Viatorr覆膜支架用于TIPS术治疗肝硬化门静脉高压症患者预后研究

目的 研究Viatorr覆膜支架用于经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)治疗肝硬化门静脉高压症患者的疗效和转归。方法 2018年1月～2020年1月我院收治的肝硬化并发门静脉高压症患者146例,采用随机数字表法将患者分为对照组73例和观察组73例,在接受TIPS术治疗时分别使用裸支架联合Fluency覆膜支架或Viatorr覆膜支架。随访12 m。结果 观察组手术时间为(99.5±9.8)min,显著短于对照组【(110.0±8.5)min,P＜0.05】,术后两组门静脉压力均显著降低,但差异无统计学意义(P＞0.05);在术后3 m,两组肝功能指标变化无显著性差异(P>0.05);随访12 m,观察组分流道失效率为1.4%,显著低于对照组的23.3%(P＜0.05);观察组死亡5例(6.8%),对照组死亡6例(8.2%,Log-rank值=0.099,P=0.753)。结论 相对于裸支架和Fluency覆膜双支架,使用Viatorr覆膜支架行TIPS术治疗肝硬化并发门脉高压症患者能有效缩短手术时间,保持分流道通畅,值得进一步观察。     

颈动脉支架成形术与颈动脉内膜剥脱术对缺血性脑卒中患者脑血流灌注情况及预后的影响

目的 观察颈动脉支架成形术（CAS）与颈动脉内膜剥脱术（CEA）对缺血性脑卒中患者脑血流灌注情况及预后的影响。方法 收集2018年6月至2020年12月运城市中心医院收治的141例缺血性脑卒中患者,根据手术方式的不同将其分为CAS组（n=102）与CEA组（n=39）。比较两组患者的临床疗效,分析手术前后两组患者的脑部血流情况[颈内动脉收缩期峰值流速（ICA-PSV）、阻力指数（ICA-RI）、大脑中动脉收缩期峰值流速（MCA-PSV）、搏动指数（MCA-PI）、脑血管反映性（CVR）]及神经功能[血清5-羟色胺（5-HT）、γ-氨基丁酸（GABA）、简易智力状态量表（MMSE）、神经功能缺损程度评分（NIHSS）]。记录两组患者术后30 d内并发症发生率,统计术后1年的随访结果。结果 治疗期间及术后30 d内两组均无死亡患者。术后,CAS组患者ICA-PSV、MCA-PSV、CVR、5-HT水平、GABA水平、MMSE评分均高于CEA组,MCA-PI、ICA-RI及NIHSS均低于CEA组,差异均有统计学意义（P<0.05）。CAS组患者并发症总发生率为2.94%,低于CEA组...     

阿帕替尼对中晚期肝癌患者TACE术后血管生成因子水平的影响

目的 观察阿帕替尼对中晚期肝癌患者肝动脉化疗栓塞术(TACE)后血管生成因子水平的影响.方法 选择2018年3月至2020年3月山西省运城市中心医院收治的78例中晚期肝癌患者作为研究对象,随机分为联合组(39例)和TACE组(39例).TACE组以TACE术进行治疗,联合组在TACE组基础上使用阿帕替尼治疗.比较两组治...     

经颈静脉肝内门体分流术治疗特发性非肝硬化门静脉高压消化道大出血的临床疗效

目的:探讨经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）治疗特发性非肝硬化门静脉高压（INCPH）消化道大出血的中远期疗效。方法:回顾性分析2013 年3月至2018年7月,在郑州大学第一附属医院、安阳市第五人民医院、运城市中心医院经病理诊断确诊的13例INCPH消化道大出血患者,其中男性5例、女性8例,所有患者均接受TIPS治疗...     

伴有皮质下梗死和白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病的磁共振成像研究进展

<正>伴有皮质下梗死及白质脑病的常染色体显性遗传性脑动脉病(CADASIL)为临床罕见的遗传性微小动脉疾病,青、中年发病,以反复发作的皮层下缺血性卒中、假性球麻痹、进行性血管性痴呆、精神紊乱和先兆发作的偏头痛为临床表现的一种单基因遗传的脑血管病,神经、皮肤和肌肉同时受累。