左侧开胸食管癌手术中对侧胸膜修补的临床价值

为了探讨胸中段食管癌左侧开胸手术的对侧胸膜破裂是否需要修补以及处理的价值,选择胸中段食管癌左侧开胸两切口手术修补和不修补各50例进行对比研究,胸膜修补采用1号丝线间断缝合等方法.结果发现,修补对侧胸膜组并发症发生率明显低于不修补组(P＜0.05),尤其是胸腔胃排空障碍和胸腔胃穿孔等严重并发症.初步研究结果提示,开胸手术造成对侧胸膜破裂者应常规予以修补.     

鼻胃肠管置入行肠内营养治疗胃食管吻合口瘘5例报告

2002～2004年，我们共采用鼻肠管置入行肠内营养加胸腔闭式引流并冲洗治疗胃食管吻合口瘘5例。效果满意。现报告如下。     

8例冠心病并AAA患者冠状动脉旁路移植术中体外循环管理体会

2006年8月～2008年8月，我们共为8例冠心病并升主动脉粥样硬化（从A）患者行体外循环下冠状动脉旁路移植术（CABG），效果满意。现介绍术中体外循环管理体会。     

中心静脉穿刺置管在胸外科手术中的应用

2007年1—12月，我院对139例胸外科大手术患者常规行术前右侧静脉穿刺置管，用于术中麻醉及术后监护治疗。现报告如下。     

温热蒸馏水加顺铂治疗恶性胸腔积液30例报告

近年发现 ,温热蒸馏水加某些抗癌药物对恶性肿瘤的治疗有协同作用。为此 ,我们用热蒸馏水加顺铂治疗恶性胸腔积液患者 30例 ,并进行疗效观察。现报告如下。资料与方法 :本组 5 6例恶性胸腔积液患者均经细胞学检查证实 ,未作任何特殊治疗 ,且不能手术。其中肺癌 48例 ,绒癌 3例 ,乳癌 3例 ,恶性淋巴瘤 2例。随机分为两组 :1 组 :30例。男 2 4例 ,女 6例 ;年龄 5 5± 12岁。 2 组 :2 6例。男 2 1例 ,女 5例 ;年龄 6 3± 8岁。 组在全麻下做胸部小切口 ,用40℃～ 43℃蒸馏水 5 0 0～ 10 0 0 ml加顺铂 6 0～ 80 mg,浸泡胸腔6 0～ 80分钟。 组…     

经左胸颈二切口食管癌根治术218例治疗体会

1999年1月-2004年3月，我们采用经左胸、颈二切口切除胸段食管，将胃经食管床上提至颈部，与颈段食管行Gambee氏吻合 胃底悬吊包埋吻合口术式治疗胸中、下段食管癌，近期手术效果满意。     

联合肺叶和肺段切除术治疗肺癌21例分析

1996年 5月 3 1日～ 2 0 0 4年 3月 3 1日 ,我们对累及叶间裂的Ⅲ期以上肺癌 2 1例实施了肺叶 肺段切除术 ,避免了全肺切除术 ,保留了有效的肺功能 ,结果总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料2 1例患者 ,男 18例 ,女 3例。年龄 5 4～ 68岁 ,中位年龄 5 9岁。右侧肺癌 13例 ,左侧肺癌 8例。所有病例胸部影像学 (包括CT)检查 ,均提示肿瘤直径≥ 5cm ,并累及叶间裂。纤支镜检查提示 ,肿瘤累及叶支气管开口处。只有 1例患者术前行 1个周期化疗。术前均有病理诊断。1.2　手术方式手术均在双腔气管插管全麻下经后外侧切口施行。术中根据肿瘤…     

肺癌患者围术期外周血T淋巴细胞亚群的变化

目的观察肺癌患者围术期外周血T淋巴细胞亚群的变化。方法采用免疫荧光法检测50例肺癌患者术前及术后第1、7、14、21天的外周血T淋巴细胞亚群,并与20例肺良性肿瘤患者和12例对照者的外周血T淋巴细胞亚群作比较。结果肺癌患者术前CD3^＋、CD4＋、CD4＋/CD8^＋低于肺良性肿瘤患者和对照者,而CD8^＋高于肺良性肿瘤患者和对照者（P均〈0.05）。肺癌患者术后第1天的CD3^＋、CD4＋、CD4＋/CD8^＋较术前降低,而CD8^＋升高（P均〈0.05）;术后第7-14天,上述各项指标基本恢复到术前水平（P〉0.05）;术后第21天,CD3^＋、CD4＋、CD4＋/CD8^＋均较术前升高,而CD8^＋显著降低（P〈0.05）。结论肺癌患者围术期外周血T淋巴细胞亚群呈动态变化。     

食管癌及贲门癌术后早期肠内营养的体会

资料与方法 2006年1月～2007年10月对121例食管癌及贲门癌病人术后施行早期肠内营养，男98例，年龄40～88岁，平均63．5岁；女23例，年龄42～70岁，平均60．9岁；食管癌68例，贲门癌53例，经左胸左颈而切口手术30例，经右胸上腹左颈三切口术式10例，经右胸上腹二切口术式7例，经左胸术式74例；合并高血压病32例，糖尿病13例，冠心病21例，慢支肺气肿10例。     

联合肺叶和肺段切除术治疗肺癌21例分析

1996年5月31日～2004年3月31日,我们对累及叶间裂的Ⅲ期以上肺癌21例实施了肺叶 肺段切除术,避免了全肺切除术,保留了有效的肺功能,结果总结报道如下。