诺维本、异环磷酰胺、顺铂联合治疗晚期肿瘤21例

诺维本（NVB）、异环磷酰胺（IFD）和顺铂（DDP）联合方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）17例,晚期乳腺癌4例。治疗：NVB30mg第1、8天,IFO2．0g第2～6天,DDP40mg第4～6天。21例中,完全缓解（CR）1例、部分缓解（PR）15例、稳定（S）3例,进展（P）2例,总有效率为76．0％,中后缓解期为5．0个月,中后生存期为10．5个月。剂量限制性毒性为骨髓抑制,白细胞下降Ⅲ～Ⅳ度达80％。局部静脉毒性发生率为48．0％。临床处理恰当,毒性反应是可以耐受的。     

960例癌症病人精神行为状态分析

目的探讨癌症病人精神行为状态及其与疗效的关系。方法对过去５年间收治的９６０例成年癌症病人的精神行为状态进行记录、分析,根据对ＭＡＣ量表中问题的回答分为四型。结果奋斗型１９２例占２０％,不信型８９例占９３％,淡然接受型６２９例占６５５％,无望绝望型５０例占５２％。观察其中一部分同一病理类型、同样病期、相同治疗方案的肺癌病人精神行为状态与疗效关系,发现奋斗型的疗效优于淡然接受型和无望绝望型：如Ⅲ期肺鳞癌病人的平均生存期奋斗型１７５个月,淡然接受型１１１个月,无望绝望型６０个月。结论对病人进行抗癌治疗的同时必须注意病人精神行为状态的改变,帮助心理康复,以期提高临床疗效。     

食管鳞癌Bmi-1蛋白表达与化疗疗效的关系

目的探讨食管鳞癌组织中Bmi-1蛋白表达及其与化疗疗效的关系。方法采用免疫组织化学两步法检测Bmi-1蛋白在30例食管鳞癌组织中的表达情况,观察以铂类药物为基础的联合化疗后不同疗效患者Bmi-1蛋白的表达。结果Bmi-1蛋白在食管鳞癌组织中的阳性表达率为23．3％,Bmi-1蛋白在完全缓解＋部分缓解组阳性表达率为36．36％（4／11）,在稳定组阳性表达率为11．11％（1／9）,在进展组阳性表达率为20．00％（2／10）。不同疗效患者Bmi-1蛋白阳性表达率无统计学差异（P〉0．05）。结论Bmi-1蛋白表达与以铂类药物为基础的联合化疗疗效无关。     

紫杉醇联合奈达铂治疗老年晚期食管癌疗效观察

目的观察紫杉醇联合奈达铂治疗老年晚期食管癌的临床疗效和毒副反应。方法紫杉醇135mg/m2静脉滴注d1,奈达铂25mg/m2静脉滴注d2-4,21d为1个周期。结果 26例患者共接受108周期的化疗,所有患者均可评价疗效。其中CR 0例（0%）,PR 11例（42.3%）,SD 6例（23.1%）,PD9例（34.6%）,有效率为42.3%,疾病控制率为65.4%。主要毒副反应是骨髓抑制,以Ⅰ～Ⅱ度多见,非血液学毒性较轻。结论紫杉醇联合奈达铂治疗老年晚期食管癌安全,有效,毒副反应可以耐受。     

康艾注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察康艾注射液联合紫杉醇与顺铂方案（TP方案）治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：将60例患者随机分为2组各30例,治疗组予康艾注射液联合TP方案化疗;对照组只给予TP方案化疗。均化疗3周期后评价疗效。观察近期疗效、毒副反应、Kamofsky评分、体重变化及细胞免疫功能指标变化。结果：治疗组近期疗效有效率为50．0％,对照组近期疗效有效率为43．3％,疗效未见显著性差异（P〉O．05）;治疗组Ⅲ～IV度中性粒细胞减少发生率低于化疗组（P〈0．05）;治疗组Kamofskv评分改善明显（P〈0．05）;治疗组CD4／CD8及NK阳性细胞率治疗后提高（P〈O．05）。结论：康艾注射液有一定的减毒增效作用,其联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌中性粒细胞减少发生率低,可改善患者一般状况及生活质量,提高患者细胞免疫功能。     

DP与NP方案治疗晚期乳腺癌临床观察

58例晚期乳腺癌患者随机分为两组进行治疗.DP方案组(多西紫杉醇联合顺铂)28例,NP方案组(诺维本联合顺铂)30例.发现DP方案总有效率为57.1%(16/28),NP方案组为43.3%(13/30),疗效相似;两组不良反应均以胃肠道反应及骨髓抑制为主.认为DP方案与NP方案对晚期乳腺癌均有较好疗效,蒽环类药物治疗失败的患者可选择.     

奈达铂联合顺铂治疗晚期食管癌多中心临床研究

目的:探索减量的奈达铂(NDP)联合小剂量顺铂(PDD)及5-氟尿嘧啶(5-FU)持续静脉点滴治疗中晚期食管癌的疗效及毒性反应。方法:非手术、放疗适应证,Ⅲ、Ⅳ期及复发食管癌患者,NDP 25 mg.m-2、PDD 15 mg.m-2,静脉点滴,第1、8天;5-FU300 mg.m-2.d-1,24 h持续静脉点滴,第1~5天和第8~12天,与5-FU同步应用叶酸片20 mg.次-1,3次.d-1口服,21 d为1个周期,2个周期结束后评价疗效。疗程内6个治疗周期或出现不可耐受毒性为止。结果:治疗周期中位值为5,可评价49例,完全缓解(CR)11例,部分缓解(PR)19例,有效(CR PR)率61.2%(30/49),中位缓解期5.5个月。Ⅲ、Ⅳ度副反应发生率:恶心呕吐18.37%(9/49),中性粒细胞减少16.33%(8/49),血小板计数减少12.24%(6/49)。结论:减量NDP(减少幅度37.5%)联合小剂量PDD、5-FU/叶酸治疗晚期食管癌疗效确切,安全性较好。     

腔内应用肿瘤坏死因子合并顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效观察

恶性胸腔积液是癌症病人的常见并发症,多数属于疾病进展或复发的结果,也可作为癌症病人的首发临床表现。国内报道恶性胸腔积液约占整个胸腔积液的18.7%～35.2%,而且发生率有逐年上升的趋势[1]。自2003年5月-2005年5月,笔者采用TNF+DDP胸腔内注入治疗恶性胸腔积液22例,现对近期疗效、不良反应总结报道如下:1资料与方法1.1临床资料自2003年5月～2005年5月,对我科住院的恶性胸腔积液病人进行研究。全组共22例,其中男14人,女8人,年龄37-64岁,平均57.1岁,均经纤维支气管镜活检或CT引导下经皮肺穿刺活检或手术取病理或胸腔积液内查到癌细胞而…