美罗培南不同输注时间治疗老年住院患者获得性肺炎的临床效果比较

医院获得性肺炎系之指入院48 h内发生肺炎类型,发病率位居医院感染首位[1]。同时是病死率较高的医院感染类型,是导致患者住院时间延长,增加医疗负担的主要原因[2-7]。美罗培南属第二代碳青霉烯类强效、广谱抗菌药物,对大部分厌氧菌、需氧菌皆有效,且神经毒性低,对肾功能影响小,用于重症感染治疗,对耐药菌感染亦有较高的药效[8]。研究已证实美罗培南属时间依赖性抗菌药物,给药期间游离药物浓度超目标微生物最低抑菌浓度时间(f T>MIC)可预测其最佳杀菌活性[9]。fT>MIC>40%即可获取杀菌效应,超过60%~70%即可实现最大杀菌效应,而对重症感染或预防耐药菌株需达90%~100%[10-15]。延长美罗培南输注时间可延长fT>MIC,减少抗菌药物用量[16]。但对美罗培养延长输注过程中药物稳定性及是否可能存在药效下降等情况尚未明确。故本文对美罗培南不同输注时间治疗医院获得性肺炎的可行性展开了研究,以期为老年医院获得性肺炎的防控及治疗提供依据。