老年糖尿病患者并发症发生状况调查分析

目的了解老年糖尿病并发症发生状况,以便采取针对性的护理对策。方法采用回顾性的调查方法,调查本院内分泌科2008年1－12月464例老年糖尿病患者并发症发生情况。结果407例（87．7％）老年糖尿病患者发生并发症;296例（63．8％）发生2种及以上并发症;老年糖尿病常见并发症发生率前3位分别为高血压302例（65．1％）、周围血管病变176例（37．9％）、肾病126例（27．2％）;男女各种并发症发生率比较,除高血压和泌尿系感染有统计学意义外（均P〈0．05）,女性高于男性,其余无统计学意义;不同年龄段并发症发生率比较,均P〈0．01,差异具有统计学意义,并发症发生率随着年龄的增长而升高。结论老年糖尿病患者慢性并发症发生率高,往往多种并存,病情复杂,应引起医患双方的高度重视,及早采取干预防治措施,从而达到减轻患者痛苦。提高患者生活质量及生存率的目的。     

博唐平~?A1C EZ 2.0糖化血红蛋白床旁检测仪的临床应用效果评估

目的：对博唐平~?A1C EZ 2.0糖化血红蛋白(HbA_1c)床旁检测仪的临床性能进行评估。方法：选取2020年4-8月广东省人民医院收治的100例糖尿病患者为研究对象,将实验室仪器设为参考系统,博唐平~?A1C EZ 2.0设为评估系统,对两款仪器检测HbA_1c的结果进行Passing-Bablok回归分析、Bland-Altman分析、偏差分析。结果：博唐平~?A1C EZ 2.0指尖末梢血组与博唐平~?A1C EZ 2.0静脉血组比较,再与实验室静脉血组比较,结果均呈线性相关(r=0.946);博唐平~?A1C EZ 2.0所测结果均值与实验室Bio-Rad D-10 HbA_1c测定仪所测结果均值比较,平均相对偏差为0.2%,95%CI内相对偏差为-1.7%～2.1%,仅有6.00%(6/100)界外点数。结论：博唐平~?A1C EZ 2.0能够满足HbA_1c临床检测的应用要求,适用于临床糖尿病管理。     

门诊护理干预对2型糖尿病患者居家废弃胰岛素针头处置的影响

目的：探讨门诊护理干预对2型糖尿病患者居家废弃胰岛素针头处置的影响。方法选取2014年6月—2015年6月在我院糖尿病护理门诊就诊的居家注射胰岛素的2型糖尿病患者100例,由门诊专科护士对其进行护理教育,比较干预前后患者对居家废弃胰岛素针头知识的了解及处置情况。结果干预前,2型糖尿病患者废弃胰岛素针头相关知识得分为（1.03±0.82）分,门诊护理干预后得分为（3.41±0.49）分,差异有统计学意义（P＜0.001）。干预前后患者处置废弃胰岛素针头情况比较：不盖外针帽直接丢进垃圾桶由13例减少为1例,盖上外针帽放进专用废弃容器内再丢进垃圾桶由23例增加为60例,不盖上外针帽放进废弃容器内再丢进垃圾桶由5例减少为0例,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论门诊护理干预有助于注射胰岛素的2型糖尿病患者,掌握居家废弃胰岛素针头处置知识,并正确处置废弃胰岛素针头。     

马应龙痔疮膏联合云南白药在糖尿病足溃疡中的应用

[目的]探讨糖尿病足溃疡的有效治疗方法。[方法]将60例住院糖尿病足病人随机分为常规组和观察组各30例,常规组采用常规消毒及换药包扎方法,观察组以生理盐水涡流式水流冲洗创面后,以马应龙痔疮膏与云南白药粉剂以1∶1的比例搅拌成糊状,涂抹糖尿病足溃疡伤口。[结果]观察组总有效率高于常规组(P0.05),且溃疡愈合时间短于常规组(P0.01)。[结论]马应龙痔疮膏联合云南白药涂抹糖尿病足溃疡伤口,具有促进创面愈合的功能,能提高创面愈合质量,缩短伤口的愈合时间。     

