肝素雾化治疗小儿哮喘性疾病的疗效观察

应用肝素雾化治疗小儿哮喘性疾病（包括以喘为主的支气管肺炎）１６例，其咳喘症状消失和肺部体征消失时间校对照组快，总显效率高。文中还就７例肝素雾化治疗前后血气结果对照，进一步阐述肝素雾化有利于改善通气功能，促进二氧化碳排出和炎症吸收，从而解除支气管痉挛的机理。具有疗效显著，安全可靠，无任何副作用的特点，值得临床推广应用。     

丧婴护理及护理教育的实践与效果评价

目的:探讨产科护理人员对丧婴护理的态度,旨在为临床护理教育与培训提供依据,深化推进优质护理服务.方法:选择2012年1月-2013年12月医院未开展护理干预及健康教育前的50例丧婴产妇及妇产科护士25名为对照组,选择2014年1月-2015年12月开展护理干预及健康教育后的50例丧婴产妇及妇产科护士25名为观察组.分析比较两组丧婴产妇的出院满意率和抑郁评分.结果:对照组的出院满意率为75.6%,明显低于观察组的96%,P<0.05;对照组的抑郁评分为(39.14±10.16)分,明显比观察组的(34.42±11.25)分高,P<0.05.结论:预期可确定丧婴导致产妇心理问题及家庭负担,明确通过丧婴护理学习培训,提升优质护理服务内涵,取得满意的社会效益,取得良好的效果.     

合同制护士管理模式探讨

为配合医院人事制度改革,改变护士严重缺编现象。合同制护士已逐渐成为护理队伍中的新生力量。要建好一支高素质的护理队伍,为病人提供高品质的护理服务,就必须加强合同制护士的管理。我院从1995年至今陆续录用合同制护士160名,10年来,我们对合同制护士的管理方法进行了积极的探讨,形成了比较完善的管理模式。现报告如下。1管理中存在的问题1·1合同制护士方面1·1·1低龄、低学历、整体素质劣于正式护士我院的合同制护士来院工作时的平均年龄为17·5岁。中专学历占98%,她们几乎是刚从学校毕业,生理的低龄化与心理的不成熟性,与护理工作应具…     

颞下窝黏液囊肿1例

颞下窝黏液囊肿十分罕见,一般认为是由于鼻面部创伤或手术导致鼻黏膜移位植入颞下窝所致,早期症状隐匿,随着囊肿增大压迫周围组织会出现不同的临床表现。本文报道1例颞下窝黏液囊肿的患者,鼻内镜辅助下经泪前隐窝入路行造袋术,并进行文献复习,以供临床参考。     

搭肩环抱提拉法配合中药封包治疗上胸椎小关节紊乱症40例临床观察

目的：评价搭肩环抱提拉法联合中药封包治疗上胸椎小关节紊乱症的疗效。方法：选取我院骨科门诊80例上胸椎小关节紊乱症患者按随机数表法分为对照组和观察组,对照组采用中医传统手法进行治疗,观察组采用搭肩环抱提拉法联合中药封包进行治疗,两组均是首诊时进行一次治疗,1周后进行第二次治疗。结果：对照组第一次复位后的VAS评分为3.15±1.31,第二次复位后的VAS评分为1.65±1.43;观察组第一次复位后的VAS评分为2.21±1.01,第二次复位后的VAS评分为0.94±1.15,两组第二次复位后VAS评分对比有显著差异（P<0.05）。对照组治疗后总有效率90.0%,观察组总有效率97.5%。结论：搭肩环抱提拉法联合中药封包治疗上胸椎小关节紊乱症,在二次复位后治疗效果显著,优于传统手法复位,临床值得推广。     

