第17届长城国际心脏病学会议心血管护理论坛纪要

第17届长城国际心脏病学会议于2006年11月2-5日在北京隆重举行,这是一个由中国医师学会心血管内科医师分会、美国心脏病学会(ACC)、美国心律学会(HRS)、日本循环器学会(JCS)亚太心脏病学会(APSC)、中国医师协会循证医学专业委员会、长城国际心脏病学会议组委会等单位共同主办、北京大学人民医院共同承办的会议.     

门诊健康教育对初产妊娠期妇女的影响

目的:探讨门诊健康教育对初产妊娠期妇女的围产期保健意识、分娩方式的影响。方法:选择2009年1-7月在我院建立围产保健档案的初产妊娠期妇女400例,随机分为观察组210例和对照组190例。对照组产妇仅在产前检查时给予基本的围产期健康知识教育。观察组实行标准的健康教育计划,提供系统、个性化的指导。结果:产妇接受健康教育前对孕期保健知识的知晓率低,观察组和对照组差异无统计学意义(χ2=0.826,P=0.364);实行健康教育后两组的孕期保健知识知晓率均有提高,观察组效果显著,两组比较差异有统计学意义(χ2=72.406,P<0.001);观察组剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=9.927,P=0.002)。结论:规范的门诊健康教育可提高初产妊娠期妇女的围产期保健意识和分娩认知度,降低剖宫产率。     

三种不同冲洗液冲洗会阴刀口1230例临床观察

我科自1997年6月至1999年12月对1230例会阴侧切者分别用甲硝唑注射液、洁尔阴洗液、洗必泰消毒液冲洗会阴刀口,对其刀口愈合情况进行对比观察,结果如下:     

渐进性肌肉放松训练改善永久起搏器植入术患者的身心症状

目的探讨渐进性肌肉放松训练（progressive muscle relaxation,PMR）改善行永久起搏器植入术患者术后身心症状的作用。方法将113例行永久起搏器植入术的患者随机分为两组,对照组56例采用常规护理,试验组57例在常规护理的基础上进行PMR,2次／d。结果（1）干预前,两组患者的SAS、SDS评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;试验组患者接受渐进性肌肉放松训练后,其术前晚及术后8h的SAS、SDS评分,与干预前及同期对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．01）。（2）试验组患者接受PMR后,其术后腰背疼痛、伤口疼痛程度和尿潴留发生率明显降低,睡眠质量改善,与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论PMR可明显改善永久起博器植入术患者术后的焦虑和抑郁状态,提高患者的舒适度和生活质量。     

癌症疼痛患者26例护理体会

疼痛是肿瘤患者的主要症状之一，尤其是癌症晚期难以控制的疼痛，严重影响患者的生存质量。2010年3～9月，我科共收治26例恶性肿瘤疼痛发作明显的患者。现将护理体会报告如下。     

恒定磁场中大鼠成骨细胞的增殖和功能活性

背景：磁场对成骨细胞生物学的影响存在一定的分歧。目的：探讨不同强度恒定磁场作用不同时间后成骨细胞增殖和功能活性的改变。方法：用体外培养的SD大鼠成骨细胞第3～5代分别在0,5,22,86,135mT恒定磁场下培养,观察8,12,24h后细胞增殖和凋亡变化及细胞上清液中骨钙素及Ⅰ型前胶原C端前肽的表达。结果与结论：磁场作用8,12h后,5,22,86,135mT磁场培养的细胞增殖指数均高于对照组（P〈0.05）,作用24h时,仅5mT组高于对照组（P〈0.05）。而0,5,22,86,135mT恒定磁场下培养8,12,24h的凋亡百分数差异无显著性意义。磁场作用8h后,22,86,135mT组骨钙素分泌量均高于对照组（P〈0.05）;作用24h后,135mT组骨钙素分泌量则明显低于对照组（P〈0.05）;而磁场作用8,12h后,22,86mT组Ⅰ型前胶原C端前肽分泌量明显高于对照组（P〈0.05）,作用24h后,135mT组Ⅰ型前胶原C端前肽分泌量则明显低于对照组（P〈0.05）。表明低强度磁场、短时间作用可促进成骨细胞的增殖及成骨物质的分泌,而高强度磁场或磁场暴露时间过长则抑制成骨细胞增殖及成骨物质的分泌。     

