从系统论看我国公共卫生体系建设:策略建议

目的：探讨我国高效公共卫生体系建设标准与要求。方法：在充分的文献复习及深入的问询与座谈的基础上，我们针对前文指出的公共卫生体系存在的具体问题逐一提出相应的解决办法。结果：我们不仅从“目标规划、基础设施、信息系统、决策指挥和控制措施”五大方面对我国公共卫生建设提出了有益的策略建议，而且还提出了80项具体的标准与措施。结论：本文提出的策略、标准与措施为各地建设和评价公共卫生体系提供了系统而实用的参考工具。     

急性重症胰腺炎的护理

急性重症胰腺炎是临床中一种非常常见的急症,患者常常突然间发病,而且急症发展速度很快,会对人身体器官造成伤害,严重者还会触及到生命[1]。因此,对急性重症胰腺炎患者采用精细化的护理方法,有助于患者尽快恢复身体健康。1资料与方法1.1一般资料选取本院2012年9月～2013年12月期间所收治的120例急性重症胰腺炎患者,其中男89例,女31例,     

上消化道大出血的护理

在临床中,上消化道大出血是一种非常常见的病症,如果没有得到及时的治疗,那么很可能会危及到患者的生命。及早发现身体肠道变化,进行有针对性的治疗,是治疗上消化道大出血的重要措施。本次临床研究选取了本院在2013年10月收治的60例上消化道大出血患者,根据患者患病情况,给予患者进行及时的治疗,并采取了科学的护理方法 ,在临床中取得了很好的效果,     

经冠状静脉窦逆行灌注心脏不停跳瓣膜替换术血气酸碱变化监测的临床意义

目的:探讨经冠状静脉窦逆行灌注心脏不停跳瓣膜替换术血气监测的临床意义.方法:50例瓣膜替换术病人,分别于手术前、心肺转流30 min、心肺转流停止、手术结束时,从桡动脉抽血进行血气分析.结果:心肺转流中所有病人氧合正常,PaO2在26.67 kPa以上.转流中部分病人发生呼吸性碱中毒,通过心肺转流前后调节呼吸机、心肺转流中调整氧流量等措施,呼吸性碱中毒可以基本纠正.结论:血气分析对术中监测体外循环灌注及术后呼吸管理具有重要价值.     

齿状突骨折颈前路中空螺丝钉内固定围手术期并发症的预防与护理

总结18例齿状突骨折患者颈前路中空螺丝钉内固定围手术期并发症的预防与护理。围手术期常见并发症有呼吸心搏骤停、骨折成角增大或过牵综合征、颈深部血肿、脊髓神经症状加重、上呼吸道阻塞、喉上神经损伤等。术前做好牵引护理,术后加强病情观察,做好相关并发症的预防与护理,可提高手术疗效。     

护士组织承诺对职业倦怠的影响

目的：探讨护士组织承诺对职业倦怠的影响。方法：对432名临床护士进行组织承诺和职业倦怠调查,采用Pearson相关分析法和分层回归分析法探讨两者的相关性。结果：①护士组织承诺和职业倦怠总分分别为（2.12±0.41）分和（3.91±0.55）分;②Pearson相关分析显示,职业倦怠与组织承诺各维度得分呈显著负相关（P〈0.05）;③分层回归分析显示,年龄、组织承诺均为护士职业倦怠的影响因素。结论：护士组织承诺水平有待提高,职业倦怠严重,可通过提高护士组织承诺减少护士职业倦怠。     

阿尔茨海默病与ApoE基因多态性的关系探讨

目的研究宁夏地区阿尔茨海默病（AD）和轻度认知功能障碍（MCI）与载脂蛋白E（ApoE）基因多态性的关系。方法采用PCR-RFLP（限制性片段长度多态性）方法检测80例AD患者,80例MCI患者及50例体检健康老年人的ApoE基因型和等位基因。结果 80例AD患者ApoEε2、ε3、ε4等位基因的频率分别为21.25%、61.25%、17.5%,80例MCI患者ApoEε2、ε3、ε4等位基因的频率分别为38.75%、45.00%、16.25%,观察组明显高于对照组（P〈0.05）。结论 ApoEε4是AD和MCI的共同危险因素和易感基因。     

HIV感染者相关知识与行为及生活现状调查

[目的]了解安徽省艾滋病综合防治示范区艾滋病感染者／病人的知识与行为以及他们的生活现状。[方法]采用封闭式问卷，由当地卫生专业人员担当访问员，使用无记名问卷方式，对558名HIV感染者和艾滋病病人进行单独面访。[结果]示范区HIV感染者主要是已婚青壮年，其中30～50岁者占总调查人数的75．27％，艾滋病相关知识总体知晓率为88．21％，男性高于女性（89．7％对86．9％，P〈0．01）。仅有28．2％的人每次过性生活时都使用安全套．双方都是HIV感染者的安全套使用率为33．8％，双方感染状况不一致的安全套使用率为19．8％。几乎所有的感染者都受到不同形式的关怀与帮助，但有69．6％艾滋病感染者不能继续工作学习，其12．9％的感染者子女不能上学。[结论]安徽省示范区工作取得了较大的成效，艾滋病感染者／病人的艾滋病相关知识知晓率相当高，但安全套使用率偏低。安全套的推广使用应该成为今后干预工作的重点，政府及卫生部门对感染者的关怀除了继续提供暂时性的帮助以外．重点要从根本上解决感染者及其家人的失业、辍学和生活困难等问题。     

月桂氮艹（上）卓（下）酮对青藤碱凝胶剂的透皮吸收作用

 目的:考察不同浓度月桂氮艹（上）卓（下）酮(atone)甘青藤碱凝胶透皮作用的影响，为青藤碱凝胶剂的处方筛选提供依据。方法:采用改良Franz扩散池，以离体大白鼠皮肤为透皮屏障，配制含不同浓度月桂氮艹（上）卓（下）酮的青藤碱凝胶，用HPLC法侧定青藤碱的透皮吸收量。结果:青藤碱凝胶含2% awne时透皮吸收最好，其体外累积渗透量及促透速率最大。青藤碱凝胶剂的体外渗透药动学符合Higuchi方程。结论:选择2% awne作为青藤碱凝胶剂的促透剂。     

甘孜藏族自治州结核病防治探讨

1概述 四川省甘孜藏族自治州成立于1950年，是全国第一个成立的少数民族自治州，全州92万人，藏族占总人口的90．01％。位于东经98度-102分北纬28度-34分，东与阿坝藏族自治州，雅安专区接壤，南与凉山自治州，云南省迪庆藏族自治州毗连，西沿金沙江与西藏昌都地区相邻，北接青海省玉树，果洛自治州。辖18县，面积14．9481万平方公里。