胃底前壁折叠加Heller氏术治疗贲门失弛缓症的疗效观察

贲门失弛缓症的病因尚未明确,因而给治疗带来了一定的困难。迄今较有效的治疗仍是多采用Heller氏术,但术后多有返流性食管炎发生。为防返流我科从1981～1987年在Heller氏术基础上加用胃底前壁折叠术治疗贲门失弛缓症13例,经随访效果较好,特报道如下。     

440例体外循环升主动脉插管方法分析

我院自1976～1987年10月共做体外循环升主动脉插管灌注心脏直视手术440例。现将插管的经验和教训介绍如下。全组男236例、女204例,年龄4～50岁(平均12.1岁)。病种有各类先天性心脏病、左房粘液瘤、二尖瓣替换及直视扩张术等。插管方法与结果正中切口(肝素化)。共用三种插管方法。第一种方法:距升主动脉根部约3～4cm处置无创伤性主动脉钳,钳夹少许升主动脉。钳夹管壁要适当,钳夹过多影响血流、过少则插管困难。钳夹后切开管壁少许(其大小视所需插管大小而定,一般约0.5cm),用3-0尼龙线缝管壁切口周围,其上下缘     

左上腔静脉异常回流

从329例心内直视手术中发现左上腔静脉畸形17例,就其诊断及处理结合文献进行分析和探讨,从而明确其对于心内直视手术的临床意义。     

380例肺切除手术的几点体会

我科从1970.1—1986.12共施行肺切除手术380例,无手术死亡及严重并发症,结合本组病例回顾分析,有以下几点体会。一、临床资料:本组380例,男282例,女98例。年龄9—75岁,>65岁者38人。     

国产二种吻合器行食管胃胸内吻合的初步评价

近年国产二种消化道吻合器,应用于食管胃胸内吻合术,对减少严重手术并发症及缩短手术时间,取得较好的效果。我科自1979年4月至1986年3月选择性的采用北     

纵隔肿瘤诊断和手术操作上的某些特点

 本文82例纵隔肿瘤在诊断和外科治疗上的某些特点作了分析讨论。胸腺瘤占首位,其次为畸胎瘤、神经原性肿瘤。良性70例,恶性12例,占14.6%。较国内其他组高,指出不同的肿瘤有各自特殊的临床表现和好发部位对诊断起着重要作用。解剖关系复杂,多与邻近器官粘连,手术主张充分暴露,暴露一部分,切除一部分。     

胸骨正中切口在心内直视手术和动脉导管结扎术中的应用

我院自1976年7月至1986年6月采用胸骨正中切口进行体外循环心内直视手术338例、心包内动脉导管未闭(PDA)结扎术18例(其中合并心内畸2例)。切口方法:自胸骨切迹下1cm起至剑突下3cm处作垂直切口,切开皮肤后,用电刀切开胸骨前方肌肉及骨膜。锯开胸骨应垂直不偏,电凝止血,骨髓部用骨腊涂抹止血。切开心包进行心内手术。若合并PDA     

升主动脉插管并发症二例报告

升主动脉插管灌注进行体外循环的方法已广泛应用于临床,但插管所致并发症十分严重。现将我院1976～1987年10月440例体外循环中所遇2例插管并发症报告如下.     

贲门失弛缓症合并胃小弯高位慢性穿透性溃疡1例

患者男,32岁。15岁开始下咽不畅,与情绪有关,有黑便史。1983年2月食道吞钡及镜检见食管扩大,下端及贲门圆椎样狭窄。拟诊贲门痉挛,贲门癌?剖腹见贲门处炎性缩窄环小弯侧有硬结。采用Heller氏手术,分离困难,出血多,加左胸切口行食管