中西医结合治疗耐多药肺结核的系统评价/Meta分析的再评价

目的 对中西医结合治疗耐多药肺结核的系统评价/Meta分析的文献方法学质量和报告质量进行再评价研究。 方法 通过计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、CBM、万方、CNKI和VIP数据库,收集中西医结合治疗耐多药肺结核的系统评价/Meta分析文献,检索时限均从建库至2019年8月。采取主题词和自由词相结合的方式,初步筛选出30篇文献,排除重复发表的15篇文献和非耐多药肺结核的10篇文献,最终纳入5篇文献进行研究。采用AMSTAR量表和GRADE分级评价系统对纳入文献进行方法学质量和报告质量评价。 结果 共纳入5篇系统评价/Meta分析文献,获得8个结局指标,分别为痰菌阴转率、肺部病灶吸收率、空洞闭合率、不良反应发生率、中医证候改善率、治愈率、复发率、治疗有效率。纳入文献均采用中药联合西药与单纯西药治疗进行比较。AMSTAR量表评分显示,3篇分值为6分,属于中等质量;1篇分值为7分,1篇分值为9分,属于高质量。GRADE分级显示,5篇文献的8个结局指标中有1篇痰菌阴转率结局指标证据质量为极低级,其余17个指标为中级(3个)或低级(14个)。5篇文献描述分析结果显示,中西医结合治疗耐多药肺结核,可提高强化期和巩固期的痰菌阴转率及肺部病灶吸收率,改善患者临床症状,提高空洞闭合率,不良反应率相对较低。 结论 中西医结合治疗耐多药肺结核具有协同增效的作用,其系统评价/Meta分析的方法学质量为中高级,但结论的证据强度较低,需加强系统评价的方法学质量和报告质量。     

寄生虫感染相关嗜酸粒细胞增多相关性肺疾病的临床特征分析

目的分析寄生虫感染相关嗜酸粒细胞增多相关性肺疾病(EPD)的临床特征。方法横断面研究, 采用目的抽样法收集2021年5月至2022年12月在广州医科大学附属第一医院诊断为寄生虫感染EPD患者25例的资料, 根据国家寄生虫病卫生行业标准将其分为临床诊断组17例和确诊组8例, 比较2组患者的流行病学史、人口学特征、临床表现及相关检查指标, 随访患者驱虫治疗的效果。结果临床诊断组外周血嗜酸性粒细胞(EOS)显著高于确诊组, EOS重度升高的患者比例也更高(P=0.026)。2组患者肺影像学主要改变为磨玻璃样、结节样、间质增厚。2组患者接受驱虫治疗后症状均好转, 17例患者驱虫治疗后复查血EOS较治疗前下降(Z=3.20, P=0.006), 其中的8例患者在治疗后第1个月即可看到血EOS的显著下降(Z=2.52, P=0.012)。结论寄生虫感染相关EPD可以表现为外周血EOS重度升高, 其病原学检出率不高, 流行病学史的采集对于疾病诊断十分重要。对于有寄生虫病流行病学史、寄生虫抗体阳性、无肺外器官受累的EPD患者, 诊断性驱虫治疗可以提高预后。     

基于数据挖掘的肾综合征出血热中医证治组方规律研究

目的 采用数据挖掘方法探索肾综合征出血热(HFRS)的中药复方用药规律.方法 检索中国知识资源总库(CN KI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(维普网)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science和Wiley Online Library收录的1989年1月1日-...