盐都区红十字会养老照护志愿者团队在养老照护中的效果分析△

目的：探讨盐都区红十字会养老照护志愿者团队在养老照护中的效果。方法：随机抽取盐城市盐都区开展养老志愿者服务的2个社区，采用整群随机抽样法抽取社区内的630名老年人为研究对象。采用自制问卷对该社区老年人进行问卷调查，根据调查结果给予3个月的养老照护活动。干预前后分别采用WHO-5幸福感指数量表（WHO-5 Well-Being Index）对老年人幸福感指数进行评价，老年抑郁量表（Geriatric Depression Scale，GDS）对老年人抑郁心理状态进行评价。结果：干预后，老年人幸福感指数明显升高，老年人GDS评分明显下降，均具有统计学意义P＜0.05 。结论：盐都区红十字会养老照护志愿者团队在盐城市养老照护中取得了较好的效果，该模式值得进一步推广。     

基于核心能力的专科护士考核表的制定及应用

目的构建基于核心能力的专科护士考核表,并评价其应用效果,为专科护士工作岗位能力考核提供工具。方法在查阅文献基础上进行2轮德尔菲法专家函询确定专科护士考核表,考核内容包括临床实践能力(25分)、科研教学能力(45分)、管理能力(30分)。采用考核表对专科护士进行临床工作表现考核。结果 2017年专科护士年度考核总分及临床实践能力、管理能力得分显著高于2016年(P0.05,P0.01);科研教学能力比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论基于核心能力制定的专科护士考核表,有利于促进专科护士的临床使用,提高专科护士核心能力,推动专科护理发展。     

肿瘤患者PICC并发血栓危险因素的调查分析

目的探讨肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)并发血栓的危险因素与护理对策。方法选取2016年5月至2018年5月我院收治的PICC并发血栓的80例肿瘤患者作为血栓组,选取同期未发生血栓的80例PICC肿瘤患者作为非血栓组。采用单因素和多因素logistic回归分析,探讨导致血栓的危险因素并提出相应护理措施。结果单因素分析显示,年龄、肿瘤类型、置管时间(d)、活动度、体质量指数(kg/m2)、合并糖尿病、血栓史、使用预防性的抗凝药物以及病情程度均为导致肿瘤患者PICC并发血栓的影响因素(P 0. 05);多因素logistic回归分析显示,使用预防性的抗凝药物、置管时间( 7 d)、肿瘤类型(恶性)、活动度(安静)、合并糖尿病、存在血栓史、病情重、年龄(≥60岁)为导致肿瘤患者PICC并发血栓的独立危险因素(P 0. 05)。结论影响肿瘤患者PICC并发血栓危险因素较多,临床上可根据危险因素实施有针对性的护理,降低血栓的发生风险。     

脑卒中失能患者延续性护理方案的构建

目的:构建脑卒中失能患者延续性护理方案,为脑卒中失能患者出院后延续性护理提供指导。方法:基于文献分析初步编制服务方案,检索CNKI、万方、维普中文数据库、PubMed、Cochrane Library、Ovid数据库进行检索,检索时限截至2019年10月31日。在文献检索与分析的基础上,初步拟定专家咨询问卷,遵循知情同意和自愿的原则,最终共选入18名专家进行2轮专家咨询,构建脑卒中失能患者延续性护理方案。结果:第1轮专家咨询共发放专家咨询问卷18份,回收有效问卷17份,专家积极性系数为94.44%;第2轮专家咨询发放18份,回收有效问卷18份,专家积极性系数为100.00%,2轮专家咨询积极性系数均值为97.22%。2轮专家的判断依据系数0.80,熟悉程度系数均为0.79,本研究的权威程度系数均为0.80。经过2轮专家咨询,最终形成了三级联动管理的脑卒中失能患者延续性护理方案,4个关键时间点,共61个条目。结论:本研究结果可靠,形成的方案可以为开展脑卒中失能患者的延续性护理研究与实践提供一定的借鉴。     

放疗、化疗在肝癌患者临床护理中的现状研究

目的:探讨肝癌放疗、化疗患者的临床护理措施。方法:总结40例肝癌患者的放疗、化疗护理经验。结果:全部患者均完成治疗方案。术后的化疗反应不明显,轻度肝损害7例,治疗半年后随访的生存率为82.50%(33/40)。结论:有效的护理措施可以提高肝癌患者的治疗效果。     

护理缺陷96例归因分析与对策

目的探讨护理缺陷的归因,并制定出相应对策。方法回顾性分析2010年1月至2011年6月东南大学医学院附属盐城医院各科发生的96例护理缺陷,总结护理缺陷的原因。结果给药错误为主要的护理缺陷,查对不严和责任心不强是缺陷发生的主要原因,5年以下低年资护理人员是缺陷发生的主要人群。结论严格管理,强化各项制度的执行力,强化防范意识,强化理性思维,提高护理人员综合素质,是减少和杜绝缺陷的有效措施。     

心理护理程序用于食道癌放疗期对患者身心状态的影响

目的研究心理护理程序用于食道癌放疗期对患者身心状态的影响。方法纳入我院2015年7月至2016年10月收治的80例食道癌放疗的患者作为研究对象,随机分为两组,各40例。其中,对照组患者采用常规护理,观察组患者在常规护理的基础上给予心理护理。比较不同护理对患者不良情绪和生活质量的影响,记录两组护理期间不良事件的发生率。结果观察组护理后焦虑自评量表(SAS)和抑郁评分量表(SDS)评分均优于对照组(P0.05)。观察组护理后躯体功能、情绪功能、角色功能、社会功能、认知功能评分均高于对照组(P0.05)。观察组护理期间不良事件总发生率明显低于对照组(P0.05)。结论心理护理程序能够显著改善食道癌放疗期患者的身心状态,减少不良事件的发生,有助于改善患者生活质量。     

以问题为导向的教育模式在子宫切除术患者健康教育中应用

目的探索以问题为导向(problem-based learning,PBL)教育模式在子宫切除术患者健康教育中应用效果。方法方便抽样选取2012年1月至2012年12月,在东南大学医学院附属盐城医院妇科中因子宫良性病变行子宫切除的患者100例为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者采用传统教育,观察组患者应用PBL教学方法教育。在入院日及出院前1d,采用汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)测试两组患者的心理状况,出院前1d,采用本院长期使用的护理满意度调查表,调查患者及家属对护理质量的满意率,并统计手术并发症的发生情况。结果与入院日相比,出院前1d两组患者焦虑程度都有不同程度的减轻,差异均有统计学意义(均P0.01);观察组与对照组患者的焦虑得分差异有统计学意义(P0.01)。两组患者护理质量满意率的差异均有统计学意义(P0.05),住院期间并发症发生率的差异亦有统计学意义(P0.05)。结论采用PBL教学方法,激发了患者对疾病相关知识的学习,减少了术后并发症的发生,提高了患者对护理工作的满意度,值得在患者健康教育中推广。     

“3.21"盐城突发重大爆炸事故批量伤员救援中的急救护理与组织管理

目的：总结“3.21”盐城突发重大爆炸事故批量伤员救援中的急救护理与组织管理。方法：立即启动群体伤应急预案,调配机动护理人力资源库成员待命,合理划分急诊救治区域,开通绿色通道,人员分组定岗,医护协作。结果：61名伤员得到快速有效的预检分诊、安全转运与有效救治。结论：完善的应急预案与有效的组织管理是应对突发事件的关键,加强各部门之间的协调、提高护士的应急能力是确保突发事件成批伤员救治成功的保证。