宫腔镜下输卵管口插管疏通术在继发性不孕症中的应用

目的讨论宫腔镜下输卵管插管疏通术在继发性不孕症患者诊治中的应用价值。方法在2004年1月至2008年12月期间,对258例输卵管梗阻的继发性不孕患者行宫腔镜检查并镜下输卵管口插管疏通术,记录治疗前后输卵管疏通情况。结果患者治疗前后输卵管通畅性比较差异有统计学意义(P0.001)。即治疗后双侧输卵管通畅病例较治疗前明显增加,而双侧梗阻病例较治疗前明显减少。治疗前为输卵管通而不畅及单侧梗阻的病例,治疗后双侧输卵管通畅率、一侧输卵管通畅率、通而不畅率及双侧梗阻率差异均无统计学意义(P0.05);但前两组与双侧梗阻组比较,治疗后双侧输卵管通畅率及双侧梗阻率差异均有统计学意义(P0.05)。结论宫腔镜下输卵管口插管疏通术对输卵管因素的不孕症患者的诊治效果比较理想,值得推广应用。     

恒定磁场中大鼠成骨细胞的增殖和功能活性

背景:磁场对成骨细胞生物学的影响存在一定的分歧。目的:探讨不同强度恒定磁场作用不同时间后成骨细胞增殖和功能活性的改变。方法:用体外培养的SD大鼠成骨细胞第3～5代分别在0,5,22,86,135mT恒定磁场下培养,观察8,12,24h后细胞增殖和凋亡变化及细胞上清液中骨钙素及Ⅰ型前胶原C端前肽的表达。结果与结论:磁场作用8,12h后,5,22,86,135mT磁场培养的细胞增殖指数均高于对照组(P<0.05),作用24h时,仅5mT组高于对照组(P<0.05)。而0,5,22,86,135mT恒定磁场下培养8,12,24h的凋亡百分数差异无显著性意义。磁场作用8h后,22,86,135mT组骨钙素分泌量均高于对照组(P<0.05);作用24h后,135mT组骨钙素分泌量则明显低于对照组(P<0.05);而磁场作用8,12h后,22,86mT组Ⅰ型前胶原C端前肽分泌量明显高于对照组(P<0.05),作用24h后,135mT组Ⅰ型前胶原C端前肽分泌量则明显低于对照组(P<0.05)。表明低强度磁场、短时间作用可促进成骨细胞的增殖及成骨物质的分泌,而高强度磁场或磁场暴露时间过长则抑制成骨细胞增殖及成骨物质的分泌。     

恒定磁场中大鼠成骨细胞的增殖和功能活性

背景：磁场对成骨细胞生物学的影响存在一定的分歧。 目的：探讨不同强度恒定磁场作用不同时间后成骨细胞增殖和功能活性的改变。 方法：用体外培养的SD大鼠成骨细胞第3~5代分别在0,5,22,86,135 mT恒定磁场下培养,观察8,12,24 h后细胞增殖和凋亡变化及细胞上清液中骨钙素及Ⅰ型前胶原C端前肽的表达。 结果与结论：磁场作用8,12 h后,5,22,86,135 mT磁场培养的细胞增殖指数均高于对照组(P < 0.05),作用24 h时,仅5 mT组高于对照组(P < 0.05)。而0,5,22,86,135 mT恒定磁场下培养8,12,24 h的凋亡百分数差异无显著性意义。磁场作用8 h后,22,86,135 mT组骨钙素分泌量均高于对照组(P < 0.05);作用24 h后,135 mT组骨钙素分泌量则明显低于对照组(P < 0.05);而磁场作用8,12 h后,22,86 mT组Ⅰ型前胶原C端前肽分泌量明显高于对照组(P < 0.05),作用24 h后,135 mT组Ⅰ型前胶原C端前肽分泌量则明显低于对照组(P < 0.05)。表明低强度磁场、短时间作用可促进成骨细胞的增殖及成骨物质的分泌,而高强度磁场或磁场暴露时间过长则抑制成骨细胞增殖及成骨物质的分泌。     

急性脑梗死患者血小板表达PECAM-1的动态变化及意义

目的探讨急性脑梗死（ACI）患者血小板表达血小板内皮细胞黏附分子1（PECAM-1）的动态变化规律。方法采用全血流式细胞术检测68例ACI患者（ACI组）不同时间的血小板PECAM-1表达水平，并与35例健康者（对照组）进行比较。结果ACI组血小板PECAM-1表达水平显著高于对照组（P〈0．01），48h达高峰，14d仍高于对照组（P〈0．01）；48h内血小板PECAM-1表达水平与梗死体积呈弱正相关（r=0．39，P〈0．05），与神经功能缺损程度无关，14d时血小板PECAM-1表达水平与神经功能缺损程度呈弱负相关（r=-0．43，P〈0．05）。结论血小板PECAM-1参与脑梗死的不同病理生理过程。