使用胰岛素泵存在问题原因分析及管理对策

分析2007年1-12月在我科住院应用胰岛素泵行强化治疗的181例患者发生65例各类问题的原因.包括:医生、护士无系统培训计划;交接班不严格;更换输注装置及注射部位无统一的时限标准;置泵前未做好详细解释及宣教;预防感染意识不强.针对原因,提出对策并实施:科室设定每周四上午11:00后为科室业务学习时间,行相关知识培训,对轮科、进修医生、全科护士定期堵训;严格执行交接班制度.班班床边交接胰岛素泵的使用情况;要求胰岛素泵使用期限满5d即更换输注装置及穿刺部位;加强护息沟通及健康宜教;及时总结经验,规范操作流程;积极防范感染.实施对策后不良事件发生率从35.9%下降至6.9%.认为针对导致胰岛素泵产生不良事件的各种原因采取有效的措施、制定规范的管理方法,能保证胰岛素泵治疗过程的顺利进行.     

路径化健康教育在甲状腺结节患者射频消融术中的效果观察

目的探讨并分析甲状腺结节患者行路径化健康教育对射频消融术后对护理质量的影响。方法选取70例行甲状腺射频消融术患者作为研究对象,随机分为试验组和常规组各35人,对比两组患者的焦虑自评量表(SAS),疼痛感及健康教育满意度情况。结果经路径化健康教育后,试验组SAS评分显著低于常规组(P0.05);疼痛感显著低于常规组(P0.05);常规组的健康教育满意度为71.43%,试验组健康教育满意度为91.42%,试验组显著优于常规组(P0.05)。结论对甲状腺射频消融术患者行路径化健康教育,能够缓解患者的焦虑情绪,减轻患者的疼痛感,提高患者的健康教育满意度,值得在临床护理中推广应用。     

糖尿病患者对糖尿病知识掌握程度的调查分析

目的：了解糖尿患者对糖尿病知识掌握情况，针对其薄弱环节及存在问题，采取有效的健康教育策略，提高疗效，预防疾病发展。方法：对102例糖尿病患者进行访谈形式调查．糖尿病知识测试采用世界健康基金会中国糖尿病教育项目组提供的“糖尿病知识问卷”，得分评价分为良好、一般、差3个等级。结果：102例患者中,得分最高的为27分，最低的为3分，平均分17．81分，“良好”5份，占4．90％；“一般”31份，占30．39％：“差”66份,占64．71％。结论：本组患者对糖尿病知识掌握程度差，等级为“差”的占64．71％。因此必须加强对糖尿患者的健康教育，帮助其提高糖尿病知识知晓率     

准分子激光斑块消蚀术治疗下肢动脉慢性闭塞△

目的分析准分子激光斑块消蚀术(excimer laser atherectomy,ELA)治疗下肢股浅动脉以及膝下动脉慢性闭塞病变的安全性和可行性。方法我们率先在华南地区采用ELA治疗下肢动脉慢性闭塞所致严重肢体缺血(critical limb ischemia,CLI)2例,1例为股浅动脉原发闭塞性病变,采用ELA联合紫杉醇涂层球囊处理;1例为胫后动脉原发闭塞病变,采用ELA联合普通球囊扩张处理。结果 2例患者手术顺利,术后前向血流通畅,下肢缺血明显改善,无需补救性植入支架,无手术并发症。术后1个月跛行距离延长,足部溃疡愈合,复查超声显示股浅动脉及胫后动脉血流通畅。结论 ELA治疗下肢股浅及膝下动脉慢性闭塞病变安全可行。     

疝环充填式无张力补片修补术治疗老年腹股沟疝的护理特点

目的 探讨疝环充填式无张力补片修补术治疗老年腹股沟疝的护理特点.方法 老年腹股沟疝患者156例,采用人工合成的聚丙烯材料行疝环充填无张力修补术,手术期间,根据老年人的生理特点及并存疾病给予充分的术前准备和正确的康复指导,术后严密观察治疗效果.结果 156例患者,术后局部疼痛轻,152例患者术后 6～12 h 可下床活动,术后住院时间2～5 d,平均(3±1) d.5例患者体温37.5～38.2℃,持续1～2 d,2例有尿潴留,2例切口脂肪液化,1例切口周围血肿,3例阴囊轻度水肿.出院后随访3个月至2年无复发.结论 疝环充填式无张力补片修补术治疗老年性腹股沟疝,操作简单、安全性高、并发症少,术后恢复快、复发率低,而熟练掌握老年性腹股沟疝手术前后的护理要点,对手术顺利恢复和降低复发起着重要的作用.