病窦综合征患者脑电图改变与动态心电图指标的相关性研究

目的 :探讨病窦综合征 (SSS)患者的脑电图 (EEG)改变及其与动态心电图 (AECG)指标的关系。方法 :10 2例SSS患者分别记录EEG和AECG ,其中 4 8例接受起搏治疗的患者在安装起搏器后复查EEG。 30例正常人在同期做EEG检查作比较。结果 :10 2例SSS患者EEG异常率为 37.2 % ,显著高于正常人 (χ2 =12 .814 4 ,P <0 .0 0 1)。晕厥组EEG异常率为 4 4 .4 % ,显著高于非晕厥组 (χ2 =5 .8778,P <0 .0 5 )。 4 8例接受起搏治疗的患者在起搏治疗后 ,EEG异常率显著下降 (χ2 =18.0 0 ,P <0 .0 0 1)。EEG异常程度与AECG最低心率呈明显的负相关 (r =- 0 .70 99,P <0 .0 0 1) ,与长间歇时间呈正相关(r=0 .5 4 0 1,P <0 .0 0 1)。结论 :SSS患者EEG异常程度与AECG最低心率及长间歇时间存在密切相关性。EEG检查对SSS患者病情及脑功能评估具有重要价值     

双下肢无力、疼痛、畸形

第一次查房主任医师 :本例因双下肢无力、疼痛、畸形 8个月入院 ,目前尚未明确诊断。现对其临床资料进行分析讨论 ,先请汇报病历。实习医师 :患者男 ,18岁。于 8个月前无明显诱因而出现双下肢无力 ,以髋部明显 ,并逐渐加重。5个月前行走时双髋、双膝关节疼痛伴腰背部不适 ,休息后减轻。近 2个月来 ,双下肢渐呈“O”型畸形。患病后有多饮、多尿 (夜尿 3～ 4次 )及食欲减退等症状 ,体重略减轻 ,无便秘。既往健康。家族中无类似疾病患者。体格检查 :T、P、R、Bp正常 ,发育正常 ,营养一般 ,自主体位 ,步态蹒跚。皮肤粘膜及表浅淋巴结均无异常…     

2型糖尿病肾病患者MCP-1和Hcy水平的变化及临床意义

目的探讨血清中单核细胞趋化蛋白1和同型半胱氨酸水平的变化及二者之间的相关性。方法分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和免疫化学发光分析法检测65例2型糖尿病患者血清单核细胞趋化蛋白/和同型半胱氨酸水平,其中糖尿病肾病组42例,糖尿病无肾病组23例,同时设正常对照组17例。结果糖尿病肾病组患者血清单核细胞趋化蛋白/和同型半胱氨酸水平明显高于正常对照组和糖尿病无肾病组(P<0.05),但是糖尿病无肾病组与对照组相比差异无显著性(P>0.05);糖尿病肾病组血清MCP-1和Hcy水平成正相关。结论2型糖尿病患者血清单核细胞趋化蛋白/同型半胱氨酸与糖尿病肾病的发生发展有密切关系。     

三因学说——从藏医看中医

西藏地势高,气温低,独特的地理环境造就了独特的气候、独特的人文以及独特的文学文化,也形成了独特的藏医文化。因地理位置偏僻,鲜有人知晓藏医的神奇,殊不知藏医使藏民的生命提高了一倍之多。余浅读《四部医典》,与自身中医专业相结合,作出对比,在此简述。     

