康宁克通－A下鼻甲注射治疗过敏性鼻炎疗效观察

康宁克通－Ａ下鼻甲注射治疗过敏性鼻炎疗效观察袁俊苍，黄达，江志萍（沂水中心医院耳鼻喉科、内科）康宁克通－Ａ（ｔｒｉａｍｃｉｎｏｃｏｎｅＡｃｅｔｏｎ－ｉｃｌｅ）是一种消炎作用极强的合成皮质类固醇，对缓解变态反应性疾病具显效。我科自１９９２年起治疗典型症...     

面中翻转术在处理鼻腔疾病中的应用范围及手术方法探讨

目的 进一步探讨面中翻转术在鼻腔手术中的应用及研究。方法 40例患者中（鼻腔内翻型乳头状瘤20例，鼻腔纤维血管瘤5例，双侧复发多发性鼻息肉（全组鼻窦炎）7例，外鼻畸形并鼻中隔偏曲3例，上颌窦癌[T1～2NOMO]3例，驼峰鼻、鞍鼻备治疗1例）。均采硐面中翻转术治疗。结果 40例手术效果良好，术野宽阔，病变切除干净，面部不留切口疤痕，整形满意。结论 面中翻转术是治疗鼻腔内翻型乳头状瘤、纤维血管瘤、双侧复发多发性鼻息肉[全组鼻窦炎]、上颌窦癌早期（上颌骨次全切除术）的首选术式之一，也可作为鼻中隔大穿孔修补、鞍鼻、驼峰鼻整形的主要术式。     

鼻内镜下下鼻甲改良成形术治疗下鼻甲肥大(附36例报告)

目的比较两种治疗下鼻甲肥大的手术方式,并评价其疗效。方法下鼻甲肥大患者70例,其中行鼻内镜下下鼻甲改良成形术36例(72侧,实验组);下鼻甲部分切除术34例(68侧,对照组)。手术前后分别行鼻阻力测定,记录两组术后创面愈合、下鼻甲位置、鼻塞改善情况。结果①鼻阻力:两组术前及术后6个月比较无差异(P>0.05);术后12个月时两组差异显著(P<0.05);术后6、12个月时与术前比较均有显著性差异(P均<0.01)。②疗效:实验组创面正常愈合,干痂存留7 d,平均愈合时间7 d;对照组创面为瘢痕愈合,干痂存留20 d,平均愈合时间13 d。实验组术后无一侧粘连增生,对照组有9侧粘连。实验组鼻甲形态、位置适当66侧,鼻塞完全解除35例;对照组分别为22侧,27例。结论鼻内镜下下鼻甲改良成形术是治疗下鼻甲肥大的较理想的术式,符合鼻腔正常生理功能及微创原则。     

左旋卡巴斯汀治疗常年性变应性鼻炎疗效观察

将常年性变应性鼻炎９８例分为３组，分别应用左旋卡巴斯汀，克敏能及两药合用治疗３周，观察疗效。结果显示，有效率分别为８１．８１％，８４．９４％和８７．２９％；副作用发生率分别为６．０６％、６．０６％、１２．５０％。表明左旋卡巴斯汀是治疗常年性变应性鼻炎安全快速、疗效显著的药物。     

硬纤维喉镜在困难气管插管中的临床应用

目的探讨硬质纤维喉镜在困难气管插管中的临床应用效果。方法 100例Mallampntis实验评估三、四级需气管插管手术患者,随机分为纤维支气管镜组(对照组)和硬纤维喉镜组(观察组),每组50例。对照组常规麻醉前诱导,经纤维支气管镜引导插管,两组在麻醉前咽腔及喉入口1%丁卡因表面麻醉,清醒状态下取端坐位经口硬纤维喉镜直视下行气管插管。记录插管成功率、插管时间及插管后并发症情况。结果在插管成功率、插管平均用时、插管后并发症发生率方面,观察组明显优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论硬纤维喉镜直视下经口行气管插管,操作简便,成功率高,插管时间短,术后并发症少。     

异体脱细胞真皮基质黏膜组织补片修补鼻中隔穿孔

目的探讨修补直径大于1.0 cm的鼻中隔穿孔的最佳手术入路及修补材料。方法鼻内镜下联合唇龈沟入路应用双层瓣膜,即左侧为鼻中隔鼻底及下鼻道黏软骨膜/骨膜,右侧为异体脱细胞真皮基质黏膜组织补片(acellular dermal matrix,ADM),应用医用耳脑胶(EC胶)粘合修补鼻中隔穿孔。结果修补36例,成功率达100%,分别随访6个月～2年均无再穿孔。结论本手术中瓣膜面积大、根蒂宽、血供丰富,ADM无排斥反应,具有良好的生物相容性,EC胶粘合双层瓣膜成活率高。术式视野清晰,取材方便易行,缩短手术时间,减少供区创伤,是修补鼻中隔穿孔的最佳手术方案。