血糖波动与糖尿病并发症关系的研究进展

流行病学资料表明,全球糖尿病患者总人数已超过2.4亿。据世界卫生组织(WHO)调查资料证实,糖尿病患者的年增长率达10%左右。中国是全球糖尿患者数最多的国家之一,日前1项调查表明中国糖尿病患病人数已跃居世界第2位[1]。糖尿病控制和并发症试验(DCCT)和英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)表明血糖水平和微血管并发症、大血管并     

四肢骨折漏诊原因分析及预防对策

在骨科临床实践中,由于种种原因,四肢骨折漏诊时有发生,给患者造成了不同程度的损失.为了不断总结经验教训,提高诊疗水平,最大限度地降低漏诊率,探讨漏诊原因,提出预防对策就显得十分必要.     

从肾阳虚论治骨质疏松症浅析

骨质疏松症(osteoporosis)是以骨量减少和骨组织显微结构退行性改变为特征,骨的脆性增加、易于发生骨折的一种全身性代谢性骨病。主要表现为腰背痛或比较广泛的骨关节痛,骨折以及逐渐出现的驼背和身长缩短等。骨质疏松症相当于中医学中的“骨痿”。目前,西医治疗骨质疏松症,服药时间长,费用高,且有副作用,还没有一种安全特效的理想药物。笔者在临床实践中发现骨质疏松症患者中出现腰膝酸软、畏寒肢冷的并不少见,辨证为肾阳虚证,从肾阳虚论治取得了满意的疗效,现分析介绍如下:理论依据中医理论认为:肾为先天之本,主骨生髓,骨的生长、发育、强劲与衰弱和肾精有密切的关系,肾精充足则骨髓生化有源,骨骼得以滋养而强劲有力,肾精亏虚则骨髓生化无源,骨骼失养而痿弱无力。《医经精义》曰:“肾藏精,精生髓,髓生骨,故骨者肾之所含也;髓者,肾精所生,精足则髓足;髓在骨内,髓足则骨强。”《素问.上古天真论》曰:“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;三七,肾气平均,故真牙生而长极;四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮;五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白;七七,任脉虚,太冲脉衰少,...     

常染色体显性遗传性多囊肾病患者与血管紧张素转换酶基因多态性的关系

目的 研究人常染色体显性遗传性多囊肾病（ADPKD）与血管紧张素转换酶（ACE）基因多态性的关系。 方法 用PCR方法对103例ADPKD患者及16个ADPKD家系（患者35例,非患病直系亲属30人）进行ACE基因多态性分析。收集患者及家系成员的临床资料,以发病年龄、肝囊肿、高血压、尿路感染、尿路结石、血尿等为主要参数,用统计学方法研究该病ACE基因多态性与ADPKD的关系。 结果 DD型患者的发病年龄比DI型患者早7.2岁[（31.90±11.41）岁比（39.10±10.08）岁];DD型患者的发病年龄比Ⅱ型患者[（46.15±14.74）岁]早14.25岁;DI型患者的发病年龄比Ⅱ型患者早7.05岁,各型间的差异均有统计学意义（均P ＜ 0.05）。3组间高血压、血尿差异有统计学意义。11个家系检查结果显示,ACE基因多态性在ADPKD家系中具有遗传连锁关系,但无统计学意义;家系中患病与非患病者ACE基因型频率差异无统计学意义;家系中患病与非患病者男女之间ACE基因型频率差异无统计学意义;家系中肾功能不全组与肾功能正常组之间DD型及D等位基因频率差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论 DD型患者的发病年龄较早,Ⅱ型患者的发病年龄较晚,DI型居中。DI型患者血尿的发生率较高,Ⅱ型患者血尿的发生率较低。DI型患者高血压的发生率较高。ACE基因多态性在ADPKD家系中不提供基因诊断信息; ACE基因多态性与人ADPKD的发病无显著相关性;ACE基因多态性与性别无明显关系。DD型基因型是ADPKD发生肾功能不全的易感因素。     

糖化血清白蛋白与糖尿病并发症

糖化血清白蛋白(glycated albumin,GA)是葡萄糖与血清白蛋白发生非酶促糖基化反应的产物,因蛋白在体内的半衰期较短,17～19d,故GA可反映近2～3周血糖控制的总体水平,临床上主要用于评价糖尿病患者短期糖代谢控制的情况,并指导治疗方案的调整[1].现拟对GA的检测方法、参考范围及其与糖尿病慢性并发症的研究进展进行综述.     

IgA肾病动物模型研究的新进展

IgA肾病特征性的表现是IgA及IgG免疫复合物（ICs）弥漫性沉积伴肾小球系膜细胞增生。IgA肾病是世界范围内最常见的原发性肾小球肾炎,最常见的临床表现是镜下血尿伴不同程度的蛋白尿。虽然IgA肾病是慢性进展性疾病,但约25%～50%的患者在确诊后25年内发展为终末期肾病（ESRD）。     

疣状表皮发育不良继发鳞状细胞癌1例

患者男,34岁。躯干、四肢出现扁平丘疹20年,面部肿块、结节1年余。皮肤组织病理示丘疹性损害,表皮颗粒层细胞呈程度不等的不规则肥厚和空泡变性;结节性损害:鳞状细胞瘤块由表皮不规则向真皮增生,细胞异形性改变,核分裂活跃,角珠形成,瘤块周围炎性细胞浸润。     

ACE基因多态性与ADPKD的关系

目的 探讨血管紧张素-Ⅰ转换酶基因(ACE基因)插入／缺失(I/D)多态性与常染色体显性遗传性多囊肾病(ADPKD)之间的关系。方法 应用聚合酶链式反应(PCR)方法对62例ADPKD患者和96例健康对照者ACE基因多态性进行了分析。结果 ADPKD患者与健康对照组之间ACE基因型频率差异不明显;ADPKD肾功能不全组与健康对照组之间DD型及D等位基因频率差异有显著性。结论 ACE基因多态性与中国人ADPKD的发病无明显相关性。DD型基因是ADPKD发生肾功能不全的易感因素。     

中药熏蒸疗法治疗软组织损伤疼痛的机理探讨

中药熏蒸疗法又叫蒸汽疗法、汽浴疗法、中药雾化透皮疗法,足以中医理论为指导,利用药物煎煮后所产生的蒸汽,通过熏蒸机体达到治疗同的的一利,中医外治疗法。中药熏蒸疗法治疗软组织损伤疼痛由来已久,甲．在《黄帝内经》中就有“摩之浴之”之说,《列瀹骈文》曾指出“外治之理,即内治之理：外治之药,即内治之药,所异者法耳。”实践征明,中药熏蒸疗法作用直接,疗效确切,适应症广,无毒副作用。下而试对中药熏蒸疗法治疗软组织损伤疼痛的作用机理作初步探讨。