专科医院,日输液量1500~2000人次,最高时达3000人次,每天需要接待大量的输液患者及家属,业务繁忙琐碎,输液环境拥挤,是医院人群比较集中且流动性较大的场所。繁忙的工作任务、拥挤的输液环境、流动的输液人群,给护理管理工作带来了诸多困难。为了确保患者输液安全,改善输液环境, 相似文献
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[目的]探讨个体服务计划(ISP)社康管理模式对农村精神分裂症病人生活质量、自知力和治疗态度的影响,为推广ISP社康管理模式提供依据。[方法]将110例社区精神分裂症病人按随机数字表法分为研究组和对照组各55例,研究组实施ISP社康管理模式,对照组按照现行的社区管理模式进行。分别在病人入组时、干预后3个月、干预后6个月用阳性和阴性症状量表(PANSS)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ)评定两组病人的精神症状以及自知力;在病人入组时、干预后6个月用健康状况问卷(SF-36)评定两组病人的生活质量。[结果]干预前两组病人PANSS总分、ITAQ总分、SF-36各因子分比较差异均无统计学意义(P0.05);干预后两组病人组间对照PANSS、ITAQ总分差异有统计学意义(P0.01),SF-36各因子分均有统计学意义(P0.05或P0.01);干预后两组病人与基线自身对照比较PANSS、ITAQ总分差异均有统计学意义(P0.05);干预后研究组病人自身对照SF-36量表8个因子差异均有统计学意义(P0.01),对照组病人自身对照情感职能和精神健康差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]实施ISP社康管理模式可改善病人的病情,提高病人的生活质量以及自知力。 相似文献
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由于呼吸系统生理解剖特点,婴幼儿时期易发生肺炎。小儿肺炎病情重,变化快,尤其是重症肺炎,常并发急性心力衰竭(心衰)、呼吸衰竭或中毒性脑病,且在抢救治疗过程的不同阶段可再度出现,直接危及患儿生命[1]。现将我科收治的52例小儿重度肺炎合并心力衰竭的护理要点总结如下: 相似文献