老年髋部骨折患者术后不同镇痛方法的疗效观察

目的比较硬膜外自控镇痛(PCEA)和静脉自控镇痛(PCIA)对老年髋部骨折患者术后的镇痛效果和不良反应。方法83例66～89岁髋部骨折患者随机分为PCEA组45例和PCIA组38例,比较视觉模拟评分(VAS)评价镇痛效果。并监测血氧饱和度(SaO2)和不良反应。结果两组患者两种镇痛方法镇痛效果间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后12hSaO2间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率间差异有统计学意义(P<0.05)。结论PCIA和PCEA对于老年髋部骨折术后镇痛均可达到满意的镇痛效果。PCEA不良反应较少。     

生长抑素与丹参注射液联用治疗肝硬化伴肝肺综合征临床研究

目的研究生长抑制素与丹参注射液联用治疗肝硬化伴肝肺综合征的疗效。方法选择肝硬化合并肝肺综合征患者50例,随机分为对照组22例,试验组28例。所有患者给予保肝、支持、吸氧等综合治疗,对照组在上述综合治疗的同时给予每日生长抑素0.3mg,连用2周;试验组在对照组治疗基础上每日加用丹参注射液30ml连用2周,治疗前和疗程结束后1d,检测各组患者血浆内皮素-1（endothelin,ET-1）、6-酮-前列腺素F1α（6-keto-PGF1α）、血氧分压（PaO2）和动脉血氧饱和度（SaO2）。结果发现试验组治疗后血浆ET-1、6-keto-PGF1α水平较治疗前及对照组治疗后均有降低（P〈0.05）,动脉PaO2和SaO2水平高于治疗前及对照组治疗后（P〈0.05）。结论生长抑素联合丹参注射液是治疗肝硬化合并肝肺综合征的可能作用机制之一。     

儿童多脏器功能不全综合征118例护理体会

多脏器功能不全综合征（MODS）是指机体在各种感染、炎症、创伤、缺氧缺血等刺激后,同时或序贯性地发生两个或两个以上脏器功能不全以致衰竭的一种临床综合征,预后差,病死率达70％～100％。随着急救医学的发展和重症监护病房的建立,MODS的病死率明显降低。护士在MODS的救护中起着重要作用,且护理质量直接关系到患儿的预后．     

高频电凝联合中西药治疗成熟型疣状胃炎疗效观察

212例合并幽门螺杆菌（Hp）感染的成熟型疣状胃（VG）炎患者随机分为中西药组和西药组，每组106例。西药组胃镜下对疣状病变行高频电凝治疗，术后予Hp根除治疗。中西药组在此基础上序贯服用中药治疗。发现两组总有效率分别为78．30％和95．28％，差异有统计学意义（P〈0．01）。两组Hp根除率分别为89．62％和83．96％，差异无统计学意义（P〉0．05）。认为胃镜下高频电凝联合中西药治疗合并Hp感染的成熟型VG疗效显著。     

拉米夫定联合主被动免疫对乙型肝炎病毒母婴传播的阻断作用

我国是乙型肝炎高发区,母婴传播已成为乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染的主要途径之一[1]。尽管婴儿出生时接受主动与被动联合免疫,仍可导致免疫失败[2]。免疫失败与母亲血中高的乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBVDNA)水平有关,因此采取有效措施降低母血中HBV DNA水平有可     

同种异体骨骨髓基质细胞复合物联合VEGF对兔桡骨缺损愈合的影响

目的 观察同种异体骨骨髓基质细胞复合物联合VEGF局部应用对兔桡骨缺损愈合的影响.方法 以新西兰白兔松质骨为同种异体骨,取4月龄新西兰白兔红骨髓,分离、培养骨髓基质细胞,制备同种异体骨骨髓基质细胞复合物.另取新西兰白兔36只,制作桡骨缺损模型.随机分为A、B、C组,每组12只.A组植入同种异体骨骨髓基质细胞复合物,局部应用VEGF;B组只植入同种异体骨骨髓基质细胞复合物;C组植入同种异体松质骨(兔松质骨).分别于术后2、4、8、12周通过X线检查、组织学检查观察三组动物骨缺损愈合情况,术后12周采用万能实验机通过三点弯曲试验,测定骨缺损愈合处的桡骨弯矩和最大应力.结果 术后2、4、8、12周X线检查及组织学检查示A组骨形成及塑形情况均优于B组,B组优于C组.A、B、C组术后12周兔桡骨弯矩分别为( 82.55±6.29)、(70.22±5.11)、(66.13±5.07)N·cm,桡骨最大应力分别为(45.39±8.16)、( 35.28±8.67)、(27.53±9.40) Mpa,三组相比,P均＜0.05.结论 同种异体松质骨骨髓基质细胞复合物联合VEGF局部应用可明显促进兔桡骨缺损愈合,效果优于单用同种异体松质骨骨髓基质细胞复合物及同种异体骨.     

关于一次性输液管排气方法的探讨

静脉输液是最基本的护理操作项目之一,也是许多疾病必不可少的治疗方法之一。静脉输液时能够一次排气成功,不仅省时省力,可减少污染,而且能给患者一种信任感,可减轻其心理负担,增强战胜疾病的信心,也是护理操作考核很重要的内容之一。一般一次排气不成功,会扣掉总分的1/10。所以,一次排气成功是非常重要的。     

高频电凝联合中西药物对疣状胃炎增殖细胞核抗原的影响

目的探讨高频电凝联合中西药物对疣状胃炎增殖细胞核抗原(PCNA)的影响。方法将212例疣状胃炎患者随机分为观察组和对照组,对照组胃镜下对所有成熟型疣状病变行高频电凝治疗,术后给予Hp根除治疗,观察组在此基础上序贯服用中药治疗。治疗前后用免疫组织化学法检测胃黏膜PCNA增殖指数(PI)。结果治疗后观察组胃黏膜肠上皮化生、异型增生病变较对照组有明显改善,胃黏膜上皮细胞PCNA PI明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论高频电凝、抗Hp药、中药综合治疗可以明显抑制疣状胃炎患者胃黏膜细胞的增殖活性,逆转肠上皮化生、异型增生。     

催乳合剂联合按需哺乳治疗产后乳汁分泌不足的疗效观察

目的观察催乳合剂联合按需哺乳治疗产后乳汁分泌不足的临床疗效。方法将358例产后乳汁分泌不足的妇女随机分成A、B组,A组用催乳合剂治疗,B组不服用任何促乳汁分泌的药物。2组均及时有效地进行按需哺乳。结果A组总有效率97．83％,明显高于B组（P〈0．05）。结论催乳合剂联合按需哺乳治疗产后乳汁分泌不足疗效确切,值得推广。     

肝肺综合征50例临床护理研究

目的探讨舒适护理干预以及长期氧疗等在肝肺综合征(HPS)患者护理中的应用价值。方法将50例HPS患者随机分为2组各25例。对照组给予常规护理;干预组在常规护理基础上,开展了舒适护理干预,并配合长期氧疗等。结果干预组呼吸困难改善情况及疾病转归均优于对照组。结论舒适护理干预配合长期氧疗等措施能有效改善HPS患者的症状和病情发展,值得推广和借鉴。