排卵障碍性不孕症的中医临床研究现状

中医药在治疗排卵障碍性不孕症上有着独特的优势,从中药、中西药结合、针灸、针药结合4方面对中医药在治疗排卵障碍性不孕症上的研究作一浅析。     

醋酸亮丙瑞林微球联合炔雌醇环丙孕酮片对子宫内膜异位症患者疗效及复发率的影响

目的 探讨醋酸亮丙瑞林微球联合炔雌醇环丙孕酮片对子宫内膜异位症患者疗效及复发率的影响。方法 选择汉中市中心医院2014年1月—2016年12月收治的83例子宫内膜异位症患者,根据随机数字表法,分为观察组（42例）与对照组（41例）,对照组给予炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组基础给予醋酸亮丙瑞林微球治疗。两组均治疗3个月。观察对比两组临床疗效、治疗后1年内的复发率、治疗前后的性激素水平、Kupperman评分、主观症状评分及治疗期间的不良反应。结果 两组临床疗效对比无统计学意义,但观察组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,两组的促卵泡生成激素、促黄体生成激素、雌二醇水平、Kupperman评分及主观症状评分对比无统计学意义;治疗后,两组以上指标均明显降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应对比无统计学意义。结论 醋酸亮丙瑞林微球联合炔雌醇环丙孕酮片治疗子宫内膜异位症疗效显著,可降低术后复发率、雌激素,改善临床症状,安全性较好。     

针灸防治骨质疏松症的研究特点分析

骨质疏松症(Osteoporosis，OP)目前尚无特殊的防治手段，一旦发生，很难恢复到病前状态。针灸可以通过改善患者的骨代谢生化指标、骨密度、生存质量等防治OP，其通过整体的调节作用丰富了骨质疏松症的治疗方法，且具有安全、稳定、副作用少等特点，在预防和治疗老年性、退行性疾病上有其特有的优势。近年来针灸防治OP的实验及临床研究均取得了一定进展，相关研究还在不断深人。同时也存在研究层次整体偏低、疗效评价指标不先进、研究周期偏短等一系列问题。针灸防治骨质疏松症的研究有待进一步完善并向更深领域发展。     

自拟中药方剂联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪性肝病患者临床疗效研究

目的 观察自拟中药方剂联合水飞蓟宾治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者的临床效果。方法 2012年5月~2016年4月我院诊治的NAFLD患者98例,采用随机数字表法分为对照组49例和观察组49例,分别给予水飞蓟宾或水飞蓟宾联合自拟中药方剂治疗,观察3 m。使用流式细胞仪检测外周血调节性T细胞百分比。结果 在治疗3 m末,观察组有效率为98.0%,显著高于对照组的81.6%（P<0.01）;观察组血清ALT、AST和GGT水平分别为38.10±13.92 U/L、42.84±21.9 4U/L和36.07±15.13 U/L,明显低于对照组（59.10±14.23 U/L、63.99±22.51U/L和48.59±13.27 U/L,P<0.01）;观察组TG和TC水平分别为1.28±0.32 mmol/L和4.14±0.64 mmol/L,明显低于对照组（1.83±0.57 mmol/L和5.34±0.51 mmol/L （P<0.05）,但两组调节性T细胞百分比无统计学差异（P>0.05）。结论 自拟中药方剂联合水飞蓟宾治疗NAFLD患者能促进肝功能的改善,降低血脂水平。     

微血管功能障碍与认知障碍

<正>微血管疾病是一组由多种病因引起的,可累及全身多个系统的血管疾病综合征。随着年龄增长,血管硬度增加,血管壁对脉冲压力的调节能力下降,导致动脉压力过度转移到微血管系统,微血管阻力增加,心、脑、肾和视网膜等高流量低阻力器官尤其容易被累及。认知功能障碍是老年人主要的健康问题之一,发病率随着人口老龄化加剧而增加。然而,认知功能障碍的机制尚不明确。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清sICAM-1、炎性介质的检测及临床意义

目的观察和分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、炎性因子检测的临床意义。方法选取COPD急性加重期（AECOPD）患者60例作为AECOPD组,根据治疗前是否合并呼吸衰竭将其分为合并呼衰组和未合并呼衰组2个亚组;选取同期经常规治疗临床症状缓解的AECOPD患者60例作为COPD稳定期组;选取同期体检结果健康者60例作为对照组。对3组研究对象的血清sICAM-1、白细胞介素-10（IL-10）、白细胞介素-18（IL-18）水平进行检测和分析。结果 AECOPD组患者的血清sICAM-1和IL-18水平显著高于COPD稳定期组（P〈0.05）;COPD稳定期组患者的血清sICAM-1和IL-18水平显著高于对照组（P〈0.05）;AECOPD组患者的血清IL-10水平显著低于COPD稳定期组（P〈0.05）;COPD稳定期组患者的血清IL-10水平显著低于对照组（P〈0.05）;合并呼衰组患者的血清sICAM-1和IL-18水平显著高于未合并呼衰组（P〈0.05）;合并呼衰组患者的血清IL-10水平显著低于未合并呼衰组（P〈0.05）;AECOPD组患者的血清IL-10水平与血清sICAM-1水平呈负相关关系（r=-0.53,P〈0.05）,而AECOPD组患者的血清IL-18水平与血清sICAM-1水平呈正相关关系（r=0.68,P〈0.05）。结论血清sICAM-1和IL-18水平的上升以及血清IL-10水平的下降可能与AECOPD的发生及其合并呼吸衰竭有相关性,血清sICAM-1水平的上升可反映患者机体炎性反应的加剧状态。     

盐酸川芎嗪注射液治疗冠心病心绞痛31例

目的:观察川芎嗪注射液治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)心绞痛的临床疗效。方法:选取2010年1月—2012年9月收治的62例冠心病心绞痛患者,随机分为研究组和对照组,每组各31例。对照组患者给予银杏达莫注射液治疗,研究组给予注射用盐酸川芎嗪注射液治疗。观察两组患者的临床疗效、成本-效果及敏感度进行统计分析。结果:研究组有效率为83.9%,对照组有效率为87.1%,两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。研究组患者的药品成本和C/E均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:盐酸川芎嗪注射液较银杏达莫注射液治疗冠心病心绞痛具有较高的药物经济学评价。