抗人血红蛋白单抗粪便隐血试验对进展型结直肠病变的诊断效果

目的 评价抗人血红蛋白单克隆抗体粪便隐血对进展型结直肠病变的诊断效果.方法 应用抗人血红蛋白单克隆抗体试剂对患者进行粪便检测,以病理检查结果 为金标准,对70例有完整结肠镜、病理和粪便隐血试验结果 的资料进行分析整理,探讨粪便隐血试验对进展型结直肠病变的诊断价值.结果 70例中病理诊断为进展型结直肠病变35例,非进展型结直肠病变35例;粪便隐血试验阳性36例,阴性34例;阳性组诊断为进展型结直肠病变25例,非进展型结直肠病变11例;阴性组诊断为进展型结直肠病变10例,非进展型结直肠病变24例.抗人血红蛋白单克隆抗体试刺对进展型结直肠病变的敏感性为71.4%,特异性为68.6%,阳性预测值为69.4%,阴性预测值为70.6%.结论 用抗人血红蛋白单克隆抗体试剂检测粪便隐血对进展型结直肠病变的诊断有较高的敏感性及特异性,具有简单、易行、价格低廉的特点,值得临床推广应用及作为结直肠癌普查试剂.     

“简化拉玛泽减痛法”在结肠镜检查中的应用效果评价

目的评价结肠镜检查过程中应用＂简化拉玛泽减痛法＂进行干预的效果。方法 225例结肠镜检查病人,分为简化拉玛泽减痛法组（拉玛泽组）、麻醉剂组和对照组。拉玛泽组70例在结肠镜检查过程中辅助使用＂简化拉玛泽减痛法＂,麻醉剂组85例在检查过程中使用芬太尼及丙泊酚麻醉,对照组70例则不进行其它干预措施,进行肠镜检查过程中记录肠道清洁度、肠道病变情况、肠镜到达回盲部的时间、成功率、疼痛程度以及并发症,病例资料进行统计学分析。结果三组病人肠道清洁度、肠道病变情况、成功率比较均无统计学差异（P〉0.05）;拉玛泽在肠镜到达回盲部的时间方面不及麻醉组（P〈0.05）,与对照组相比亦无明显优势（P〉0.05）;但拉玛泽组相对于对照组可有效减轻肠镜检查疼痛程度（P〈0.05）;在并发症比较方面,三组的差异有统计学意义（P〈0.05）,麻醉剂组并发症的发生率较高。结论 ＂简化拉玛泽减痛法＂在肠镜检查过程中的应用,可以有效减轻病人的疼痛程度且并发症少,有临床应用价值。