经颅多普勒超声在帕金森病早期诊断中的应用

目的 研究经颅多普勒超声在帕金森病早期诊断中的应用价值.方法 方便选取2015年6月—2016年6月在该院门诊就诊的帕金森病及帕金森综合征患者60例为研究对象,其中帕金森病有32例,帕金森综合症有28例,而32例帕金森病患者中有3名因为检查过程中不能配合,28例帕金森综合症患者中有1名因其检查过程中不能配合,最后进入统计数据的共56例.采用经颅多普勒超声对其进行检查,再选取同期60名健康志愿者为研究对象,将其归为对照组,对其进行脑实质超声检查,对比两组检查结果.结果 PD组黑质灰度值为(62.29±10.39),显著高于周围脑组织灰度值(43.38±8.99);PD组的周围脑组织灰度值为(62.39±12.42),显著高于正常对照组的(41.52±12.41),高于帕金森综合征组的(41.22±9.38),差异有统计学意义(P<0.05).结论 经颅多普勒超声在帕金森病早期诊断中的应用价值显著.     

神经迁移蛋白Slit2与骨髓间充质干细胞及血管再生的关系

背景：骨髓间充质干细胞是骨髓中非造血干细胞的另一类重要干细胞,它可以促进血管再生,而神经迁徙蛋白Slit经多项研究证实也可促进血管再生。目的：针对骨髓间充质干细胞与Slit2的生物学功能、临床应用及促血管生成作用做一综述。方法：计算机检索中国期刊网全文数据库以及PubMed数据库1980至2014年期间有关骨髓间充质干细胞与Slit2的文章。检索词分别为“骨髓间充质干细胞”或“MSCs ”及神经迁徙蛋白Slit2。初检得到436篇文献,最终纳入文章65篇。结果与结论：骨髓间充质干细胞与Slit2二者在血管再生方面都起着重要作用,但二者促进血管再生是否具有相关性目前还尚有争议。假设骨髓间充质干细胞分泌Slit2,那么骨髓间充质干细胞促进血管再生是否与Slit2相关及Slit2/Robo是通过什么途径来调节骨髓间充质干细胞从而促进血管再生还需要更多的研究。如若相关,骨髓间充质干细胞联合Slit2移植将会为治疗脑梗死等中枢神经损伤提供了新的依据和思路。     

急性脑梗死患者血清Caspase-3和神经元特异性烯醇化酶的表达及意义

目的检测急性脑梗死患者血清中半胱氨酸蛋白酶(Caspase)-3和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的表达,探讨二者的临床意义。方法确诊为急性脑梗死患者的血清标本58例为观察组,24例体检证实为无明显器质性疾病的成人血清标本为对照组,检测两组血清中Caspase-3和NSE的表达。结果观察组发病12 h能检测到血清中Caspase-3的表达,24 h达高峰,之后血清中的浓度逐渐下降,第10天与对照组无显著差异。观察组在发病后12 h能检测到血清中NSE的表达,48 h达高峰,后逐渐下降,第10天与对照组无明显差异。观察组第24小时血清中Caspase-3的表达与梗死灶大小差异显著,观察组48 h血清中NSE的表达与梗死灶大小差异显著(P<0.05)。结论急性脑梗死患者血清中Caspase-3和NSE有动态变化,参与急性脑梗死的发生和发展。二者在高峰期的表达与梗死灶的体积密切相关。     

牵正散内服配合丹参红花外敷治疗面神经炎风寒外袭证疗效观察

目的观察牵正散内服配合丹参红花外敷治疗面神经炎风寒外袭证型的治疗效果。方法将100例面神经炎风寒外袭证型患者随机分为对照组与观察组,每组50例。对照组给予醋酸泼尼松片口服和甲钴胺注射液肌内注射治疗,观察组在对照组治疗基础上给予牵正散内服配合丹参红花外敷,观察2组治疗效果及治疗前后中医证候积分、生活质量(SF-36)评分变化情况,统计2组不良反应发生情况。结果治疗1个疗程后,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后观察组各项SF-36评分明显高于对照组(P<0.05),而各项中医症候积分均明显低于对照组(P均<0.05);2组不良反应均较少。结论牵正散内服联合丹参红花外敷治疗面神经炎风寒外袭证型临床疗效确切,可显著改善中医证候,提高生活质量,且安全。     

强制性运动康复训练对脑梗死大鼠神经功能及巢蛋白表达的影响

目的:探讨不同时间的强制性运动康复训练对脑梗死大鼠神经功能评分及梗死灶周围巢蛋白(nestin)表达的影响。方法:将160只雄性SD大鼠随机分为正常组、假手术组、模型组、治疗组,各组再根据术后开始干预的时间窗细分为术后6、12、24、48及72 h 5个亚组,每组8只。治疗组给予强制性运动康复训练,其他各组正常饲养。14 d后进行神经功能缺失评分,随后取脑采用免疫组织化学方法观察每个时间点脑梗死灶周围 nestin的表达。结果:正常组及假手术组大鼠各时间点均无神经功能缺失表现;脑梗死后6～72 h,治疗组神经功能缺失评分均低于模型组(P<0.05);模型组和治疗组6～72 h 时间点评分差异均无统计学意义(P>0.05);正常组及假手术组大鼠脑梗死后6～72 h nestin阳性细胞数均明显少于模型组及治疗组(P<0.01);而治疗组各时间点的nestin阳性细胞数亦明显高于其他各组(P<0.01);正常组、假手术组及模型组内各不同时间点nestin阳性细胞数差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组内梗死后24 h nestin阳性细胞数均高于其他各时间点(P<0.05)。结论:强制性运动康复训练的最佳时机为脑梗死后24 h;其机制可能与增加脑梗死灶周围神经干细胞的增殖及分化有关。