血清维生素D及炎性因子水平对类风湿关节炎患者神经病理性疼痛的影响

目的比较有无神经病理性疼痛(NP)类风湿关节炎(RA)患者血清维生素D(VD)及炎性因子水平,并分析两者对RA患者NP的影响,以期为后续研究RA患者NP发生机制及治疗方案提供科学依据。方法纳入RA患者并根据利兹神经病理性症状和体征评分量表(LANSS)评分结果将患者分为NP(+)及NP(-)组,比较两组患者血清VD、C反应蛋白(CRP)、血细胞沉降率(ESR)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6)及IL-8水平,分析LANSS评分血清VD及炎性因子水平之间的相关性,并探索RA患者NP发生的危险因素。结果共132例RA患者纳入研究,NP(+)组48例、NP(-)组84例。NP(+)组血清VD水平明显低于NP(-)组(P=0.001)。NP(+)组VD缺乏(21ng/mL)人数明显多于NP(-)组(P=0.006),NP(+)组VD正常(≥30ng/mL)人数明显少于NP(-)组(P=0.003),而两组VD不足人数差异无统计学意义(P=0.710)。LANSS评分与血清VD水平呈显著负相关(r=-0.376,P=0.001),而与各炎性因子间无显著相关(P0.05),血清VD缺乏RA患者NP发生风险是VD正常RA患者的5.51倍。结论血清VD缺乏是RA患者NP发生的独立危险因素,而血清炎性因子水平对RA患者NP无明显影响,补充VD是RA患者NP的潜在治疗方式。     

结肠重复畸形伴假性粘液瘤形成1例报告

女 ,46岁 ,排尿不适、逐渐加重 5年余 ,排便不畅近 1年。查体 :左下腹扪及一 10ｃｍ× 9ｃｍ肿块 ,质中、表面光滑 ,稍活动 ,无压痛。ＣＴ扫描 :盆腔部膀胱后、骶骨前见管状样密度尚均匀 ,边缘光整 ,盘曲成团状阴影 ,膀胱向前上推移 ,子宫向左前上移位(图 1)。Ｘ线检查 :钡剂灌肠见直肠受压前移 ,乙状结肠被推向左前 ,直肠与骶骨间距增大达 7ｃｍ ,其间有一软组织块影 ,内有斑片状钙化 (图 2 ,3)。手术 :盆腔巨大囊性肿块 ,占据直肠与骶骨间间隙 ,上界达盆腔上部 ,下界抵盆腔底 ,不能触及 ,与周围组织有粘连 ,膀胱被推向前上方 ,子宫推向左…     

早产儿血中过氧化脂质水平检测及其意义

目的测查早产儿过氧化脂质,探讨早产儿是否存在过氧化损害.方法43名早产儿及32名足月儿生后24h以内取血,采用的TBA比色法为改良的八木国夫法测定脂质过氧化物(LPO).结果早产儿LPO值(5.99～11.92 nmol/ml)明显高于正常新生儿(4.25nmol/ml),胎龄愈小,体重愈轻,LPO值愈高.LPO与胎龄、出生体重呈高度负相关,双胎早产儿LPO值更高.结论本组结果提示早产儿体内存在过氧化损害,为临床上早产儿应用VitE、VitC及超氧化歧化酶(SOD)等自由基清除剂提供了理论依据.     

青年人结直肠癌的特点与预后(附38例临床分析)

目的 探讨青年人结直肠癌的诊断与治疗,以期提高5年生存率.方法 回顾我院1987年3月到2006年2月对青年人结直肠癌38例的手术治疗,分析症状、病程、病理类型、分期及随访情况.结果 我国青年人结直肠癌的发病率高于国外,与老年人结直肠癌相比恶性程度高、误诊率高、切除率低及5年生存率低.结论 对不明原因的便血、腹泻或进行性贫血、有家族遗传史等高危患者,应尽早肠镜检查,以提高早期诊断率,避免误诊.     

先天性甲状腺功能减退症患儿甲状腺形态学改变和治疗时机对智力发育的影响

目的 探讨先天性甲状腺功能减退症(CH)患儿甲状腺形态学改变、开始治疗时间及治疗前甲状腺功能(血FT4、TSH浓度)对患儿智力发育的影响.方法 对52例CH患儿确诊后即给予左旋甲状腺素口服,监测其智力、体格发育,并进行甲状腺核素扫描(99mTcO4)或(和)超声检查了解甲状腺形态学改变,10～30个月行Bayley婴儿发育测量法测试,得到智力发育指数(MDI)及运动发育指数(PDI)测试结果,根据治疗开始时间及形态学改变进行分组分析.结果 甲状腺形态学异常组MDI明显低于甲状腺形态正常组(91±20 vs 102±15,P＜0.05),患者越晚开始治疗对MDI影响越大,以61～90 d治疗者MDI(73±24)影响最为显著.结论 CH患儿智力发育与甲状腺形态学改变及开始治疗时间有关,提示对筛查检出的新生儿甲减早期诊断和治疗的重要性.