老年轻中度原发性高血压患者家庭自测血压变异与冷加压试验的相关性

目的探讨老年轻中度原发性高血压患者家庭自测血压变异与冷加压试验的相关性。方法于2012年5月~2013年8月自山东省临沂市兰山区高血压社区管理的高血压患者中,筛选老年轻中度原发性高血压患者259例,所有入选受试者均进行7d家庭血压自测,计算后6d连续的收缩压及舒张压变异性相关指标及平均心率;采用冷加压试验以刺激全身交感神经兴奋,并将冷加压试验阳性作为阳性组116例,冷加压试验阴性作为阴性组143例。结果阳性组早间舒张压、收缩压标准差、舒张压标准差、最高收缩压、最高舒张压、早-晚收缩压差、早-晚舒张压差、最高-最低收缩压差、最高-最低舒张压差,平均心率均高于阴性组(P<0.05)。阳性组晚间收缩压、晚间舒张压低于阴性组(P<0.05)。回归分析显示,即刻及60s收缩压变化幅度始终是影响收缩压标准差、舒张压标准差、早-晚收缩压差、早-晚舒张压差、最高-最低收缩压差及最高-最低舒张压差的主要因素。结论老年轻中度原发性高血压患者的家庭自测血压变异与冷加压试验反应相关,冷加压试验反应越强,血压变异越大。     

血压正常高值者血压晨峰与冷加压试验的相关性

目的:探讨血压正常高值者血压晨峰现象与冷加压试验后血压变化的相关性。方法:将258例受试者按血压水平分为理想血压组、血压正常高值组和高血压病组。所有受试者均进行24小时动态血压监测及冷加压试验。结果:血压正常高值者清晨血压上长幅度为（27±9）mmHg,冷加压后0 s及60 s SBP增加幅度分别为(14±6)mmHg及(9±5)mmHg,晨峰及冷加压试验阳性发生率分别为45%及26%,低于高血压病组,但明显高于理想血压组（P<0.05）。血压晨峰、吸烟史、年龄及高密度脂蛋白胆固醇是影响0 s SBP增加幅度的主要因素;血压晨峰、年龄及空腹血糖是影响60 s SBP增加幅度的主要因素。结论:血压正常高值者清晨血压上升明显,冷加压后血压显著上升,冷加压后血压增幅与血压晨峰相关。     

老年骨质疏松症的家庭护理指导

随着我国人口老龄化的迅速发展 ,人口老龄大规模地、迅速地、普遍地到来 ,使骨质疏松症和随之而来的骨折不能不引起社会的关注。据统计预测 ,到 2 0 10年中国骨质疏松症患者人数约 114 0 0万 (发病率占全国总人口的 8.2 % ) [1] ,根据我国的国情 ,在现阶段仍以家庭养老为主 ,社会养老为辅。故众多的老年骨质疏松症病人都分布在农村和城市的各个家庭当中 ,所以做好骨质疏松症的家庭护理、预防骨折和其他并发症的发生 ,对于提高老年人的身体素质和生活质量、让老人健康长寿有重要的意义 ,现将骨质疏松症的家庭护理指导分述如下。1　心理护理指…     

血压正常高值者亚临床靶器官损害与危险因素相关性研究

目的探讨血压正常高值者亚临床靶器官损害与危险因素之间的相关性。方法将1 947例血压正常高值者按合并危险因素的数量分为0个危险因素组(482例)、1个危险因素组(499例)、2个危险因素组(493例)、≥3个危险因素组(473例)。所有受试者均进行危险因素调查,并进行颈动脉内膜中层厚度(IMT)、左心室重量指数(LVMI)以及尿微量白蛋白(microalbuminuria,MAU)检测。结果随着合并危险因素的增加,4组受试者的腰臀比、TC、TG、LDL-C、空腹血糖、吸烟史及家族史明显增高,HDL-C明显降低;IMT、LVMI、MAU明显增高(P<0.01);颈动脉粥样硬化、左心室肥厚、MAU异常率逐渐增加(P<0.01)。以0个危险因素组为基数,随着合并危险因素的增加,发生亚临床靶器官损害的风险比明显增加。结论随着合并危险因素数量的增加,血压正常高值者亚临床靶器官损害的危险性明显增加,危险因素之间具有联合协同作用。     

老老年高血压病的护理

随着生活水平的提高,人的寿命也得到延长。老老年是指年龄大于80岁的老年人。老老年人中高血压是常见的慢性疾病,如果控制得不好,会出现严重的脑血管和心血管疾病,其发病率和死亡率明显增高,所以,作为一个特殊的群体,老老年高血压患更需要得到良好的护理,更需要良好的生存环境。我们将近年来收治的167例老老年高血压患及护理报道如下。     

老年代谢综合征患者趾臂指数与Th17细胞及相关细胞因子的相关性

目的 探讨老年代谢综合征患者趾臂指数(TBI)与Th17细胞及其与细胞因子白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的相关性.方法 依据2004年中国糖尿病学会(CDS)提出的标准入选161例代谢综合征患者,应用全自动动脉硬化测定仪VP1000测定患者的TGBI,将患者分为TBI正常组和TBI降低组.采用流式细胞检测技术检测患者外周血中Th17细胞水平,并采用ELISA法检测所有高血压患者的血清IL-17、IL-6及TNF-α浓度水平.结果 TBI降低组外周血Th17细胞比例明显高于TBI正常组(t=7.116,P＜0.01).TBI降低组Th17细胞因子IL-17、IL-6及TNF-α血清浓度较TBI正常组显著升高(P＜0.01).相关及回归分析显示,TBI与外周血Th17细胞比例、血清IL-17、IL-6及TNF-α血清浓度水平呈负相关(r=-0.443、-0.485、-0.348及-0.429,均P＜0.001),Th17细胞比例、IL-17、IL-6、TNF-α血清浓度水平是影响baPWV的主要因素.结论 老年代谢综合征患者TBI与Th17细胞及其细胞因子相关.     

餐后血糖水平与动脉脉搏波传导速度的相关性分析

餐后血糖(postprandial plasma glucose,PPG)是指进餐后的血糖。2007年国际糖尿病联盟(InternationalDiabetes Federation,IDF)发布的PPG管理指南中,餐后高血糖被定义为进食后2 h血糖水平>7.8 mmol/L(140 mg/100 mL)[1]。餐后高血糖的出现早于糖尿病,并可向糖尿病转变。研究表明,PPG是心血管病发病和死亡的高危因素,独立于标准心血管危险因素、空腹血糖和糖化血红蛋白