充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素的变化

目的：探讨充血性心力衰竭患者血清甲状腺激素含量变化及其与左室射血分数、血浆及肾素活性、血管紧张素Ⅱ的关系。方法：采用放免法测定34例充血性心力衰竭患者（充血性心力衰竭组）和15例正常人（正常对照组）的血清甲状腺激素、血浆肾素活性和血管紧张素Ⅱ水平,对充血性心力衰竭组中的18例在心功能改善后复查了上述指标。同时采用彩色多普勒超声心动图仪测定34例充血性心力衰竭组患者的左室射血分数。对甲状腺激素、血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ与左室射血分数的关系作直线相关分析。结果：CHF组与正常对照组比较血清总三碘甲状腺原氨酸、游离T3含量均显著降低（P＜0．01）;rT3、血浆肾素活性、血管紧张素Ⅱ水平显著增高（P＜0．01）。充血性心力衰竭组血清TT3、FT3含量与LVEF均呈显著正相关;rT3、RPA、AngⅡ水平与LVEF均呈显著负相关;PRA、AngⅡ水平与血清TT3含量均呈显著负相关。结论：血清TT3、FT3降低及rT3、PRA、AngⅡ升高是CHF的病理生理特征之一,检测上述指标对判断心功能状态具有重要临床价值。     

动脉灌注化疗及食管内支架治疗恶性食管狭窄

目的：用动脉管注化疗及食管内支架治疗恶性食管狭窄。方法：对８例食管癌患者分别置放ＷＡＬＬＳＴＥＮＴ,ＳＴＲＥＣＫ－ＥＲＳＴＥＮＴ及ＺＳＴＥＮＴ,共１０个支架,先用导丝探索通过狭窄段,经球囊扩张后置放支架。置放支架１周后行食管动脉管注化疗,１次／４～６周。结果：８例患者造影显示５例患者食管完全梗阻,３例患者严重狭窄。所有患者均一次顺利完成支架置放。３例分别随访１年,２例分别随访８个月及６个月。患者进普食顺利,疗效满意。２例半年后又出现吞咽困难。造影显示原支架上下两端又出现狭窄经第二次置放支架后进食顺利,疗效满意。８例共行供血动脉管注５０次。结论：食管内支架治疗恶性食管狭窄,安全,可靠,疗效好,并发症少。但必须配合动脉灌注化疗     

真菌BFM-X1对聚丁二酸丁二醇酯薄膜的降解过程

对菌株Bionectria sp. BFM-X1(简称BFM-X1)分别利用不同碳源对聚丁二酸丁二醇酯(PBS)薄膜的降解情况及降解后的残留膜进行了观察分析,揭示PBS薄膜的微生物降解过程。结果表明：菌株分别以PBS乳剂、葡萄糖、大豆油及甘油为唯一碳源时均能有效降解PBS薄膜;降解过程表现为表面失去光泽期、裂纹状结构期、破碎期和完全降解期4个阶段,并存在迟滞期,且葡萄糖碳源下的降解速率快于其他碳源的;菌株的菌丝能在PBS膜表面上扩展生长是该菌株降解PBS的前提,真菌的寄生作用是前期降解的主要动力;降解过程中胞外酶的水解作用使聚合物的酯键水解,生成可被菌株同化吸收的小分子;菌株BFM-X1对PBS薄膜的降解首先发生在膜表面,非结晶部分先于结晶部分被降解。     

血清甲状腺激素与血浆PRA,AngⅡ及左心功能的相关性研究

采用放免法测定34例CHF患者(观察组)和15例正常人(对照组)的血清甲状腺激素、PRA和AngⅡ水平，同时采用彩色多普勒超声心动图仪测定34例CHF患者的LVEF。结果观察组的血清总三碘甲状腺原氨酸(TT     

病窦综合征患者的脑电图变化及意义

病窦综合征 (SSS)患者的脑功能障碍一直是临床关注的重要课题 ,但有关 SSS患者脑电活动情况的研究甚少。为此 ,我们对 48例 SSS患者的脑电图(EEG)与动态心电图 (DCG)指标进行相关性研究 ,旨在探讨其临床意义。1　资料与方法1 .1　临床资料　 SSS组 48例 ,均为我院 1 992年 7月至 1 999年 7月依据国内通常采用的诊断标准[1] 确诊的 SSS患者 ,男 3 5例、女 1 3例 ,平均年龄 48.8±1 3 .4(2 3～ 75 )岁。48例皆有黑朦或晕厥发作史 ,脑多普勒超声 (TCD)和 CT检查均未见异常。全部病例均安装永久性心脏起搏器。正常对照组 3 0例 ,皆为…