上海市医疗卫生机构开设孕妇学校现状调查

目的了解目前上海市各医院及妇幼保健机构孕妇学校开设与服务现状。方法利用上海市2016年孕妇学校师资培训的机会,对参加培训的44家孕妇学校进行问卷调查。结果参加培训的44家孕妇学校中,95.2%有专门场地及硬件设备,75.0%的孕妇学校由专职护士或医生负责相应的培训工作,高年资护士、助产师是孕妇学校师资的首选。72.1%孕妇学校师资准入标准为中级以上职称,60.5%机构的授课讲师会定期进行统一培训。54.8%每年更新孕妇学校的课程课件,一级及未评级机构、专科类医院长期不更新课件的可能性较高。孕妇在整个孕期平均需要参加4次孕妇学校课程,所有的孕妇学校均按照孕期生理特点实施阶段性教育,其中孕期营养指导(100%)、母乳喂养(97.7%)和分娩过程介绍(93.0%)在各机构开设课程中居前3位。14.6%孕妇学校分别专门针对经产妇、高龄产妇开设课程。22.5%孕妇学校开设个性化互动式小班教学课程,专科医院及妇幼保健院/所开设比例显著高于非专科综合类机构。结论应加强未评级机构师资的规范培训,及时更新授课内容,增加个性化互动式教学以提高培训质量,满足不同人群的需求。     

细胞因子基因多态性与肺结核并发糖尿病易感性的相关性研究

探索细胞因子γ-干扰素(IFN-γ)+874A/T位点、白细胞介素(IL)-10 -1082G/A位点和-592A/C位点基因多态性与肺结核并发糖尿病(pulmonary tuberculosis and diabetic mellitus,PTB-DM)易感性的关系,以及遗传危险因素在PTB-DM发病机制中的作用,为PTB-DM高危人群基因多态性筛查提供理论依据。     

新传媒环境下孕产期保健知识获取途径及期望状况分析

目的调查在当今生活方式信息网络化、新传媒快速发展环境下,孕产妇保健知识获取途径方面的现状和需求转变情况,并对结果进行探讨分析,以期合理利用新媒体,创新工作思路,帮助完善孕产期保健知识健康宣教方案,提高普及工作效果和孕产保健水平。方法选取2016年5月在上海市长宁、普陀及松江区妇幼保健院孕妇学校上课的孕产妇以及产后门诊的产妇,运用自行设计的问卷进行调查。结果入选孕产妇1 224例,年龄18~43岁,平均年龄(28.88±3.84)岁。现有利用率较高途径是同事、朋友或亲属(59.9%)、母婴网站/搜索引擎(46.6%)、孕妇学校(46.0%)和手机微信/APP(45.4%)。其中,孕晚期孕妇更多通过孕妇学校途径(P0.001),孕早中期孕妇更多地通过手机微信/APP(49.3%)获取知识(P0.05)。相较于初产妇选择同事/朋友、母婴网站、孕妇学校及手机APP获取孕产保健知识,经产妇更多选择通过自身的经验积累孕产知识(P0.001)。手机母婴APP(54.0%)、孕妇学校(53.5%)、医生面对面咨询(49.1%)和手机微信公众号(48.7%)是孕妇期望获得相关健康知识的主要途径。多因素分析结果显示,学历越高的孕产妇自我评价对不同来源的孕产知识具有较高的判断能力(OR=1.784)。经产妇相较于初产妇而言,自我评价对获取的孕产知识判断能力较高(OR=1.773)。高中(OR=0.413)、大专/本科(OR=0.530)和硕士及以上(OR=0.179)学历者比初中学历者相比,对获取知识的信任程度偏低;经产妇较初产妇信任度高(OR=1.656),差别有统计意义。结论孕产期保健知识获取途径多样化、网络化,对新传媒途径的期望度很高,但孕产妇的总体判断力和信任度较低,文化程度、孕期和产次是影响因素。不同孕产妇人群对途径的倾向和期望不同,应结合不同人群需求特点,合理利用新传媒开展孕产保健健康教育,提高保健水平。