浙江省宁海县城区6月龄婴儿缺铁性贫血分析

<正>缺铁和缺铁性贫血是目前全球四大营养缺乏性疾病之一。我国婴幼儿缺铁和缺铁性贫血总体患病率接近50.00%,严重危害儿童的生长发育与健康水平。有研究报道[1]贫血和铁缺乏严重影响婴幼儿的认知、学习能力和行为发育,给予补铁后,即使贫血和铁缺乏纠正后恢复正常,其对大脑及神经系统的危害仍会持续10年以上,甚至不可逆转。所以预防缺铁性贫血至关重要。有研究表明,儿童时期特别是6个     

语言发育迟缓儿童中的听力问题探讨

目的 探讨语言发育迟缓儿童中的听力问题,为儿童语言发育迟缓的临床评估提供参考建议。方法 539例语言发育迟缓儿童均进行听觉行为测试（pediatric audiometer,PA5）,有异常者进一步进行耳声发射仪（OAE）、声阻抗仪、听性脑干反应(ABR)检查。结果 发现听力问题在儿童语言发育迟缓中占有一定的比例,听觉行为测试共发现25例异常,筛查阳性率为4.64%;其中15例进行听性脑干反应检查,结果5例听力异常,占阳性筛查者的20%;其中2例为中耳积液,3例为中度听力损失。结论 语言发育迟缓儿童应常规进行听力检查,以期尽早发现听力异常对儿童语言发育的影响,使语言发育迟缓儿童得到早期干预、早期诊治。     

椎管内孤立性纤维性肿瘤的临床病理学分析

目的探讨椎管内孤立性纤维性肿瘤(SFT)的临床病理学特点、分子遗传学及免疫组织化学特征、诊断、鉴别诊断及临床预后等。方法收集清华大学附属北京清华长庚医院2015年1月至2021年12月存档的椎管内SFT手术标本共12例, 进行回顾性研究和重新分级, 对临床影像资料、组织形态学、免疫组织化学和分子遗传学进行分析, 并进行随访及相关文献复习。结果 12例患者中男性5例, 女性7例;年龄31～73岁, 中位年龄50.5岁。12例均为原发性, 其中4例为首发病例, 8例为复发病例, WHO 1级8例、WHO 2级3例, WHO 3级1例。显微镜下表现为梭形细胞肿瘤, 间质富含大量薄壁血管, 根据肿瘤级别不同呈现不同的细胞形态及坏死等组织学特征。免疫表型上, 12例(12/12)表达波形蛋白及STAT6, STAT6均为细胞核弥漫强阳性;11例(11/12)表达CD34和bcl-2;7例(7/12)表达CD99。二代测序检测提示12例(12/12)均存在NAB2-STAT6基因融合。12例随访6～80个月, 4例首发病例术后均无复发无转移, 8例复发病例中2例再次复发, 2例死亡。结论椎管内SF...     

基于红细胞参数检测评价右旋糖酐铁治疗儿童缺铁性贫血的临床疗效

目的 基于红细胞参数检测评价右旋糖酐铁治疗儿童缺铁性贫血的临床疗效,并探讨红细胞参数检测的临床意义.方法 选择130例缺铁性贫血儿童作为疾病组,同期纳入60例健康体检儿童作为对照组,所有研究对象均进行红细胞计数（RBC）、红细胞容积分布宽度（RDW）、血红蛋白（Hb）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白含量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）等红细胞参数检测,将缺铁性贫血儿童按随机数字表法分为Ⅰ组65例和Ⅱ组65例,Ⅰ组口服右旋糖酐铁口服液治疗,5 mg/（kg·d）（按铁元素计算）,3次/d,Ⅱ组口服葡萄糖酸亚铁片治疗,5 mg/（kg·d）,3次/d,两组均治疗8周,治疗前后再进行红细胞参数检测,评价临床疗效.结果 对照组RBC、Hb、MCV、MCH、MCHC水平明显高于疾病组,差异有统计学意义（P＜ 0.05或＜0.01）,对照组RDW水平明显低于疾病组,差异有统计学意义（P＜0.01）;Ⅰ组和Ⅱ组治疗后RBC、Hb、MCV、MCH、MCHC均较治疗前明显升高,差异有统计学意义（P＜ 0.05或＜0.01）,RDW较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P＜ 0.01或＜0.05）,治疗后Ⅰ组RBC、Hb、MCV、MCH、MCHC明显高于Ⅱ组,差异有统计学意义（P＜0.05）,RDW明显低于Ⅱ组,差异有统计学意义（P＜0.05）;Ⅰ组和Ⅱ组的总有效率分别为95.38％（62/65）和83.08％（54/65）,差异有统计学意义（P＜0.01）;Ⅰ组不良反应发生率为1.54％（1/65）,Ⅱ组不良反应发生率为10.77％（7/65）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 红细胞参数检测可作为诊断缺铁性贫血的初筛指标,服用右旋糖酐铁能有效改善红细胞参数,临床疗效确切,且无明显不良反应,是儿童缺铁性贫血患儿较为理想的治疗药物.     

