临床大液体的巧妙摆放

我院临床所用的大液体均为石家庄四药有限公司生产的软包装,软包装外还覆有一层薄翅料包装,塑料质地较滑难摆放且大液体型号不一,标签颜色又比较接近,易混淆.     

吻合器痔上黏膜环切钉合术与Milligan—Morgan术治疗重度痔远期疗效比较

目的比较吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）与Milligan-Morgan（MM）术对重度痔的远期疗效。方法对2001年5月至2005年5月问因Ⅲ度、Ⅳ度痔行PPH的91例和MM术的102例患者进行随访,比较两组患者术后症状缓解情况、治愈情况和并发症及复发情况。结果PPH和MM术均明显缓解了便血（95．6％比92．7％）、疼痛（93．1％比94．3％）、脱垂（93．4％比93．1％）等症状,两组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。PPH组术后排便困难的缓解率优于MM术组（60．O％比32．1％,P〈0．05）。PPH和MM术对不同分度、类型及脱垂程度痔的治愈率比较．差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组术后总体并发症发生率（14．3％比12．7％）、复发率（12．1％比8．8％）及满意度（85．1V888．2）比较,差异也无统计学意义（P〉0．05）。结论PPH治疗Ⅲ度、Ⅳ度痔的远期疗效及安全性与MM术相同。     

幽门螺杆菌感染对代谢指标的影响研究

目的　分析幽门螺杆菌（H.pylori）感染对老年和中青年代谢指标的影响。方法　2017年5—6月对在火箭军总医院进行健康体检者1 828例的临床资料进行回顾性分析。按照是否感染H.pylori分为H.pylori阳性组和H.pylori阴性组。再以年龄≥60岁为界,分为老年H.pylori阳性亚组、老年H.pylori阴性亚组,中青年H.pylori阳性亚组、中青年H.pylori阴性亚组。收集体检者收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后血糖、丙氨酸氨基转移酶、总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、13C呼气试验结果和腹部超声检查结果。结果　H.pylori阳性组（n=580）收缩压、舒张压、餐后血糖及收缩压、舒张压、空腹血糖异常率高于H.pylori阴性组（n=1 248）（P<0.05）。老年H.pylori阳性亚组（n=143）的舒张压、空腹血糖异常率高于老年H.pylori阴性亚组（n=287）（P<0.05）。中青年H.pylori阳性亚组（n=437）收缩压、舒张压、餐后血糖、丙氨酸氨基转移酶、三酰甘油和收缩压、舒张压、空腹血糖、三酰甘油异常率及非酒精性脂肪肝发病率高于中青年H.pylori阴性亚组（n=961）,高密度脂蛋白胆固醇低于中青年H.pylori阴性亚组（P<0.05）。结论　H.pylori感染后会对代谢指标产生影响,其对中青年代谢指标的影响明显大于老年。应该对于中青年感染人群应该积极地行根除H.pylori治疗,对于老年感染者应该个体化对待。     

一种新型输液接头的研制与应用

目的:研制一种可用于深静脉双腔导管双侧腔同时溶栓的输液接头,并观察其临床应用效果。方法:新型输液接头包括输液器导管、输液管三通、双侧连接软管、双侧连接硬管、双侧鲁尔接头,输液管三通连接进液口、第一出液口、第二出液口。药液在重力的作用下进入输液器导管、进液口,再通过输液管三通分别进入第一出液口、第二出液口。结果:该输液接头在深静脉双腔导管双侧腔溶栓过程中,同既往方法相比治疗效果无显著差别(P>0.05),但患者满意度明显提高(P<0.05),溶栓治疗操作所耗费的时间明显减少(P<0.05)。结论:该输液接头可实现一套输液装置同时进行深静脉双腔导管的溶栓治疗,有效地增强了尿激酶溶栓治疗的效果,减少了患者的痛苦及经济负担,具有结构简单、成本低廉、操作简便的优点,值得临床推广。     

吻合器经肛直肠切除术治疗出口梗阻型便秘的疗效研究

出口梗阻型便秘的常见病因是直肠前突及直肠黏膜套叠脱垂[1].目前有多种手术方式治疗本病,但总体疗效欠佳.2004年Longo[2]采用吻合器经肛直肠切除术(stapledtransanal rectal resection,STARR)治疗本病,疗效满意.我们自2007年1月始,应用STARR术治疗出口梗阻型便秘31例,现报告如下.     

