高度水肿肾病综合征的治疗特点探讨

目的通过观察高度水肿的肾病综合征(NS)患者对糖皮质激素不同使用方法和使用时机的反应,探讨高度水肿患者激素治疗方法及其对疗效的影响。方法选择于2004年1月至2012年2月来自本院的原发性NS高度水肿患者,将2004年1月至2008年12月入住我院病房的125例患者设为A组;将2008年12月至2012年2月入住我院病房的165例患者设为B组,给予新方法的激素治疗,对比两组的治疗效果,并加以分析。结果 A组的临床治愈和临床缓解时间较B组延长,分别为(15.4±12.09)d和(13.4±11.6)d;8周内有效率分别为66%和78%,有显著性差异(P<0.05),有统计学意义。结论肾病综合征严重水肿时使用静脉糖皮质激素,辅以扩容同时行血液透析滤过减轻水肿,可以显著缩短治疗时间,增加有效率。     

股骨干骨折患者的心理护理体会

2002年1月～2002年10月,我院共收治股骨干骨折患者37例,经及时的手术治疗及精心护理,取得满意效果,现将心理护理体会报告如下。 临床资料:本组男25例,女12例;年龄5～78岁。其中粉碎性骨折19例,闭合性骨折12例,开放性骨折6例。 心理护理:①术前护理:护理人员应帮助患者尽快熟悉医     

RNA干扰LOX-1表达对氧化型低密度脂蛋白诱导人脐静脉内皮细胞损伤的保护机制

目的 构建血凝素样氧化型低密度脂蛋白受体1（LOX-1）基因的RNA干扰慢病毒载体并转染人脐静脉内皮细胞。观察干扰LOX-1表达后对氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）诱导内皮细胞损伤的保护机制。方法 针对已经筛选确定的小干扰RNA有效干扰序列,合成慢病毒LV-si-OLR1最佳干扰序列,测定滴度。转染人脐静脉内皮细胞96 h后,通过荧光显微镜观察转染效率,逆转录聚合酶链反应和Western blot检测LOX-1的抑制效率。转染72 h后加入150 mg/L ox-LDL处理24 h;噻唑蓝比色法检测细胞存活率;硝酸还原酶法检测各组内皮细胞培养液一氧化氮（NO）的含量;Western blot检测各组细胞间黏附分子1（ICAM-1）、单核细胞趋化蛋白1（MCP-1）、RhoA、Rho激酶1（ROCK1）、Rho激酶2（ROCK2）的表达。结果 测序结果证实,靶向人LOX-1的干扰慢病毒载体构建成功,包装后慢病毒滴度为6×10¹¹ TU/L。转染组与未转染组比较,LOX-1 mRNA与蛋白的表达明显减少（P<0.01）。与正常对照组相比,ox-LDL处理组能明显减低内皮细胞的存活率及NO的生成量,增高ICAM-1、MCP-1、RhoA、ROCK1、ROCK2的表达（P<0.05）;与ox-LDL处理组相比,干扰LOX-1表达后对ox-LDL诱导的内皮细胞存活率、NO生成量减低和ICAM-1、MCP-1、RhoA、ROCK1、ROCK2表达增高均有明显抑制作用（P<0.05）。结论 干扰LOX-1表达,对ox-LDL诱导内皮细胞引起的ICAM-1、MCP-1高表达和RhoA/Rho激酶信号通路的激活及细胞存活率、NO生成量的减低均有明显抑制作用,起到对内皮细胞损伤的保护作用。本研究为LOX-1作为靶基因治疗动脉粥样硬化提供了实验依据。     

同型半胱氨酸对高血压患者心房颤动预测价值

目的通过测定原发性高血压同型半胱氨酸水平,对心房颤动的预测价值。方法记录182例患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)浓度,分析Hcy与高血压患者心房颤动的关系。结果各组血浆Hcy的比较高血压合并房颤组与单纯高血压组相比较,Hcy(19.52±7.60 vs 14.33±8.08)umol/L差异有统计学意义(P0.05)。结论高血压患者血浆同型半胱氨酸升高是发生心房颤动的危险因素。