家族性噬血性网状细胞增生症一家3例

家族性噬血性网状细胞增生症一家３例第二军医大学长海医院儿科（２００４３３）蒋玉淮，母永正，马则敏患儿，女，４岁１０个月，因反复发热２月余入院。病程中伴恶心、呕吐，腹胀、腹痛及明显消瘦，在当地医院多种抗生素治疗无效。体检神差，消瘦无皮疹，全身浅表淋巴结...     

不同分娩方式脐血白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α水平的变化及临床意义

目的探讨足月儿在不同分娩方式时脐血白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化及临床意义.方法采用ELISA法检测68例阴道分娩、择期剖宫产和急诊剖宫产足月儿脐血和产妇血浆IL-6和TNF-α水平.结果急诊剖宫产组脐血IL-6和TNF-α显著高于阴道分娩组和择期剖宫产组,阴道分娩组与择期剖宫产组脐血IL-6和TNF-α无显著差异;阴道分娩、择期剖宫产和急诊剖宫产三组母血IL-6都高于相应脐血,且与脐血IL-6呈正相关.结论分娩应激脐血IL-6水平可能受母体影响.胎儿宫内窘迫可使脐血IL-6和TNF-α上升,但幅度较小;脐血细胞因子的变化与分娩方式关系不大.     

α-2b干扰素对柯萨奇B组病毒抗原清除效应的研究

系统探讨α－２ｂ干扰素在呼吸道感染儿对阳性的柯萨奇Ｂ组病毒抗原（ＣＶＢ－Ａｇ）的消除效应。ＣＶＢ－Ａｇ阳性呼吸道感染病儿３８例,其中上呼吸道感染１６例,下呼吸道感染２２例,年龄２～１０岁,平均４．５５＋３．８１岁,男２１例,女１７例。分Ａ（１８例）,Ｂ（２０例）２组。ＣＶＢ－Ａｇ和ＣＶＢ－ＩｇＭ测定采用ＥＬＩＳＡ法。α－２ｂ干扰素,皮下或肌肉注射５～７天,每天１００万Ｕ。连续３周观测２组ＣＶＢ－Ａｇ阳性率变化,并分析ＣＶＢ性心肌炎发生率。结果显示：（１）用α－２ｂ干扰素后１～２周抗原阳性率明显降低（Ｐ＜０．０５）。（２）用α－２ｂ干扰素后ＣＶＢ性心肌炎发病率明显降低（Ｐ＜０．０１）。（３）α－２ｂ干扰素不良反应轻。提示α－２ｂ干扰素有快速消除ＣＶＢ抗原的功效,并对降低ＣＶＢ性心肌炎的发病有益。     

临床病例讨论--反复发热伴全身皮肤结节、破溃

男,10岁。因反复发热3年伴全身皮肤结节、破溃2年入院。患儿于3年前无明显诱因出现发热,伴头晕、腹痛。曾在外院诊断为肠壁肿瘤,疑为结核感染。予以“异烟肼、卡那霉素、保肝剂、维生素C”等治疗3月,经MRI复查肿瘤消失。2年前患儿右前胸出现一包块,开始蚕豆大小,表面无热,不红,无压痛,触之软,有波动感,与周围组织分界清楚,半年内渐长至碗口大小。在当地医院予异烟肼外敷,几天后破溃流出黄色浑浊液体。此后两侧前胸、腋下先后出现数个大小不等(1.0cm～4.0cm)包块。颜色、质地、形状与前相同。到肿瘤     

儿童巨大胃黏膜肥厚症一例报告

1 临床资料患儿,女,9岁,因"间歇性上腹痛2年余"于2001年8月18日入院.患儿反复进食前上腹部疼痛,每次持续约数十分钟,多可自行缓解,无呕吐、呕血,无黑便.入院前1个月起出现纳减、乏力、消瘦,腹痛发作次数增多.     

安贝特口服液辅助治疗上感50例报告

我们把1994年8月～9月门诊就诊的100例上感患儿随机分为两组,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用南昌济生制药厂生产的安贝特口服液,治疗3天后随访,现将治疗结果报告如下。 临床资料 100例患儿根据临床症状体征诊断为上感。治疗组50例中男27例,女23例;<1岁7例,～4岁20例,～9岁18例,～12岁5例;体     

胸腺增生1例随访5年报道

患儿 ,男 ,8岁 ,其母乙肝三抗 (ＨｂｓＡｇ、ＨｂｅＡｇ、ＨｂｅＡｂ)阳性史十余年。患儿生后不久发现右耳前有一瘘管 ,平均约 2～ 3个月即有发热、扁桃体炎及反复右耳中耳炎及瘘管发炎流脓 ,曾先后因菌血症、急性支气管炎、单纯性扁桃体炎及渗出性扁桃体炎 6次住我科治疗 ,均予抗生素治疗 ,痊愈 ,平均住院 14ｄ,住院期间各项检查结果　见表 1。胸片检查见图 1～ 4。　　图 1　胸部正位片 ( 1996-5 -30 ) :右侧中纵隔处可见增大之胸腺影 ,心肺及膈未见异常。　　图 2　胸部正位片 ( 1996-8-16) :右侧肺门上见类圆形致密阴影 ,边缘光滑 ,直径…     

左旋咪唑对儿童Still病T细胞亚群的影响

Still病除体液免疫异常外,尚有细胞免疫功能紊乱,我们用强的松与左旋咪哇联合治疗取得了较好疗效,现报道如下。     

住院儿柯萨奇病毒B组感染状况的分析

目的：分析近3年院内柯萨奇病毒B组感染状况,认识柯萨奇病毒B组与小儿疾病的内在关系。方法：观察了796例病儿,其中上呼吸道感染218例、肺炎179例、哮喘106例、心肌炎155例、紫癜19例,其他疾病89例,采用ELISA方法检测柯萨奇病毒B组（CVB）的抗原（CVB－Ag)和抗体IgM(CVB-IgM)。结果：（1）上呼吸道感染组和肺炎组CVB阳性率分别是47．25％和48．04％,两组间无统计学差异;（2）哮喘、心肌炎和紫癜儿CVB阳性率分别是62．265、61．25％和68．42％,三组间比较无统计学差异,但CVB阳性率均高于上呼吸道感染组和肺炎组（P＜0．05）;（3）其他疾病组和健康儿CVB感染发生率均低（分别是15．73％和3．33％）,两组间无差异。结论：CVB感染与小儿多种疾病相关,尤其应该重视研究CVB感染与哮喘、病毒性心肌炎和过敏性紫癜发病的内在联系。