中国县域医院消化内镜学科现状：一项横断面研究

目的　调查我国县域医院消化内镜学科发展现状,推动全国县域医院消化内镜学科能力提升。方法　以网络填报的方式,对2019年我国20个省、自治区、直辖市的县域医院消化内镜学科进行调查,调查内容包含科室规模、消化内镜中心基本情况、临床诊疗能力、教学及学术能力4个方面。结果　共纳入114家县域医院数据进行分析。2019年,我国县域医院消化内科平均拥有床位38.9张、医师8.6名、内镜护士6.4名。消化内镜中心平均拥有主机3.1台、消化内镜11.0条。2019年平均每家县域医院消化专科门诊量2.2万例次、病房出院人数0.23万例次,消化内镜诊疗量0.78万例次,53家（46.5%）医院向上级医院转诊率<3%。在教学、学术能力方面,114家医院中,5家（4.4%）为中国医师协会消化内镜医师培训基地,52家（45.6%）举办过地市级及以上学术会议,21家（18.4%）在SCI收录期刊发表论文,67家（58.8%）在核心期刊发表论文。结论　大部分地区县域医院硬件设施齐全,具备良好的医疗能力、管理水平和良好的科研团队建设,达到县域医院医疗服务能力推荐标准。     

上消化道内镜检查质量控制方法及标准相关研究进展

上消化道内镜检查（esophagogastroduodenoscopy,EGD）是发现上消化道早期癌及癌前病变的最主要手段。现阶段EGD对上消化道癌的漏诊率仍较高,EGD质量提升有着重要意义。本文从内镜检查前准备工作、检查时操作流程、检查后患者随访三个方面归纳EGD质量控制方法及标准,对相关研究进展作一综述,为EGD质量提高提供一定参考,力求降低上消化道癌症漏诊率。     

微小RNA在脊髓损伤中的作用研究进展

脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)是最危重的创伤之一,由于对脊髓损伤致病机制理解有限,目前尚且缺乏明确的诊断标志物和有效的治疗方法。近来研究表明,在脊髓损伤后,非编码RNA表达谱,尤其是微小RNA(microRNA,miRNA)发生改变,并且在神经损伤和再生中发挥重要的调节作用。本文综述了SCI致病过程中所参与的miRNA的生物发生、分类和功能,并阐述了相关作用和机制,包括炎症反应、胶质细胞修复、神经修复、血管再生等。以助于了解SCI的miRNA分子机制,并探寻SCI的miRNA诊断标志物和潜在治疗靶点。     

小胶质细胞M1/M2极化状态在脊髓损伤中作用的研究进展

脊髓损伤（SCI）是指由创伤、肿瘤、感染、畸形和医源性等因素引起的脊髓结构或功能受损,严重影响患者生活质量、功能状态和社会独立性。SCI发生后常会出现出血、局部休克、缺氧、三磷酸腺苷减少、小胶质细胞激活和促炎性细胞因子释放等。中国SCI发生率为15~60/百万,且呈逐年升高趋势^[1]。