一次性输液器在鼻饲持续输注法中的应用

随着临床营养支持的发展,肠内营养更符合病人生理状况,有助于保持肠道黏膜的完整性和正常的分泌功能,增加胃肠黏膜的抵抗力,减少应激性溃疡的发生,减少细菌和内毒素易位及脓毒症,降低多器官功能衰竭综合征(MODS)发生率[1]。因此,     

支气管激发试验检查病人出现晕厥原因分析和处理对策

收集我科2015年7月-2017年6月进行支气管激发试验出现晕厥的9例病人,分析出现晕厥的主要原因,提出相应的处理对策,避免发生医疗纠纷,有利于该项检查的顺利开展。     

144例再次剖宫产临床分析

目的探讨再次剖宫产时两种手术方式的利弊，提高剖宫产技术，减少并发症。方法对我院产科2005年1月-2007年12月疤痕子宫再次剖宫产144例分传统剖宫产组与新式剖宫产组，进行回顾性分析。结果传统剖宫产与新式剖宫产在手术时间、术后排气时间、术中粘连程度比较，差异显著；术中出血量两者比较差异无显著性。结论严格掌握剖宫产指征，降低剖宫产率，对有剖产指征者应依受术者选择最佳手术方式，以利于再次手术的操作，减少手术创伤。     

改良式锁骨下静脉置管术在消化道肿瘤外科中的应用研究

目的:探讨改良式锁骨下静脉置管术在消化道肿瘤外科中的临床应用价值.方法:386例行深静脉置管的消化道恶性肿瘤初诊患者,随机分为两组,200例行改良式锁骨下静脉置管术(改良锁穿组),186例留置颈内静脉导管(颈穿组).比较两组置管成功率、导管留置时间、更换敷贴次数、患者不适毒、患者偏爱情况、导管相关性感染、导管异位、误穿动脉等.结果:两组置管成功率比较无差异(P＞0.05),导管留置平均时间、更换敷帖平均次数、患者不适度、患者偏爱情况比较,具统计学意义(P＜0.05).两组患者并发症比较,导管相关性感染、导管异位、误穿动脉、心率失常、气胸、穿刺点渗血或渗液方面相比较,具统计学意义(P＜0.05),导管赌塞、导管脱出方面比较无差异(P＞0.05).结论:改良式锁骨下静脉置管术操作容易、成功率高、留置时间长、并发症少,尤其在预防感染中作用显著,可为消化道肿瘤外科患者中心静脉置管提供一条有效途径.     

重症肌无力危象患者气管切开术的护理

重症肌无力是一种神经肌肉传递障碍的获得性自身免疫性疾病,肌无力危象将导致呼吸肌无力,不能维持正常呼吸功能,如得不到及时的治疗与护理,很可能危及生命。因此,密切观察病情,及时发现肌无力危象,立即行气管切开,保持呼吸道通畅,加强护理是保证治疗和抢救成功的关键。2000年11月～2003年8月,我科成功抢救护理3例重症肌无力并出现肌无力危象患者,均进行气管切开,现将护理体会报告如下。     

老年患者留置中心静脉导管的护理

中心静脉导管（Central venous catheters,CVC）指末端位于大中心静脉的任何导管,由于导管开口于上腔静脉,临近右心房,管口周围血流量比末梢静脉大,液体容易输注,避免了刺激性药物及高渗性或粘稠性液体对病人外周血管损害,因而CVC在临床上应用较为广泛,在重症护理中,CVC常用于快速静脉内输入药物和液体,以及监护中心静脉压,更适合于老年危重患者,因为老年患者血管弹性差,     

个性化心理干预提高慢性阻塞性肺病23例无创通气治疗依从性

无创通气是指不建立人工气道，采用鼻（面）罩进行呼吸支持的机械通气技术，是呼吸内科用于治疗慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）、重症哮喘及呼吸衰竭的早期主要治疗方法，可达到一定水平的气体交换和改善氧合的目的。且相对于传统有创机械通气而言，     

老年病人拒绝雾化吸入原因分析和护理对策

超声雾化吸入是消除炎症、稀释痰液、解除支气管痉挛、改善通气功能的重要手段之一,也是临床常用的护理操作技术.但对于老年病人来说,由于组织器官老化,细支气管功能减退,呼吸肌肌力减弱,肺泡内气体交换功能减弱,而且老年病人应急能力差,在使用时经常会因某些环节注意不够而出现不良反应,从而拒绝治疗的现象时有发生.因此,做好各个环节的护理,对于病人能顺利完成治疗至关重要,现通过对2008年3月-2010年12月58例慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺部感染拒绝行超声雾化吸入治疗的病人进行分析,并采用相应的护理措施,从而使病人继续接受治疗,现将护理体会报告如下.     

老年哮喘患者行BiPAP治疗的护理问题与对策

观察54例老年哮喘患者行BiPAP治疗,仔在护理问题有心理状态异常;腹胀;漏气;自理能力低;沟通障碍致配合不当。护理干预包括：心理护理要耐心、解释到位,反复示范,让患者掌握紧闭双唇腹式呼吸的方法,学会以非语言交流方式进行沟通;注重重症哮喘患者的营养支持和生活护理;强化老年痴呆者家属的健康教育,严密监测SpO2值的变化,改善患者哮喘时胸闷、呼吸困难等不适症状;尊重患者,满足患者的习惯,最终达到顺利完成BiPAP治疗的目的。     

氟哌利多用于剖宫产术后镇痛并发锥体外系反应8例报告

目的分析剖官产术后硬膜外镇痛导致锥体外系反应并发症的原因，提高临床应用的安全性。方法回顾性对793例剖宫产术后镇痛导致锥体外系反应并发症的原因进行分析、总结。结果发生锥体外系反应8例，发生率为1．01％。大汗淋漓8例，表情淡漠、眼球上翻、凝视、闭目困难6例，失语4例，嘴角流涎、痉挛性斜颈、张口困难、肢体舞动、肌肉僵硬、角弓反张3例，失明、昏迷1例。结论氟哌利多用于术后镇痛可导致锥体外系反应，临床上应引起重视。