循环miR-135a水平与HDL抗氧化功能的关联性

目的研究血浆高密度脂蛋白(HDL)功能与循环微小RNA(miRNA)水平的相关性。方法利用失功能HDL模型小鼠清道夫受体B族Ⅰ型缺陷(SR-BⅠ^-/-)小鼠发掘特异性miRNA谱的变化;收集30例2020年9月—2021年5月就诊于武汉大学中南医院心血管内科的冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者血浆并检测miRNA的变化,对照组为同时期住院的非CAD患者,两组血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)水平均高于1.04 mmol/L。结果与野生型小鼠相比,SR-BⅠ^-/-小鼠血浆miR-135a水平显著减少。与对照组相比,CAD组血浆对氧磷酶1(PON-1)活性降低;对照组PON-1活性与HDLC水平正相关,但CAD组PON-1活性与HDLC水平无相关性。CAD组血浆miR-135a水平降低,且与PON-1活性正相关。CAD组血浆miR-17显著降低,miR-223和miR-760水平显著升高,但与HDLC水平或血浆PON-1活性均无相关性。结论高HDLC的CAD患者血浆miR-135a水平明显降低,且与PON-1活性正相关,可能与HDL抗氧化能力...     

宁海县城区学龄前儿童血铅水平及相关因素的分析

为了解宁海县城区4~6岁儿童血铅水平及影响血铅的相关因素。于2006年3月对宁海城区托幼机构4~6岁的儿童进行血铅水平测定,并对其个人情况及家庭生活环境等相关因素进行问卷调查。结果如下。1对象和方法1.1对象宁海县城区幼儿园的4~6岁的儿童共849名,其中男童452名,女童397名。1     

P13K/AKT／mTOR信号通路相关的基因突变与皮质发育畸形北大核心CSCD

皮质发育畸形（malformations of cortical development）是一组局灶性或弥漫性皮质发育异常病变的总称,临床表现为癫痫、精神发育迟滞、孤独症、读写困难和精神分裂症等症状。其所包含的结节性硬化综合征（tuberous sclerosis complex,TSC）、局灶性皮质发育不良（focal cortical dysplasia,FCD）Ⅱ型、半侧巨脑畸形（hemimegalencephaly）和巨脑畸形（megalencephaly）的临床病理学特征和发病机制相似,因此有人推测这些疾病可能为一组连续谱系疾病。     

儿童语言发育迟缓就诊延迟相关因素分析

目的 了解儿童语言发育迟缓就诊延迟的现状与影响因素,为临床早期干预、早期诊治提供科学依据。方法 因语言发育迟缓在宁海县妇幼保健院发育行为专科就诊的儿童104例(68例发育性语言延迟,36例全面发育迟缓),采用自制的调查问卷获取相关信息,并用SPSS 17.0统计软件进行结果分析。结果 发育性语言延迟与全面发育迟缓在儿童性别、父母文化程度、家族史方面差异无统计学意义(P>0.05),但是首次发现年龄、就诊年龄以及延迟就诊时间上差异有统计学意义(t=-4.063,-2.727,-3.351,P均<0.05 );多元回归分析发现语言发育落后的首次发现年龄与母亲文化程度呈负相关:即母亲文化程度越高,首次发现年龄越早;首次发现年龄、延迟就诊年龄与疾病诊断有关(P<0.05),即发育性语言延迟儿童可能更早被家长所发现,更早接受诊治。结论 应加大儿童语言发育的宣教力度,将语言评估检查纳入儿童的常规体检,以便语言发育迟缓儿童得到早期诊治。