骨形态发生蛋白转化生长因子在脊柱韧带骨化发生机制中的作用

脊柱韧带骨化症（ossification of the posterior longitudinal ligament，OPLL）是以后纵韧带骨化和黄韧带骨化为代表的临床常见病，其病因及发病机制尚未完全明确。该病发展到一定阶段将导致严重脊髓压迫及神经功能损害的特点，已被人们广泛认识。局部的生长因子对于脊柱韧带骨化的发生发展起着十分重要的作用。而且激素对于韧带骨化的作用也可能受到生长因子的调节。有许多生长因子参与了骨与软骨的发生和生长，其中以转化生长因子超家族成员骨形态发生蛋白（bonemorphogenetioprotein，BMP）和转化生长因子（tansforming growth factor，TGF）对于脊柱韧带骨化最为重要。本文就骨形态发生蛋白转化生长因子在韧带骨化性疾病中的作用作一文献综述。     

通便疗法在肝硬化自发性腹膜炎合并食道胃底静脉曲张破裂出血中的应用

目的观察通便疗法在肝硬化合并食道胃底静脉曲张破裂出血中应用时机与疗效。方法观察83例肝硬化自发性腹膜炎合并食道胃底静脉曲张破裂出血患者,其中血止前口服乳果糖组48例,血止后口服组35例,分别观察出血10天内肝性脑病的发生情况。结果血止前应用组肝性脑病发生率显著低于血止后应用组。结论通便疗法在肝硬化合并上消化道出血时即予应用,对预后有重要意义。     

颈椎三维有限元模型的建立与应用

目的建立颈椎的三维有限元模型(C4/5/6),以用于临床试验研究。方法根据条件选取健康成年男性志愿者,通过CT扫描,得到颈椎的连续断层数据图片,通过医学三维重建软件Materialise Mimics、作图软件Uni-graphics NX、有限元分析软件ANSYS 8.1构建出颈椎的三维有限元模型,进行边界设定,在模型上加载45N的预载荷,再加以2.0 N.M的纯力矩模拟脊柱的前屈、后伸、左右侧曲、旋转的生理活动,观察正常FSU(C4/5)的运动与受力,并与体外实物生物力学实验结果比较。结果C4/5三维有限元模型的运动范围与体外实体实验结果在统计学上没有显著差异(P<0.01)。结论建立的颈椎有限元模型可以模拟颈椎的生物力学特性。     

关节镜下自体骨-髌腱-骨重建膝前交叉韧带

目的评价关节镜下用自体中1／3骨-髌腱-骨重建膝前交叉韧带的技术和效果。方法自2000年10月至2006年12月共65例经关节镜检查证实为前交叉韧带断裂,36例伴半月板撕裂,22例伴内侧副韧带损伤,7例伴后交叉韧带断裂。男45例,女20例;年龄20-45岁,平均29．13岁。左膝38例,右膝27例。急性损伤30例,陈旧性损伤35例。均于关节镜下行自体中1／3骨-髌腱-骨前交叉韧带重建术,采用Biofix生物可吸收界面螺钉解剖位固定重建韧带。同时,在关节镜下处理合并损伤。术后早期行CPM功能锻炼。结果术后早期均未发生严重并发症。所有患者获得随访,随访1～5年,平均3,8年。采用Lysholm评分标准评价膝关节功能,术前平均58．36分（45-80分）,术后平均92．77分（70～100分）。术后与术前相比差异有显著性（P〈0．0001）。65例患者中,61例恢复伤前运动水平,4例运动水平较伤前减低。结论该手术创伤小、关节内环境影响小,可同时进行关节内其他手术,术后功能恢复快,是重建膝前交叉韧带的有效方法。     

基于网络的脊髓损伤患者随访系统研究

介绍基于网络的脊髓损伤患者随访系统研究,包括系统功能、运行环境及特点,阐述一体化语言系统理念的应用,描述系统的设计与实现,即数据录入、修改、查询、输出4个模块,指出临床信息系统(CIS)的病人数据及管理机制将是随访系统的数据基础和归宿.     

三点支撑钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

[目的]探讨三点支撑钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效.[方法]17例18足SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型跟骨骨折均采用外侧切口,钢板外侧固定,术后测量B(o)hler角和Gissane角,评价骨折复位效果.[结果]全部病例均获随访,1足皮肤切口边缘坏死换药愈合,骨折全部愈合,根据Maryland足部功能评分,优7足,良8足,可2足,差1足,优良率83％.[结论]三点支撑钢板内固定治疗跟骨关节内骨折,方法简单,疗效满意.     

微创穿刺术治疗中重度脑出血102例分析

中重度高血压脑出血发病率高，危险性大，有效的治疗能及时挽救病人生命，2000年6月-2003年12月我院采用YL-1型颅内血肿微创穿刺针治疗102例中重度脑出血患者，取得满意疗效，现报告如下。     

同种异体、自体骨联合移植治疗四肢良性骨肿瘤手术后骨缺损

68例四肢良性骨肿瘤患者,均行手术切除。术中将病灶彻底刮除,根据病损情况选择大段同种异体骨或骨颗粒联合自体骨紧密填塞骨缺损空腔;术后固定关节6周。68例术后随访1～8a,平均3a6个月。4例发生轻度病理性骨折;6例术后切口渗液较多,1个月后停止渗出,切口愈合;其余病例切口均Ⅰ期愈合。所有病例均未见病变复发,所有骨移植体X线片显示理想的再生形态。同种异体、自体骨联合移植用于四肢良性骨肿瘤术后骨缺损的治疗效果良好。     

小脑出血的CT和临床分析

小脑出血病情危险,致死率高,尤其是出血量＞15ml者。现就我院23例小脑出血患者的CT、临床特征及治疗转归回顾性分析如下。1临床资料本组23例中,男13例,女10例,年龄18～81岁,其中＞60岁15例,占65．2％。临床表现为呕吐17例,头痛16例,眩晕14例,共济失调11例,意识障碍9例,眼球震颤4例,同向凝视5例,瞳孔缩小3例,面瘫2例,项强7例,强迫头位2例,肢体瘫1例,言语障碍6例,Bobinski征阳性5例,意向性震颤2例。本组病例均经CT证实,小脑半球出血18例,蚓部出血2例,半球及蚓部均有出血3例。血肿直径0．5～4．scm,出血量l～28ml,…     

抗栓灵含片治疗缺血性脑血管病的临床观察

低分子肝素(LMWH)注射剂应用于急性脑梗塞的治疗近2年来国内外均有报道,且均取得了明显疗效。最近,我们采用国产低分子肝素含片即抗栓灵含片对24例急性脑梗塞患者进行治疗,取得满意疗效,现报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　按照1986年全国第二次脑血管病学术会议制?..