基层医务人员锐器伤的调查与改进

医务人员在医院工作期间面临着锐器刺伤的职业危害,被各种污染的锐器刺伤可导致经血液传播疾病,其中艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒等感染是职业危害的主要疾病.本次医务人员锐器伤调查,是卫生部调研项目之一,我院有幸参加此项工作.通过调查分析,我们认为提高基层医务人员对锐器伤危害性的认识,加强医务人员的自身防护与感染管理很有现实意义.     

巨幼细胞性贫血180例临床分析

巨幼细胞性贫血(以下简称巨幼贫),主要是由于体内叶酸和维生素B_(12)缺乏所致的细胞DNA合成障碍性疾病。我国自1931～1979年间共报道1148例,近年来也有不少报道,其中大部分分布在山西、陕西四川及西北各省,其他省份边远山区农村也常有发病。我院地处市郊,对外开放后主要收治农村病员,从1974～1985年6月共收治巨幼贫180例,占同期住院病人的0.73％,现将180例巨幼贫进行临床分析:     

2型糖尿病患者血浆内皮素水平及影响因素的探讨

我们用ＲＩＡ法测定了９０例２型糖尿病患者血浆中内皮素水平，观察了ＥＴ与糖代谢、脂代谢及糖尿病病程、血压、糖尿病慢性并发症的关系，以便了解ＥＴ在糖尿病慢性并发症中的作用，从而探讨糖尿病慢性并发症的发生机制。结果发现无合并症２型糖尿病组ＥＴ水平与对照组无显著性差异，有合并症Ⅱ型糖尿病ＥＴ水平显著高于无合并症２型糖尿病组及正常对照组。长病程、高血压、高胆固醇血症及糖尿病肾病是导致２型糖尿病患者血浆ＥＴ升     

高血压脑出血CT定位微创穿刺临床分析

目的：探讨高血压脑出血后在CT实时扫描监测下确定穿刺点行微创穿刺术，重点讨论在CT实时扫描监测下如何好穿刺点的定位，及CT室的工作配合。方法：采用以OM线为基线扫描找出出血最大层面，然后放置标记物重新扫描定出前后位置，在上下层面与前后位置相交点确定穿刺靶点。结果：按此定位方法，并在CT实时扫描监测下行微创穿刺术治疗高血压脑出血患者69例，穿刺成功率100％，术后愈合后良好之患者达90％以上。结论：高血压脑出血微创穿刺治疗术，在CT实时监测下，定位准确，方法简便易行、成功率高、愈合良好，适宜于在基层医院应用。     

灯盏细辛注射液治疗糖尿病合并脑梗死疗效观察

目的观察灯盏细辛注射液治疗糖尿病合并脑梗死的疗效。方法60例糖尿病合并脑梗死患者随机分为治疗组和对照组。治疗组30例应用灯盏细辛注射液40ml加入生理盐水250ml中静滴。对照组30例应用川芎嗪注射液160mg加入生理盐水250ml中静滴。两组均1次／d，14天为1个疗程。结果治疗组总有效率（90％）明显高于对照组（77％），P〈0．01。治疗组用药前后血液流变学指标中血液黏度指标均有明显改善。结论灯盏细辛注射液治疗糖尿病合并脑梗死疗效确切，安全可靠。     

奥扎格雷钠加低分子肝素钙治疗进展性脑梗死36例报告

目的　探讨奥扎格雷钠加低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法　观察 3 6例确诊的进展性脑梗死患者治疗后神经功能缺损的变化及对凝血系统的影响。结果　奥扎格雷钠加低分子肝素钙对进展性脑梗死显效率达 72 2 %,较对照组差异显著且无不良反应。结论　奥扎格雷钠加低分子肝素钙治疗进展性脑梗死疗效显著、安全。     

100例2型糖尿病患者应用甘精胰岛素的效果安全性分析

为了评估甘精胰岛素用于治疗2型糖尿病的降糖作用和安全性,选择100例2型糖尿病患者,疗程12周。既往服用双胍类和(或)磺脲类等降糖药不变,进入研究时加用甘精胰岛素,观察FBG、GHBA1C、BMI、PBG情况。结果发现口服药物联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病,疗效显著,低血糖发生率低,使用经济、安全、方便,病人依存性良好。     

灯盏细辛注射液治疗糖尿病合并脑梗死疗效观察

目的：观察灯盏细辛注射液治疗糖尿病合并脑梗死的疗效.方法：60例糖尿病合并脑梗死患者随机分为治疗组和对照组.治疗组30例应用灯盏细辛注射液40ml加入生理盐水250ml中静滴.对照组30例应用川芎嗪注射液160mg加入生理盐水250ml中静滴.两组均1次/天,14天为一疗程.结果：治疗组总有效率（90%）明显高于对照组（77%）,P〈0.05.治疗组用药前后血液流变学指标中血液粘度指标均有明显改善.结论：灯盏细辛注射液治疗糖尿病合并脑梗死疗效确切,安全可靠.     

甲氧氯普安与红霉素合用治疗糖尿病性胃轻瘫48例分析

目的：观察甲氧氯普安与红霉素合用治疗糖尿病性胃轻瘫疗效.方法： 采用随机分为治疗组和对照组,治疗组采用甲氧氯普安注射液10mg,肌注,每日2次,合用红霉素注射液,每日6-8mg/kg,分两次加入5%葡萄糖注射液250ml,以每分20滴速度早晚静滴,连用21天.对照组用甲氧氯普安注射液10mg,肌注,每日2次,连用22天.B超测定并计算两组治疗前后胃排空率.结果： 经观察治疗组与对照组胃排空率比较差异有显著性（P〈0.05）.治疗组总有效率91%,对照组总有效率66.6%,两组总有效率比较差异有显著性（P〈0.05）.结论： 采用甲氧氯普安与红霉素合并治疗糖尿病性胃轻瘫可减少各自的药物用量,减少副作用,效果良好,且经济安全.     

姊妹同患围产期心肌病2例报告

<正> 例1,23岁,产后1月,心慌气短、不能平卧20d于1984年4月6日住院,系第2胎、既往体健,查体,BP12/9kPa,半卧位、气促、唇绀,颈静脉充盈,两肺底有细小湿鸣,心界向左下增大,心率126次/min,心尖部第