补体C5基因多态性与肝硬化发病的关系研究

目的探讨补体C5基因多态性与肝硬化发生的关系。方法慢性乙型肝炎和乙型肝炎肝硬化患者182例,提取白细胞DNA,采用Taqman实时PCR法进行C5基因rs17611位点的多态性基因型检测。结果在182例患者中,基因型为GG型者83例（45.6%）,AG型者79例（43.4%）,AA型者20例（11.0%）;肝硬化患者C5基因rs17611位点AA基因型检出率较高;多元Logistic回归分析显示AA基因型是肝硬化发生的独立危险因子（OR=5.1,P=0.008）。结论补体C5基因多态性可能与乙型肝炎病毒感染者发生肝硬化有关。     

丹参酮ⅡA磺酸钠与新瑞普欣存在配伍禁忌

医疗技术水平的提高,使一些新药频频问世,这些新药在“静脉注射药物配伍禁忌表“中并无记载,丹参酮ⅡA磺酸钠注射液(上海第一生化药液有限公司;2 ml,10 mg;国药准字H31022558)是一种活血,改善循环的中成药,新瑞普欣属于3代头孢类抗菌药.……     

肛瘘内口清除术治疗高位复杂性肛瘘84例

为缩短肛瘘术后的愈合时间 ,减轻痛苦和降低复发率 ,最大限度地恢复肛门的解剖、生理功能 ,我们于 1996～ 2 0 0 2年采用肛瘘内口清除术治疗高位复杂性肛瘘 84例 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　 84例中 ,男 76例 ,女 8例 ;年龄 18～ 72岁 ,平均 36岁。病程 0 5～ 2 8年 ,平均 8年。1 2　手术方法　术前常规处理。骶管麻醉满意后取左侧卧位 ,常规消毒、铺巾 ,1‰苯扎溴铵消毒肛管及直肠下段黏膜数次并扩肛。若肛瘘合并直行的浅瘘或皮下瘘 ,其长度较短 ,则直接将瘘管切开或切除 ;瘘管为多个外口或为弯曲走行 ,其外口距离肛门较远 ,则…     

丹参酮ⅡA磺酸钠与新瑞普欣存在配伍禁忌

医疗技术水平的提高,使一些新药频频问世,这些新药在“静脉注射药物配伍禁忌表”中并无记载,丹参酮ⅡA磺酸钠注射液(上海第一生化药液有限公司;2ml,10mg;国药准字H31022558)是一种活血,改善循环的中成药,新瑞普欣属于3代头孢类抗菌药。1一般资料临床应用在常温下,将新瑞普欣3g加入5%葡萄糖250ml中静滴,丹参酮ⅡA磺酸钠80mg加入5%葡萄糖注射液250ml中静滴,当输完第一组液体时更换丹参酮ⅡA磺酸钠输液管内即刻出现白色絮状物,重新更换输液管则上述现象消失。2建议临床使用这2种药物时,应在二者液体间用0.9%氯化钠注射液冲管,以免引发药物不…     

老年人粪便嵌塞误诊误治19例分析

粪便嵌塞是严重便秘的一种特殊形式。随着我国便秘发病率上升及人口老龄化,老年人粪便嵌塞已成为常见病,但误诊误治仍时有发生。以下就我科2007-01-2008-12成功处理,但初次就诊时存在误诊误治的19例临床资料做一分析。